- Medicare 바이 인 프로그램은 자격을 갖춘 수혜자가 원래 Medicare 비용의 일부를 지불하도록 돕습니다.
- 주 메디 케어 구매 프로그램의 이용 가능 여부는 지역에 따라 다릅니다.
- 자격이 되려면 주 소득 및 자산 요건을 충족해야합니다.
- 자격이되는 경우 일부 처방약 비용을 충당하는 데 도움이되는 추가 지원 프로그램에 대한 자격도 자동으로 부여됩니다.
Medicare 바이 인 프로그램은 특정 본인 부담 의료 비용을 지불하는 데 도움이됩니다. 자격을 갖추려면 주 프로그램을 통해 재정적 필요 기준을 충족해야합니다.
Medicare 바이 인 프로그램은 주정부가 Medicaid에 적격 한 개인을 등록하고 Part B 보험료를 지불 할 수 있도록 1966 년에 시작되었습니다. 1990 년에 프로그램은 주에서 자격이있는 Medicare 수혜자를 등록하고 파트 A 보험료를 지불 할 수 있도록 확장되었습니다.
이 기사에서는 Medicare 바이 인 프로그램이 보장하는 사항, 자격 요건, 등록 방법 등에 대해 설명합니다.
Medicare 바이 인 프로그램이란 무엇입니까?
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS)에 따르면, Medicare 바이 인 프로그램을 통해 주에서는 1,000 만 명 이상의 미국인이 월간 Medicare Part B 보험료를 지불하고 70 만 명 이상의 사람들이 Part A 보험료를 지불 할 수 있습니다.
모든 주에서 파트 B에 대한 바이 인을 제공하지만 더 적은 수의 주에서 파트 A에 대한 바이 인을 제공합니다. 이는 대부분의 사람들에게 파트 A 보험료가 무료이기 때문입니다. 파트 A 및 파트 B 바이 인에 대한 자격이 다릅니다.
Medicare 자격이되는 경우 정해진 등록 기간 동안 파트 A 또는 파트 B에 등록해야합니다. 그렇지 않으면 벌금을 지불해야합니다. 그러나 바이 인 프로그램에 대한 자격이있는 경우 이러한 벌금 및 기간이 면제됩니다.
Medicare 구매 프로그램은 Extra Help로 알려진 프로그램을 통해 처방약 지원에 대한 Medicaid 자격과도 연결됩니다. 이 추가 프로그램에 대해서는 나중에 설명하겠습니다.
이 프로그램은 Medicare 자격 연령에 관한 것입니까?
"Medicare 바이 인 프로그램"이라는 용어가 무엇을 의미하는지에 대해 혼동이있을 수 있습니다.
Medicare 자격 연령을 50 세에서 64 세로 낮추기 위해 제안 된 규칙 변경 사항이 있으며 일부는이를 "Medicare 바이 인"이라고 부를 수 있습니다.
하지만 여기서는 메디 케어 저축 프로그램 (MSP)을 통해 주에서 제공하는 파트 A 및 파트 B 바이 인 프로그램에 대해 이야기하고 있습니다.
파트 A 및 파트 B 비용은 얼마입니까?
메디 케어 파트 A는 오리지널 메디 케어의 첫 번째 부분입니다. 병원 관련 비용을 부담합니다.
대부분의 사람들은 파트 A 보험료를 지불 할 필요가 없습니다. 40 분기 (또는 약 10 년) 동안 Medicare 세금을 지불하고 사회 보장 또는 철도 퇴직위원회 혜택을받을 자격이있는 경우 귀하의 파트 A 보장은 무료입니다. 그러나 30 분기 미만으로 일한 경우 2021 년에 파트 A에 대해 월 보험료가 최대 $ 471입니다.
파트 A의 경우 2021 년 혜택 기간 당 공제액 $ 1,484도 지불하게됩니다.이 금액은 파트 A를 보유한 모든 사람에게 적용됩니다.
Medicare Part B는 원래 Medicare의 두 번째 부분입니다. 의료 및 외래 환자 서비스에 적용됩니다.
대부분의 사람들은 2021 년에 $ 148.50 월 보험료를 지불 할 것입니다.이 금액은 소득 수준에 따라 더 높을 수 있습니다.
반면 소득이 특정 수준 이하이면 MSP를 신청할 수 있습니다. 자격이되는 경우 보험료는 바이 인 프로그램을 통해 주에서 지불합니다.
2021 년 파트 B 공제액은 $ 203입니다.
Medicare 바이 인 프로그램은 어떻게 작동합니까?
주 구매 프로그램은 MSP 자격 절차를 통해 보험료를 지원합니다. 이는 주정부가 재정적 도움이 필요한 사람들을 위해 보험료, 공제액, 공동 보험 및 기타 의료 비용을 지불하도록 지원하는 연방 기금 프로그램입니다.
대부분의 주 Medicaid 프로그램은 모든 MSP 또는 Medicaid 프로그램에있는 사람들의 보험료를 충당하기 위해 Supplementary Medical Insurance Trust Fund에 따라 자격이있는 개인을 주 바이 인 프로그램에 등록 할 수 있습니다.
경우에 따라 Medicare와 Medicaid 모두에 대한 자격을 갖추어 다양한 의료 비용을 지불 할 수 있습니다. 이것은 이중 자격으로 알려져 있으며 900 만 명 이상의 미국인이이 자격을받을 수 있습니다.
Medicare 바이 인 프로그램에 대한 자격이 되려면 아래에 설명 된 4 개의 MSP 중 하나에 대한 자격이 있어야합니다.
다른 MSP는 무엇입니까?
- 유자격 메디 케어 수혜자 (QMB) 프로그램. QMB 프로그램은 파트 A, 파트 B 또는 두 가지 모두에 대한 공제액, 보험료, 공동 보험료 및 코 페이먼트를 지불하는 데 도움이됩니다.
- 특정 저소득 메디 케어 수혜자 (SLMB) 프로그램. SLMB 프로그램은 파트 B 보험료 지불 만 지원합니다.
- 적격 개인 (QI) 프로그램. QI 프로그램은 또한 파트 B 보험료 지불을 지원합니다.
- QDWI (Qualified Disabled Working Individual) 프로그램. QDWI 프로그램은 장애와 함께 일하는 특정 수혜자에게 파트 A 보험료를 지불합니다.
이 프로그램에 참여할 수 있습니까?
Medicare 구매 프로그램은 SSI (Supplemental Security Income) 프로그램과 동일한 재정 자원 한도를 사용하지만 소득에 대한 자격 금액이 다릅니다.
자격 및 신청 규칙은 주마다 다릅니다. 자격을 갖추려면 개인과 부부는 MSP에 대한 연방 빈곤 수준 및 주 지침에 따라 소득 및 자원 요구 사항을 충족해야합니다.
SSI 수혜 자격이있는 경우 Medicaid 수혜 자격이 있습니다. 현재 Medicare 파트 A 또는 B가없는 경우 MSP를 신청할 수 있습니다. 파트 A가 있고 파트 B 보험료에 대한 도움이 필요한 경우에도 신청할 수 있습니다.
자격이되면 파트 A, B, 때로는 D에 등록하게됩니다. 필요에 따라 모든 또는 일부 보험료에 대한 도움을받을 수 있습니다.
귀하가 MSP 또는 기타 사회 보장 혜택을받을 자격이 있는지 알아 보려면 사회 보장국의 혜택 자격 심사 도구를 사용하십시오.
자격 상태 확인바이 인 프로그램에 대한 자격 여부를 확인하려면 다음을 수행하십시오.
- 주 Medicaid 사무소에 전화하여 자격을 얻기위한 소득 및 자산 요건과 신청에 필요한 서류에 대해 문의하십시오.
- 자격 요건과 신청 방법에 대해 문의하려면 주 건강 보험 지원 프로그램 (SHIP)에 문의하십시오.
Medicare Part A 자격을 얻으려면 65 세 이상이어야하며 CMS에서 정한 다른 규칙을 충족해야합니다.
이 프로그램에 어떻게 등록합니까?
귀하가 MSP 자격이있는 경우 귀하의 주에서 파트 A 및 파트 B에 등록 할 수 있습니다. 각 주마다 재정적 필요와 주 규칙에 따라 다른 자격 기준과 제공되는 혜택 수준이 있습니다.
Medicaid와 함께 MSP를 신청하려면 다음 문서를 준비하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
- 소득 증명
- 메디 케어 카드
- 사회 보장 카드
- 출생 증명서
- 주소 증명
신청하고 요건을 충족하면 주에서는 보험료를 충당하기 위해 자동으로 Part B 바이 인 프로그램에 등록 할 수 있습니다.
Medicaid, SSI 또는 MSP에 등록하면 자동으로 추가 지원을받을 수 있습니다. 이것은 파트 D 보험료를 지불하는 데 도움이되는 프로그램입니다.
파트 D는 Medicare에서 제공하는 처방약 보장입니다. Extra Help는 처음 자격이되었을 때 신청하지 않은 경우 Part D에 대한 등록 벌금을 제거합니다. 그러나 여전히 Part D 플랜을 선택해야합니다.
신청하면 신청서를 제출 한 후 45 일 이내에 조치에 대한 적격성 통지를 받게됩니다. MSP 승인을 받으면 Medicaid가 즉시 파트 B 보험료를 지불하기 시작합니다.
QMB 프로그램의 경우 혜택은 조치 통지 후 달에 시작됩니다. 그러나 SLMB 및 QI 프로그램의 경우, 사회 보장 수표를 통해 $ 148.50 파트 B 보험료를 사회 보장국에서 상환하는 데 몇 개월이 걸릴 수 있습니다.
팁MSP 혜택은 매년 재 인증되어야한다는 점을 아는 것이 중요합니다. 혜택을 잃지 않도록 Medicaid 사무실에 연락하여 재 인증에 대해 문의하십시오.
테이크 아웃
- Medicare 바이 인 프로그램을 통해 주정부는 재정적 도움이 필요한 사람들이 Medicare에 등록하고 보험료 (파트 A, B, D)를 지불 할 수 있습니다.
- 이 프로그램을 통해 주에서는 표준 Medicare 등록 기간에 관계없이 자격 요건을 충족하는 즉시 개인을 등록 할 수 있습니다.
- MSP 자격이있는 경우 파트 A, B 또는 D에 늦게 등록해도 벌금이 부과되지 않습니다.
- 또한 MSP에 등록하면 자동으로 추가 지원 프로그램에 대한 자격이 주어지며, 이는 파트 D 보험료 및 처방약 비용을 지불하는 데 도움이됩니다.
이 기사는 2021 년 메디 케어 정보를 반영하기 위해 2020 년 11 월 20 일에 업데이트되었습니다.
