당뇨병 성 신경 병증에 대해 알아야 할 모든 것

당뇨병 성 신경 병증이란 무엇입니까?

당뇨병 성 신경 병증은 1 형 및 2 형 당뇨병의 심각하고 일반적인 합병증입니다. 장기적인 고혈당 수치로 인한 신경 손상의 한 유형입니다. 이 상태는 보통 천천히, 때로는 수십 년에 걸쳐 진행됩니다.

당뇨병이 있고 손이나 발에 무감각, 저림, 통증 또는 쇠약이 느껴지면 의사를 만나야합니다. 이것은 말초 신경 병증의 초기 증상입니다. 위험은 일반적으로 통증을 느낄 수없고 발에 궤양이 생길 때입니다.

중증 또는 장기간의 말초 신경 병증의 경우 부상이나 감염에 취약 할 수 있습니다. 심각한 경우 상처 치유 나 감염이 잘 안되면 절단으로 이어질 수 있습니다.

신체의 여러 부위에 영향을 미치며 다양한 증상을 유발하는 다양한 유형의 당뇨병 성 신경 병증이 있습니다. 당뇨병이있는 경우 정기적으로 혈당 수치를 확인하고 신경 병증 증상이있는 경우 의사에게 문의하는 것이 중요합니다.

당뇨병 성 신경 병증의 증상은 무엇입니까?

신경 병증의 증상이 점차적으로 나타나는 것은 일반적입니다. 많은 경우에 발생하는 첫 번째 유형의 신경 손상은 발의 신경과 관련됩니다. 이것은 때때로 당신의 발에 고통스러운 "핀과 바늘"의 증상으로 이어질 수 있습니다.

증상은 영향을받는 부위에 따라 다릅니다. 다양한 유형의 당뇨병 성 신경 병증의 일반적인 징후와 증상은 다음과 같습니다.

• 접촉에 대한 민감성
• 촉각 상실
• 걸을 때 조정의 어려움
• 손이나 발의 무감각 또는 통증
• 특히 밤에 발에 타는듯한 느낌
• 근육 약화 또는 낭비
• 팽만감 또는 충만
• 메스꺼움, 소화 불량 또는 구토
• 설사 또는 변비
• 일 어설 때의 현기증
• 과도하거나 감소 된 발한
• 불완전한 방광 비우기와 같은 방광 문제
• 질 건조
• 발기 부전
• 저혈당을 감지 할 수 없음
• 이중 시력과 같은 시력 문제
• 심박수 증가

당뇨병 성 신경 병증에는 어떤 종류가 있습니까?

신경 병증이라는 용어는 여러 유형의 신경 손상을 설명하는 데 사용됩니다. 당뇨병 환자에게는 네 가지 주요 유형의 신경 병증이 있습니다.

1. 말초 신경 병증

가장 흔한 형태의 신경 병증은 말초 신경 병증입니다. 말초 신경 병증은 일반적으로 발과 다리에 영향을 주지만 팔이나 손에도 영향을 미칠 수 있습니다. 증상은 다양하며 경증에서 중증까지 다양합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 얼어서 고움
• 따끔 거림 또는 작열감
• 접촉에 대한 극도의 민감성
• 뜨겁고 차가운 온도에 둔감
• 날카로운 통증 또는 경련
• 근육 약화
• 균형 또는 조정 상실

어떤 사람들은 밤에 더 자주 증상을 경험합니다.

말초 신경 병증이 있으면 발에 부상이나 아픔을 느끼지 않을 수 있습니다. 당뇨병 환자는 종종 혈액 순환이 좋지 않아 상처가 치유되기가 더 어렵습니다. 이 조합은 감염 위험을 증가시킵니다. 극단적 인 경우 감염은 절단으로 이어질 수 있습니다.

2. 자율 신경 병증

당뇨병 환자에서 두 번째로 흔한 유형의 신경 병증은 자율 신경 병증입니다.

자율 신경계는 당신이 의식적으로 통제 할 수없는 신체의 다른 시스템을 운영합니다. 다음을 포함하여 많은 기관과 근육이 이에 의해 제어됩니다.

• 소화 시스템
• 땀샘
• 성기 및 방광
• 심혈 관계

소화 문제

소화 시스템의 신경 손상은 다음을 유발할 수 있습니다.

• 변비
• 설사
• 삼키는 문제
• 위장이 너무 느리게 소장으로 비워지는 위 마비

위 마비는 소화를 지연시켜 시간이 지남에 따라 악화되어 잦은 메스꺼움과 구토를 유발할 수 있습니다. 일반적으로 너무 빨리 포만감을 느끼고 식사를 마칠 수 없습니다.

지연된 소화는 종종 높은 수치와 낮은 수치를 번갈아 가며 혈당 수치를 조절하는 것을 더 어렵게 만듭니다.

또한 땀과 심계항진과 같은 저혈당증의 증상은 자율 신경 병증이있는 사람들에게서 발견되지 않을 수 있습니다. 이것은 혈당이 낮을 때 알지 못하여 저혈당 응급 상황의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

성 및 방광 문제

자율 신경 병증은 또한 발기 부전, 질 건조증 또는 오르가즘 달성의 어려움과 같은 성적인 문제를 일으킬 수 있습니다. 방광의 신경 병증은 요실금을 일으키거나 방광을 완전히 비우기 어렵게 만들 수 있습니다.

심혈관 문제

심박수와 혈압을 조절하는 신경이 손상되면 신경이 더 느리게 반응 할 수 있습니다. 앉거나 누운 후 일 어설 때 또는 운동 할 때 혈압이 떨어지고 현기증이나 현기증을 느낄 수 있습니다. 자율 신경 병증은 또한 비정상적으로 빠른 심박수를 유발할 수 있습니다.

자율 신경 병증은 심장 마비의 일부 증상을 식별하기 어렵게 만들 수 있습니다. 심장에 충분한 산소가 공급되지 않으면 가슴 통증이 느껴지지 않을 수 있습니다. 자율 신경 병증이있는 경우 다음과 같은 심장 마비의 다른 경고 징후를 알아야합니다.

• 땀을 많이 흘리다
• 팔, 등, 목, 턱 또는 위의 통증
• 호흡 곤란
• 구역질
• 어지러움

3. 근위 신경 병증

드문 형태의 신경 병증은 당뇨 성 근위축증이라고도 알려진 근위 신경 병증입니다. 이러한 형태의 신경 병증은 상당히 잘 조절 된 제 2 형 당뇨병이있는 50 세 이상의 성인에서 더 흔히 볼 수 있으며, 남성에게서 더 자주 나타납니다.

종종 엉덩이, 엉덩이 또는 허벅지에 영향을 미칩니다. 갑작스럽고 때로는 심한 통증을 경험할 수 있습니다. 다리의 근육 약화로 인해 도움 없이는 일 어설 수 없습니다. 당뇨병 성 근위축증은 일반적으로 신체의 한쪽에만 영향을 미칩니다.

증상이 시작된 후 일반적으로 악화되고 결국 천천히 개선되기 시작합니다. 다행히도 대부분의 사람들은 치료 없이도 몇 년 내에 회복됩니다.

4. 초점 신경 병증

국소 신경 병증 또는 단일 신경 병증은 특정 신경 또는 신경 그룹에 손상이 발생하여 영향을받은 부위에 쇠약을 유발할 때 발생합니다. 이것은 손, 머리, 몸통 또는 다리에서 가장 자주 발생합니다. 갑자기 나타나며 일반적으로 매우 고통 스럽습니다.

근위 신경 병증과 마찬가지로 대부분의 국소 신경 병증은 몇 주 또는 몇 달 안에 사라지고 지속적인 손상을 남기지 않습니다. 가장 흔한 유형은 손목 터널 증후군입니다.

대부분은 손목 터널 증후군의 증상을 느끼지 못하지만 당뇨병 환자의 약 25 %는 손목에 어느 정도의 신경 압박이 있습니다.

국소 신경 병증의 증상은 다음과 같습니다.

• 통증, 무감각, 손가락 따끔 거림
• 집중할 수 없음
• 이중 시력
• 눈 뒤에 아프다
• 벨 마비
• 허벅지 앞, 허리, 골반 부위, 가슴, 위, 발 안쪽, 아랫 다리 바깥 쪽, 엄지 발가락의 쇠약과 같은 고립 된 부위의 통증

당뇨병 성 신경 병증의 원인은 무엇입니까?

당뇨병 성 신경 병증은 장기간에 걸쳐 유지되는 고혈당 수치로 인해 발생합니다. 다음과 같은 다른 요인으로 인해 신경 손상이 발생할 수 있습니다.

• 높은 콜레스테롤 수치로 인한 혈관 손상
• 손목 터널 증후군으로 인한 부상과 같은 기계적 부상
• 흡연 또는 알코올 사용과 같은 생활 방식 요인

낮은 수준의 비타민 B-12는 또한 신경 병증을 유발할 수 있습니다. 당뇨병 관리에 사용되는 일반적인 약물 인 메트포르민은 비타민 B-12 수치를 낮출 수 있습니다. 비타민 결핍을 확인하기 위해 의사에게 간단한 혈액 검사를 요청할 수 있습니다.

당뇨병 성 신경 병증은 어떻게 진단됩니까?

의사는 증상과 병력을 묻는 것으로 시작하여 신경 병증이 있는지 여부를 결정할 것입니다. 신체 검사도 받게됩니다. 체온과 촉각에 대한 민감도, 심박수, 혈압, 근긴장도를 확인합니다.

의사는 발의 민감도를 테스트하기 위해 필라멘트 테스트를 할 수 있습니다. 이를 위해 나일론 섬유를 사용하여 팔다리의 감각 상실을 확인합니다. 진동 임계 값을 테스트하기 위해 음차를 사용할 수 있습니다. 의사는 또한 발목 반사 신경을 테스트 할 수 있습니다.

당뇨병 성 신경 병증은 어떻게 치료합니까?

당뇨병 성 신경 병증에 대한 치료법은 없지만 진행 속도를 늦출 수 있습니다. 혈당 수치를 건강한 범위로 유지하는 것이 당뇨병 성 신경 병증 발병 가능성을 줄이거 나 진행을 늦추는 가장 좋은 방법입니다. 또한 일부 증상을 완화 할 수 있습니다.

금연과 규칙적인 운동 또한 포괄적 인 치료 계획의 일부입니다. 새로운 피트니스 루틴을 시작하기 전에 항상 의사 또는 의료 팀과상의하십시오. 의사에게 신경 병증에 대한 보완 적 치료 나 보충제에 대해 문의 할 수도 있습니다.

통증 관리

당뇨병 성 신경 병증으로 인한 통증을 치료하기 위해 약물을 사용할 수 있습니다. 사용 가능한 약물과 잠재적 인 부작용에 대해 의사와상의하십시오. 증상에 도움이되는 몇 가지 약물이 있습니다.

침술과 같은 대체 요법을 고려할 수도 있습니다. 일부 연구에서는 캡사이신이 도움이되는 것으로 나타났습니다. 대체 요법은 약물과 함께 사용될 때 추가적인 완화를 제공 할 수 있습니다.

합병증 관리

신경 병증의 유형에 따라 의사는 증상을 처리하고 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수있는 약물, 요법 또는 생활 습관 변화를 제안 할 수 있습니다.

예를 들어, 신경 병증으로 인해 소화에 문제가있는 경우 의사는 적은 양의 식사를 더 자주 권장하고 식단에서 섬유질과 지방의 양을 제한 할 수 있습니다.

질 건조증이 있으면 의사가 윤활유를 제안 할 수 있습니다. 발기 부전이있는 경우 도움이 될 수있는 약을 처방 할 수 있습니다.

말초 신경 병증은 당뇨병 환자에게 매우 흔하며 심각한 발 합병증을 유발하여 절단으로 이어질 수 있습니다. 말초 신경 병증이있는 경우 발을 특별히 관리하고 부상이나 통증이있을 경우 신속하게 도움을받는 것이 중요합니다.

당뇨병 성 신경 병증을 예방할 수 있습니까?

혈당을주의 깊게 관리하면 당뇨병 성 신경 병증을 피할 수 있습니다. 이렇게하려면 다음에서 일관성을 유지하세요.

• 혈당 수치 모니터링
• 처방대로 약을 복용
• 식단 관리
• 활동 중

당뇨병 성 신경 병증이 발생하면 의사와 긴밀히 협력하여 진행 속도를 늦추기위한 권장 사항을 따르십시오. 적절한 관리를 통해 신경 손상을 줄이고 합병증을 예방할 수 있습니다.

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