월경 혈전 : 원인, 진단, 치료 등 - 건강

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월경 혈전의 원인과 혈전은 정상입니까?

개요

대부분의 여성은 삶의 어느 시점에서 생리 혈전을 경험합니다. 월경 혈전은 월경 중에 자궁에서 배출되는 응고 된 혈액, 조직 및 혈액의 젤 모양 덩어리입니다. 그들은 조림 딸기 또는 때때로 잼에서 찾을 수있는 과일 덩어리와 비슷하며 밝은 색에서 진한 빨간색까지 색상이 다양합니다.

정상 대 비정상 혈전

혈전이 작고 (4 분의 1보다 크지 않고) 가끔씩 만 발생한다면 일반적으로 걱정할 필요가 없습니다. 정맥에 생성 된 혈전과 달리 생리 혈전 자체는 위험하지 않습니다.

생리 기간 동안 정기적으로 큰 혈전을 통과하면 조사가 필요한 의학적 상태를 나타낼 수 있습니다.

정상 혈전 :

1/4보다 작다
가끔 발생하며 일반적으로 월경주기가 시작될 때 발생합니다.
밝거나 진한 빨간색으로 나타남

비정상적인 혈전은 크기가 1/4보다 크고 더 자주 발생합니다.

월경 출혈이 심하거나 혈전이 1/4 이상이면 의사를 만나십시오. 탐폰이나 생리대를 매 2 시간 이하마다 몇 시간 동안 교체하면 생리 출혈이 심한 것으로 간주됩니다.

혈전을 통과하고 임신 가능성이 있다고 생각되는 경우에도 즉시 의학적 도움을 받아야합니다. 그것은 유산의 신호일 수 있습니다.

생리 혈전의 원인은 무엇입니까?

대부분의 가임기 여성은 약 28 ~ 35 일마다 자궁 내막을 벗 깁니다. 자궁 내막은 자궁 내막이라고도합니다.

자궁 내막은 여성 호르몬 인 에스트로겐에 반응하여 한 달 동안 자라고 두꺼워집니다. 그 목적은 수정란을 지원하는 것입니다. 임신이 일어나지 않으면 다른 호르몬 현상이 내벽을 흘리라는 신호를 보냅니다. 이를 월경이라고하며 월경 또는 월경이라고도합니다.

안감이 벗겨지면 다음과 혼합됩니다.

피의
혈액 부산물
점액
조직

이 혼합물은 자궁에서 자궁경 부를 통해 질 밖으로 배출됩니다. 자궁경 부는 자궁이 열리는 곳입니다.

자궁 내막이 빠져 나가면 자궁 바닥에 모여 자궁경 부가 수축하여 내용물을 배출 할 때까지 기다립니다. 이 두꺼워 진 혈액과 조직의 분해를 돕기 위해 신체는 항응고제를 방출하여 물질을 얇게 만들고 더 자유롭게 통과 할 수 있도록합니다. 그러나 혈류가 항응고제를 생성하는 신체의 능력을 능가하면 생리 혈전이 방출됩니다.

이 혈전 형성은 혈류량이 많은 날에 가장 흔합니다. 정상적인 혈류를 가진 많은 여성의 경우, 혈류량이 많은 날은 대개 생리 초기에 발생하며 수명이 짧습니다. 월경 출혈이 4 ~ 5 일 지속되고 2 ~ 3 테이블 스푼 이하의 혈액을 생성하면 혈류가 정상으로 간주됩니다.

혈류량이 많은 여성의 경우 과도한 출혈과 혈전 형성이 연장 될 수 있습니다. 여성의 3 분의 1은 너무 무거워서 매시간 패드 나 탐폰을 통해 몇 시간 동안 흡수합니다.

월경 혈전의 근본 원인은 무엇입니까?

신체적, 호르몬 적 요인은 생리주기에 영향을 미치고 과도한 흐름을 만들 수 있습니다. 과도한 흐름은 생리 혈전이 발생할 가능성을 높입니다.

자궁 장애

자궁이 커지거나 팽팽 해지는 상태는 자궁벽에 추가적인 압력을 가할 수 있습니다. 이는 월경 출혈과 혈전을 증가시킬 수 있습니다.

폐색은 또한 자궁의 수축 능력을 방해 할 수 있습니다. 자궁이 제대로 수축하지 않으면 혈액이 자궁강의 우물 내부에 고여 응고되어 나중에 배출되는 응고로 형성 될 수 있습니다.

자궁 폐쇄는 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

섬유종
자궁 내막증
선근증
암성 종양

섬유종

섬유종은 일반적으로 자궁벽에서 자라는 비 암성 근육 종양입니다. 과다한 월경 출혈 외에도 다음을 생성 할 수 있습니다.

불규칙한 월경 출혈
하부 요통
성관계 중 통증
튀어 나온 배
불임 문제

여성의 최대 80 %는 50 세가되면 섬유종이 발생합니다. 원인은 알려져 있지 않지만 유전학 및 여성 호르몬 인 에스트로겐과 프로게스테론이 발달에 영향을 미칠 가능성이 높습니다.

자궁 내막증

자궁 내막증은 자궁 내막이 자궁 밖에서 생식 관으로 자라는 상태입니다. 월경 기간 동안 다음을 생성 할 수 있습니다.

고통스럽고 경련이 심한 기간
생리 기간 중 메스꺼움, 구토 및 설사
성관계 중 불편 함
불모
골반 통증
응고를 포함하거나 포함하지 않을 수있는 비정상적인 출혈

자궁 내막증의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 유전, 호르몬 및 이전 골반 수술이 중요한 역할을하는 것으로 생각됩니다.

선근증

자궁 선근증은 알 수없는 이유로 자궁 내막이 자궁벽으로 자랄 때 발생합니다. 그로 인해 자궁이 커지고 두꺼워집니다.

장기간의 심한 출혈 외에도이 일반적인 상태는 자궁이 정상 크기의 2 ~ 3 배 성장하도록 만들 수 있습니다.

암

드물지만 자궁과 자궁 경부의 암성 종양은 심한 월경 출혈로 이어질 수 있습니다.

호르몬 불균형

적절하게 성장하고 두꺼워지기 위해 자궁 내막은 에스트로겐과 프로게스테론의 균형에 의존합니다. 둘 중 하나가 너무 많거나 너무 적 으면 월경 출혈이 심할 수 있습니다.

호르몬 불균형을 유발할 수있는 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.

폐경 전후
폐경기
스트레스
상당한 체중 증가 또는 감소

호르몬 불균형의 주요 증상은 불규칙한 월경입니다. 예를 들어 생리가 평소보다 늦거나 길거나 완전히 놓칠 수 있습니다.

유산

March of Dimes에 따르면 모든 임신의 절반이 유산으로 끝납니다. 이러한 임신 손실의 대부분은 여성이 자신이 임신 한 사실을 알기도 전에 발생합니다.

초기 임신을 잃으면 심한 출혈, 경련 및 응고로 이어질 수 있습니다.

폰 빌레 브란트 병

과도한 월경 흐름은 폰 빌레 브란트 병 (VWD)으로 인해 발생할 수도 있습니다. vWD는 드물지만 만성 과다 월경 출혈이있는 여성의 5 ~ 24 %가 이에 영향을받습니다.

vWD는 정기적으로 발생하고 경미한 베인 후 쉽게 피가 나거나 잇몸이 너무 쉽게 피가 나는 경우 과도한 월경주기의 원인이 될 수 있습니다. 이것이 심한 출혈의 원인이라고 의심되면 의사를 만나십시오. 진단을받는 데 도움이 될 것입니다.

합병증이 있습니까?

정기적으로 큰 혈전이 있으면 의사를 만나십시오. 과다한 월경 출혈의 주요 합병증 중 하나는 철분 결핍 빈혈입니다. 빈혈은 건강한 적혈구를 만들기에 혈중 철분이 충분하지 않을 때 발생하는 질환입니다. 증상은 다음과 같습니다.

피로
약점
창백함
호흡 곤란
가슴 통증

생리혈의 원인은 어떻게 진단됩니까?

월경 혈전의 근본 원인을 파악하기 위해 의사는 월경에 영향을 미치는 사항에 대해 질문 할 것입니다.예를 들어 이전에 골반 수술을 받았는지, 피임법을 사용했는지, 임신 한 적이 있는지 물어볼 수 있습니다. 또한 자궁을 검사합니다.

또한 의사는 호르몬 불균형을 찾기 위해 혈액 검사를 사용할 수 있습니다. MRI 또는 초음파와 같은 영상 검사를 사용하여 섬유종, 자궁 내막증 또는 기타 장애물을 확인할 수 있습니다.

생리혈은 어떻게 치료됩니까?

과다한 월경 출혈을 조절하는 것이 월경 혈전을 조절하는 가장 좋은 방법입니다.

호르몬 피임약 및 기타 약물

호르몬 피임약은 자궁 내막의 성장을 억제 할 수 있습니다. 프로게스틴 방출 자궁 내 장치 (IUD)는 월경 혈류를 90 %까지 감소시킬 수 있으며 피임약은이를 50 %까지 감소시킬 수 있습니다.

호르몬 피임약은 또한 섬유종 및 기타 자궁 유착의 성장을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.

호르몬을 사용할 수 없거나 사용하고 싶지 않은 여성의 경우 일반적인 옵션은 혈액 응고에 영향을 미치는 tranexamic acid (Cyklokapron, Lysteda) 약물입니다.

수술

때로는 수술이 필요할 수 있습니다.

확장 및 소파술 (D 및 C) 절차는 때때로 유산이나 출산 후에 수행됩니다. 그러나 과다한 월경 출혈의 근본 원인을 확인하거나 다양한 질환에 대한 치료로도 사용할 수 있습니다.

D와 C는 자궁 경부를 넓히고 자궁 내막을 긁는 것과 관련이 있습니다. 일반적으로 진정 상태의 외래 환자 환경에서 시행됩니다. 이 방법으로 심한 출혈을 치료할 수는 없지만 안감이 다시 두꺼워지면서 몇 달 동안 휴식을 취할 수 있습니다.

약물에 잘 반응하지 않는 섬유종과 같은 자궁 성장이있는 여성의 경우 성장을 제거하는 수술이 필요할 수 있습니다. 수술 유형은 성장의 크기와 위치에 따라 다릅니다.

성장이 크면 자궁에 접근하기 위해 복부를 크게 절개하는 근종 절제술이 필요할 수 있습니다.

성장이 작 으면 복강경 수술이 가능합니다. 복강경 검사도 복부 절개를 사용하지만 크기가 작아서 회복 시간을 개선 할 수 있습니다.

일부 여성은 자궁 제거를 선택할 수 있습니다. 이를 자궁 적출술이라고합니다.

모든 치료 옵션의 장단점에 대해 의사와 상담하십시오.

월경이 많은 증상을 관리 할 수있는 방법이 있습니까?

월경이 많으면 일상 생활에 영향을 미칠 수 있습니다. 경련 및 피로와 같은 신체적 문제 외에도 신체 활동, 수영 또는 영화보기와 같은 정상적인 활동을 더 어렵게 만들 수 있습니다.

다음 팁은 증상 관리에 도움이 될 수 있습니다.

생리가 시작될 때 이부프로펜 (Advil, Motrin)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 비처방 의약품으로 복용하십시오. 경련을 완화하는 것 외에도 NSAID는 혈액 손실을 20 ~ 50 % 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 참고 : 폰 빌레 브란트 병이있는 경우 NSAID를 피해야합니다.
흐름이 가장 많은 날에는 탐폰과 패드를 착용하십시오. 두 개의 패드를 함께 착용 할 수도 있습니다. 고 흡수성 탐폰과 패드도 혈류와 혈전을 잡는 데 도움이 될 수 있습니다.
방수 패드를 사용하거나 밤에 시트 위에 놓인 수건을 사용하십시오.
누출이나 사고를 숨기려면 어두운 색의 옷을 입으십시오.
항상 생리 용품을 휴대하십시오. 지갑, 자동차 또는 사무실 책상 서랍에 숨겨두십시오.
공중 화장실이 어디에 있는지 알아 두십시오. 가장 가까운 화장실이 어디에 있는지 알면 큰 혈전을 많이 지나가는 경우 화장실에 빨리 갈 수 있습니다.
건강한 식단을 먹고 수분을 유지하십시오. 심한 출혈은 신체 건강에 해를 끼칠 수 있습니다. 물을 많이 마시고 퀴 노아, 두부, 고기, 짙은 녹색의 잎이 많은 채소와 같은 철분이 풍부한 음식을 포함한 균형 잡힌 식단을 섭취하십시오.