저 등급 편평 상피내 병변 (LSIL)이란 무엇입니까?

저 등급 편평 상피내 병변 (LSIL)은 Pap 검사에서 흔히 나타나는 비정상적인 결과입니다. 경증 이형성증이라고도합니다. LSIL은 자궁 경부 세포가 경미한 이상을 보이는 것을 의미합니다. LSIL 또는 비정상적인 Pap 결과가 암에 걸렸다는 의미는 아닙니다.

자궁경 부를 덮는 조직은 편평 세포로 구성됩니다. 자궁 경부암 검사는 자궁 경부암, 전암 및 기타 자궁 경부 세포 이상을 선별하는 데 사용됩니다.

비정상적인 자궁 경부 선별 검사 결과가있는 대부분의 여성은 자궁 경부암이 없습니다.자궁 경부 변화 이해 : 비정상 선별 검사 후 다음 단계. . cancer.gov/types/cervical/understanding-cervical-changes 의사가 후속 검사를 권장 할 수 있지만 LSIL은 때때로 자체적으로 치료됩니다.

LSIL에 대해 자세히 알아보고 증상, 후속 검사 및 치료 옵션에서 기대할 수있는 사항을 계속 읽으십시오.

LSIL의 증상은 무엇입니까?

LSIL은 증상이 없습니다. 사실, 자궁 경부 세포 검사를 받기 전까지는 자궁 경부에 비정상적인 세포가 있다는 것을 모를 것입니다. 이러한 이유로 조기 진단 및 치료를 위해서는 정기적 인 검사가 중요합니다.

자궁 경부암 검사 권장 사항

U.S. Preventive Services Task Force는 자궁 경부암에 대해 다음과 같은 검사 지침을 권장합니다.자궁 경부암 : 선별 검사. .
uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/cervical-cancer-screening2

21 ~ 29 세 : 3 년마다 Pap 테스트
30 ~ 65 세 : 5 년마다 HPV 검사 만, 5 년마다 Pap / HPV 공동 검사 또는 3 년마다 Pap 만 검사

HIV, 면역 체계가 손상되었거나 이전의 전 암성 자궁 경부 병변 또는 자궁 경부암이있는 경우 더 자주 검사를 받아야 할 수도 있습니다.

LSIL과 암의 연관성은 무엇입니까?

LSIL은 암이 아닙니다. 자궁 경부암을 선별하기 위해 자궁 경부암 검사를 사용하지만 비정상 세포가 암인지 확인할 수는 없습니다. 이를 위해서는 자궁 경부 생검이 필요합니다.

Pap 검사는 자궁 경부암으로 이어질 수있는 전암 세포 및 기타 비정상적인 변화를 나타낼 수 있습니다.

이것은 자궁 경부암이 발생하지 않도록 전암을 치료할 수 있기 때문에 중요합니다. 대부분의 경우 자궁 경부암은 정기적 인 Pap 검사를받지 않은 여성에게서 발견됩니다.자궁 경부암을 예방할 수 있습니까? .
cancer.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection/can-cervical-cancer-be-prevented.html

LSIL은 일반적으로 인유두종 바이러스 감염 (HPV)과 관련이 있습니다.비정상적인 자궁 경부암 검사 결과. (n.d.). https://www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/abnormal-cervical-cancer-screening-test-results 치료없이 HPV는 때때로 자궁 경부암으로 진행될 수 있습니다.

이것이 후속 검사가 중요한 이유입니다. 하지만 고위험 HPV 감염이 암이되기까지 10 ~ 20 년 또는 그 이상이 걸린다는 점을 명심하십시오.HPV 및 Pap 테스트. . cancer.gov/types/cervical/pap-hpv-testing-fact-sheet

LSIL 대 고급 편평 상피내 병변 (HSIL)

약 10 %의 사례에서 LSIL은 2 년 이내에 고급 편평 상피내 병변 (HSIL)으로 진행됩니다.Quint KD, et al. . 자궁 경부 저 등급 편평 상피내 병변의 진행 : 예후 바이오 마커를 찾고 있습니다. DOI : 10.1016 / j.ejogrb.2013.07.012 이는 20 대에 비해 30 세 이상에서 발생할 가능성이 더 높습니다.

HSIL이 있으면 자궁 경부 세포의 변화가 더 심하게 비정상임을 의미합니다. 치료없이 HSIL은 자궁 경부암으로 발전 할 수 있습니다. 이 시점에서 의사는 질 확대경, 생검, 비정상 부위 제거와 같은 다른 검사를 권장 할 수 있습니다.

HSIL은 중등도 또는 중증 이형성증이라고도합니다.

LSIL의 원인은 무엇입니까?

LSIL을 가진 대부분의 사람들은 HPV에 양성 반응을 보입니다.Tai YJ, et al. . 낮은 등급의 편평 상피내 병변 세포학을 가진 여성의 임상 관리 및 위험 감소 : 인구 기반 코호트 연구. DOI : 10.1371 / journal.pone.0188203 거의 모든 자궁 경부암은 HPV로 인해 발생합니다.매년 HPV와 관련된 암은 몇 개입니까? .
cdc.gov/cancer/hpv/statistics/cases.htm

LSIL이 발견 된 후에는 어떻게됩니까?

Pap 결과에 경미한 이상 (LSIL)이 나타나는 경우 의사는 환자의 나이,받은 비정상적인 Pap 검사 횟수 및 기타 자궁 경부암 위험 요인을 기준으로 치료 권장 사항을 기반으로합니다.

권장 사항에는 다음이 포함될 수 있습니다.

즉시 또는 12 개월 이내에 Pap 테스트 및 HPV 테스트를 반복합니다. 이러한 테스트는 동시에 수행 할 수 있습니다.
일반적으로 자궁 경부암과 관련된 유형 인 HPV 유형 16 또는 18을 찾기위한 HPV 유형 검사.
의사가 확대경으로 자궁경 부를 검사하는 절차 인 질 확대경 검사. 절차는 골반 검사와 매우 유사하게 수행됩니다. 질 확대경 검사 중에 의심스러운 조직이 보이면 생검을 위해 검체를 채취 할 수 있습니다.

두 번째 팹 테스트 결과가 비정상적인 경우 12 개월 후에 다시 반복해야합니다. 결과가 정상이면 정규 검사 일정으로 돌아갈 수 있습니다.

LSIL은 HSIL 및 잠재적으로 암으로 진행될 수 있으므로 권장되는대로 검사를 수행하는 것이 중요합니다.

LSIL을 치료해야합니까?

2017 년 대규모 연구에 따르면 LSIL 검사를받은 대부분의 여성은 HPV 양성 반응을 보였습니다.Tai YJ, et al. . 낮은 등급의 편평 상피내 병변 세포학을 가진 여성의 임상 관리 및 위험 감소 : 인구 기반 코호트 연구. DOI : 10.1371 / journal.pone.0188203 약 90 %가 HPV와 싸우고 있습니다.2 년 이내에 감염 (비정상 세포를 건강한 조직으로 대체). 이것은 특히 십대와 젊은 여성에게 해당됩니다.

HPV가 저절로 제거되지 않고 Pap 검사에서 LSIL이 계속 나타나면 비정상 세포를 제거 할 수 있습니다.