어린이의 자폐 스펙트럼 장애 증상 이해

자폐 스펙트럼 장애 (ASD)는 실제로 신경 발달 상태의 그룹입니다. 사람이 다른 사람과 주변 환경을 인식하고 상호 작용하는 방식에 영향을줍니다.

ASD의 징후와 증상은 생후 처음 몇 년 동안 종종 나타납니다. 여기에는 반복적 인 행동이나 루틴뿐만 아니라 다른 사람과 상호 작용하거나 의사 소통하는 문제와 같은 것들이 포함될 수 있습니다.

그러나 ASD의 더 구체적인 징후와 증상은 무엇입니까? 그리고 상태는 어떻게 진단됩니까? 이러한 주제 등을 탐색하면서 계속 읽으십시오.

조기 진단의 중요성

ASD의 조기 식별 및 진단은 매우 중요합니다. 치료를 일찍 시작하면 어린이의 삶의 질과 기능 능력에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

아이들은 종종 12 ~ 18 개월 또는 그 이전에 ASD의 조기 징후를 보입니다. 그러나 많은 어린이들이 3 세가 될 때까지 진단을받지 못합니다. 이는 때때로 ASD의 초기 징후를 발견하기 어려울 수 있기 때문입니다.

그래서 어떤 징후를 찾을 수 있습니까?

자폐증의 초기 징후
어린이의 ASD 초기 징후 중 일부는 다음과 같습니다.
눈을 맞추거나 유지하는 데 문제가 있음
이름을 부를 때 응답하지 않음
가리 키거나 손을 흔드는 것과 같은 비언어적 형태의 의사 소통을 사용하는 데 어려움을 겪습니다.
아주 어린 아이들의 옹알이 또는 옹알이와 같은 구두 의사 소통의 어려움과 나이가 많은 아이들의 한 단어 또는 두 단어 구 사용
다른 아이들에 대한 무관심 또는 다른 사람을 모방하는 데 어려움을 포함하는 놀이 문제

이러한 행동을 발견하면 가능한 한 빨리 자녀의 의사와 상담하십시오. 자폐 아동을위한 조기 개입과 지원은 매우 중요합니다. 그것은 아이의 발달을 향상시킬 수 있고 사회적 기술을 상당히 향상시킬 수 있습니다.

카테고리 별 증상 목록

미국 정신과 협회에서 발행 한 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-5)의 새 버전은 증상을 두 가지 범주로 나눕니다.

사회적 상호 작용 및 의사 소통의 문제
반복적이거나 제한된 행동

아래에서이 두 카테고리를 자세히 살펴 보겠습니다. 사회적 상호 작용과 의사 소통부터 시작하겠습니다. 이들은 다소 광범위한 주제이므로 하위 범주로 분리 될 수 있습니다.

사회적 기술

사회적 기술 문제의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

눈 접촉을 피하거나 유지하기 어려움
그들의 이름을 부를 때 응답하지 않음
당신이 그들과 말할 때 당신을 듣지 않는 것처럼 보이는
다른 사람과 함께하는 것보다 혼자 노는 것을 선호
다른 사람들과 관심사를 공유하지 않는 것처럼 보임
잡히거나 껴안는 것과 같은 신체적 접촉을 피함
납작한 표정
자신의 감정을 표현하거나 다른 사람의 감정을 이해하는 데 어려움이 있음

통신

커뮤니케이션 문제의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

말하기 및 언어 발달의 지연 또는 퇴행
"나"를 의미 할 때 "you"라고 말하는 것과 같은 대명사 반전
가리 키거나 손을 흔드는 것과 같은 제스처를 사용하지 않음
몸짓이나 표정과 같은 비언어적 단서를 이해하기 어려움
평평하거나 노래하는 목소리로 말하기
대화를 시작하거나 유지하는 데 문제가 있음
지시를 따르지 않음
특정 단어 나 구를 반복해서 반복 (echolalia)
척하는 데 문제가 있음
농담, 풍자, 비 유적 표현과 같은 것을 이해하지 못함

제한적이거나 비정상적이거나 반복적 인 행동

찾아야 할 일부 동작은 다음과 같습니다.

앞뒤로 흔들기 및 손으로 펄럭이는 것과 같은 반복적 인 움직임
일상이나 의식을 개발하고 방해를 받으면 동요
천장 선풍기가 회전하는 것을 보는 것과 같이 물건이나 활동에 강하게 집착 함
매우 구체적이거나 강박적인 관심사
특정 순서로 장난감을 정렬하는 등 매우 체계적으로
전체 사물이 아닌 장난감 자동차의 바퀴와 같은 사물의 세부 사항에 강한 관심을 가짐
발가락으로 걷거나 과장된 신체 언어와 같은 이상한 움직임 패턴
빛, 소리 또는 감각과 같은 감각 자극에 민감 함
특정 음식 유형, 질감 또는 온도를 포함 할 수있는 음식에 대한 매우 구체적인 혐오 또는 선호도

기타 잠재적 증상

ASD가있는 어린이가 위 목록과 함께 나타날 수있는 몇 가지 추가 징후 및 증상도 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

격렬한 성질의 울화
다량의 에너지 또는 매우 활동적
충동 적으로 행동
과민성 또는 공격성
헤드 뱅잉과 같이 자해를 유발할 수있는 행동에 참여
수면 문제
예상보다 더 두렵거나 덜 두렵다

의사를 볼 때

이제 ASD의 징후와 증상에 대해 자세히 논의 했으므로 자녀의 소아과 의사와 약속을해야한다는 징후는 무엇입니까?

의사를 만나십시오
연령에 따라 자녀의 의사와상의 할 수있는 몇 가지 징후 또는 증상은 다음과 같습니다.
거의 또는 전혀 눈을 마주 치지 않음
당신이 그들과 교류 할 때 응답하지 않음
소리 나 표정을 흉내 내지 않음
가리 키거나 손을 흔드는 것과 같은 제스처를 사용하지 않음
언어 또는 의사 소통 이정표를 개발하지 않거나 잃지 않음 (단어 또는 짧은 문구를 말하는 것과 같은 나중의 발전을 위해 일찍부터 옹알이를 포함 할 수 있음)
상상의 놀이를하거나 게임을하지 않는 것

모든 어린이가 다르게 발달하지만 ASD의 일부 징후가 일찍 나타날 수 있습니다. 자녀의 발달에 대해 질문이나 우려 사항이 있으면 가능한 한 빨리 자녀의 소아과 의사와 상담하십시오.

어린이의 자폐증은 어떻게 진단됩니까?

ASD에 대한 진단 프로세스를 요약하기 전에 먼저 진단 기준을 살펴 보겠습니다. DSM-5는 두 가지 범주의 증상을 정의합니다.

사회적 상호 작용 및 의사 소통의 부족
제한적이거나 반복적 인 행동 패턴

증상은 사회적 상호 작용 및 의사 소통을위한 3 가지 및 행동 패턴을위한 4 가지 하위 범주로 더 세분화됩니다.

어린이는 ASD 진단을 받기 위해 세 가지 사회 및 의사 소통 하위 범주와 네 가지 행동 패턴 하위 범주 중 두 가지 모두에서 증상을 충족해야합니다.

증상이 기록되면 그 심각도도 확인해야합니다. 이것은 1에서 3까지의 등급으로 수행되며 1은 가장 심각하지 않고 3은 가장 심각합니다.

증상의 다른 기준은 다음과 같습니다.

증상은 발달 초기부터 존재해야합니다.
증상은 사회적으로나 직장에서와 같이 개인의 기능 능력에 심각한 장애를 가져와야합니다.
다른 발달 또는 지적 상태로 증상을 설명 할 수 없습니다.

자폐증 검사

발달 검사는 ASD를 조기에 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 발달 선별 검사 중에 자녀의 담당 의사는 자녀의 행동, 움직임, 언어 등을 평가하여 자녀가 일반적인 이정표를 충족하는지 확인합니다.

소아과 의사는 모든 아동이 건강하게 방문 할 때마다 자녀의 발달 상태를 확인하지만, 다음 건강 아동 방문시에는 모든 발달 상태에 대해보다 집중적 인 선별 검사를 실시하는 것이 좋습니다.

9 개월
18 개월
24 개월 또는 30 개월

18 개월과 24 개월에 아동의 건강 검진시 ASD에 대한 특정 검사를 권장합니다. 검사 결과 귀하의 자녀가 ASD에 걸렸을 가능성이있는 것으로 나타나면 추가 평가를 위해 ASD를 가진 아동과 함께 일하는 전문가에게 의뢰 될 수 있습니다.

스크리닝 및 진단 도구

선별 검사 도구가 확실한 진단은 아니지만 ASD 위험에 처한 어린이를 식별하는 데 유용하므로 추가 평가를 위해 전문가에게 의뢰 할 수 있습니다.

ASD에 특정한 몇 가지 선별 도구는 다음과 같습니다.

유아 자폐증에 대한 수정 된 체크리스트 (MCHAT). 이것은 ASD 위험에 처한 아동을 식별하는 데 사용되는 부모 작성 설문지입니다.
영유아의 자폐증 검사 도구 (STAT). 이 도구는 의사 소통 및 놀이와 같은 것을 평가할 수있는 12 가지 활동으로 구성됩니다.

DSM-5에 제공된 진단 기준 외에도 실무자가 ASD를 진단하는 데 사용할 수있는 다른 진단 도구는 다음과 같습니다.

자폐증 진단 인터뷰 – 개정 (ADI-R). ADI-R은 18 개월 이상의 개인이 사용할 수 있습니다. 의사 소통, 사회적 기술 및 반복적 인 행동을 평가합니다.
자폐 진단 관찰 일정 – 일반 (ADOS-G). ADOS-G는 30 분 모듈을 사용하여 의사 소통, 사회적 기술 및 놀이와 같은 것들을 평가합니다.
아동기 자폐증 평가 척도 (CARS). CARS는 2 세 이상의 어린이가 사용할 수 있습니다. 이 척도는 ASD를 진단하기 위해 5 개의 서로 다른 시스템을 사용합니다.
Gilliam 자폐증 등급 척도 (GARS-2). GARS-2는 부모, 의사 및 교사가 3 세에서 22 세 사이의 사람들의 ASD를 식별하는 데 도움이되는 도구입니다.

자폐증에 대한 치료법이 있습니까?

현재 ASD에 대한 치료법은 없지만 다양한 치료 옵션이 있습니다. 치료의 전반적인 목표는 ASD 증상을 감소시키면서 자녀의 삶의 질과 기능 능력을 향상시키는 것입니다.

의사, 정신과 의사 및 언어 병리학자를 포함하여 여러 유형의 전문가가 치료에 참여할 수 있습니다. 치료 계획은 자녀의 특정 요구 사항을 해결하는 데 초점을 맞출 것입니다.

자폐증 치료
가능한 치료 옵션은 다음과 같습니다.
심리 치료. 여기에는 다양한 유형의 행동 치료, 교육 치료 및 사회 기술 훈련과 같은 것을 포함하여 무수히 많은 다양한 치료 유형이 포함될 수 있습니다.
약물. 일부 약물은 공격성 또는 과잉 행동과 같은 ASD 증상을 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.
언어 및 언어 치료. 이러한 유형의 치료는 어린이가 언어 및 언어 의사 소통 능력을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
작업 요법. 치료사는 자녀가 일상 생활 기술을 습득하도록 도와줍니다.
다른 건강 상태 치료. ASD가있는 어린이는 간질과 같은 다른 건강 상태도있을 수 있습니다. 의사는 이러한 상태를 관리하기 위해 노력할 것입니다.
대체 요법. 많은 부모들이 다른 치료 옵션을 보완하기 위해 대체 요법을 고려합니다. 어떤 경우에는 위험이 혜택보다 클 수 있습니다. 자녀의 소아과 의사와 대체 요법에 대해상의하십시오.