RRMS에서 SPMS 로의 전환에 대해 알아야 할 모든 것

다발성 경화증 (MS)은 뇌와 척수에 영향을 미치는 중추 신경계 (CNS)의 진행성 질환입니다. National MS Society에 따르면 미국에서 18 세 이상의 약 100 만 명이이 질환을 앓고 있습니다.

MS는 면역 체계가 CNS를 공격하는자가 면역 질환입니다. 이것은 염증을 유발하고 신경 섬유를 둘러싸고있는 절연 물질 인 미엘린을 손상시킵니다. 누군가가 질병에 걸리는 정확한 메커니즘은 알려져 있지 않습니다. 그러나 우리는 유전 적 요인과 환경 적 요인을 포함하여 유발 요인의 조합이있을 가능성이 있다는 것을 알고 있습니다.

이러한 섬유가 손상되면 여러 신경 학적 증상을 유발할 수 있습니다. 여기에는 피로, 무감각, 약점,인지 문제 및 걷기 문제가 포함됩니다.

증상의 심각도는 사람마다 다르며 보유한 다발성 경화증의 유형에 따라 다릅니다. 많은 사람들이 처음에 재발 완화 다발성 경화증 (RRMS) 진단을받습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 증상은 이차 진행성 다발성 경화증 (SPMS)으로 알려진 다른 유형의 MS로 진행될 수 있습니다.

두 가지 유형의 MS에 대해 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.

재발 완화 다발성 경화증이란 무엇입니까?

RRMS는 새로운 다발성 경화증 증상 또는 재발을 경험 한 후 완화 기간이 뒤 따르는 다발성 경화증 유형을 의미합니다. 관해는 증상이 호전되거나 사라지는 것을 말합니다.

재발하는 동안 무감각, 저림, 흐린 시력과 같은 새로운 전형적인 MS 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 며칠, 몇 주 또는 몇 달 동안 지속 된 다음 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 서서히 개선 될 수 있습니다.

어떤 사람들은 관해 기간 동안 증상이 완전히 사라지는 것을 경험합니다. 반면에 증상이 계속되면 심각하지 않을 수 있습니다.

MS 환자의 약 85 %가 처음에 RRMS 진단을받습니다.

2 차 진행성 다발성 경화증이란 무엇입니까?

많은 사람들이 RRMS와 함께 생활 한 후 한동안 증상의 진행을 경험합니다. 이것은 질병이 더 활발 해지고 차도 기간이 점점 줄어들게됨을 의미합니다.

이 MS 단계는 이차 진행성 다발성 경화증 또는 SPMS로 알려져 있습니다. 이 상태는 재발없는 MS로 가장 잘 설명됩니다.

MS는 모든 사람에게 다르게 영향을 미치며 RRMS를 가진 모든 사람이 SPMS로 전환되는 것은 아닙니다. 그러나 SPMS는 RRMS의 초기 진단 후에 만 발생합니다.

RRMS에서 SPMS로 전환하는 동안 일반적인 MS 증상이 나타나지만 증상이 느리게 악화 될 수 있습니다. 새로운 증상이 나타날 수도 있습니다.

전에는 무감각하거나 약한 약점이 있었는데 일상 생활에 큰 지장을주지 않았습니다. 하지만 SPMS로 전환하면 단어 찾기 어려움과 같은인지 적 변화를 느낄 수 있습니다. 또한 걷기가 더 어려워 지거나 더 눈에 띄는 무감각 및 저림이있을 수 있습니다.

이 전이의 원인은 알려져 있지 않지만 진행성 신경 손상의 결과로 신경 섬유가 소실 된 것과 관련이있을 수 있습니다. 또는 회색 물질의 점진적인 손실과 관련이있을 수 있으며, 이는 더 미묘 할 수 있습니다.

어떤 사람들은 다발성 경화증 진단 직후에 전환하는 반면, 다른 사람들은 SPMS로 전환하기 전에 수십 년 동안 RRMS를 가지고 생활합니다.

SPMS 진단 받기

MS 증상은 예측할 수 없기 때문에 RRMS 재발과 SPMS의 시작을 구별하기 어려울 수 있습니다.

새로운 증상이나 악화되는 증상이 있다고 생각되면 의사와 상담하십시오. 의사는 MRI와 같은 영상 검사를 사용하여 뇌의 염증을 검사 할 수 있습니다.

뇌의 염증 수준과 재발 이력에 따라 의사는 증상이 새로운 재발인지 SPMS인지 결정할 수 있습니다.

MS 진행을 지연시키는 방법

RRMS를 가진 일부 사람들은 결국 SPMS로 전환하지만 질병 진행을 지연시킬 수 있습니다.

MS 치료는 증상과 삶의 질을 개선하고 궁극적으로 질병을 늦추는 데 중요합니다. 의사는 염증을 줄이는 데 도움이되는 질병 수정 요법을 처방 할 수 있으며, 이는 또한 공격의 심각성과 빈도를 개선 할 수 있습니다.

여기에는 다음과 같은 주사, 경구 및 주입 약물이 포함됩니다.

디메틸 푸마 레이트 (Tecfidera)
핀 골리 모드 (Gilenya)
나탈리 주맙 (Tysabri)
siponimod (Mayzent)
글라 티라 머 아세테이트 (Copaxone)
오크 레리 주맙 (Ocrevus)
테리 플루 노마 이드 (Aubagio)

이러한 치료법 및 기타 치료법은 재발 성 MS의 형태를 도울 수 있습니다. 어느 것이 가장 적합한 지 의사와 상담하십시오.

CNS의 급성 염증을 줄이기 위해 코르티코 스테로이드를 정맥 주사 할 수도 있습니다. 이것은 MS 재발에서 회복 속도를 높이는 데 도움이됩니다.

RRMS 및 SPMS에 대처하는 방법

MS는 장애로 이어질 수있는 진행 상태입니다. 결국 일상 생활을 돕기 위해 어떤 유형의 재활이 필요할 수 있습니다.

프로그램은 귀하의 필요에 따라 다릅니다. 말하기 또는 삼키는 데 어려움이있는 경우 언어 또는 언어 병리학 자의 도움을받을 수 있습니다. 또는 개인 관리, 집안일 또는 고용에 어려움이있는 경우 작업 치료사와 약속이 필요할 수 있습니다.

생활 습관의 변화도 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 규칙적인 운동은 경련과 관절 경직을 감소시킬 수 있습니다. 유연성과 전반적인 건강을 모두 향상시킬 수 있습니다. 또한 운동은 감정과 기분을 조절하는 호르몬 인 뇌의 엔돌핀 생성을 증가시킵니다.

부상을 방지하려면 수중 에어로빅이나 걷기와 같은 부드러운 활동으로 천천히 시작하십시오. MS에서 흔히 발생하는 근육 경련을 줄이기 위해 활동 전후에 스트레칭을하는 것도 중요합니다. 속도를 높이고 한계를 설정하는 방법을 알아보십시오.

또한 염증을 증가시킬 수있는 음식을 피하는 것이 좋습니다. 여기에는 햄버거 및 핫도그와 같은 고도로 가공 된 식품과 소금이 많은 식품이 포함됩니다. 염증을 줄일 수있는 식품의 예로는 녹색 잎이 많은 채소, 오메가 -3 함량이 높은 생선, 블랙 베리 및 라즈베리와 같은 과일과 같은 전체 식품이 있습니다.

담배를 피우는 경우, 금연 방법에 대해 의사와상의하십시오.

어떤 사람들은 친한 친구 나 가족에게 털어 놓거나 MS 지원 그룹에 가입 한 후 기분이 나아집니다.