궤양 성 대장염은 염증성 장 질환 (IBD)의 일종입니다. 궤양 성 대장염 환자는 대장과 직장을 포함한 대장을 공격하고 염증을 일으키는 과잉 면역 체계를 가지고 있습니다. 염증은 복부 경련, 설사 및 피로와 같은 증상을 유발합니다.
궤양 성 대장염에는 치료법이 없습니다. 궤양 성 대장염 치료의 목표는 증상을 조절하고 향후 재발을 예방하는 것입니다.
의사가 궤양 성 대장염 치료에 권장하는 일부 약물은 염증을 억제하기 위해 면역 체계를 진정시켜 작용합니다. 다른 치료법은 설사 또는 팽만감과 같은 특정 증상을 완화합니다.
궤양 성 대장염 증상을 치료하는 데 사용되는 일반적인 약물은 다음과 같습니다.
- 설사약 :로 페라 미드 (이모 듐)
- 진통제 : 아세트 아미노펜 (타이레놀), 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin) 및 나프록센 (Aleve)을 포함한 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
- 아미노 살리 실 레이트 : 설파살라진, 발 살라 지드, 메살라 민, 올 살라 진
- 코르티코 스테로이드 : 프레드니손, 프레드니솔론, 메틸 프레드니솔론, 부데소니드
- 면역 조절제 : 아자 티오 프린, 사이클로스포린, 타크로리무스, 6- 머 캅토 퓨린 (6-MP), 메토트렉세이트
- 생물학적 약물 : 아 달리 무맙 (Humira), 인플 릭시 맙 (Remicade)
- 야누스 키나제 (JAK) 억제제 : 토파 시티 닙 (Xeljanz)
- 항생제 : 시프로플록사신 (Cipro), 메트로니다졸 (Flagyl), 리팍 시민 (Xifaxan)
이 모든 약물은 경미하거나 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 의사는 환자가 견딜 수있는 부작용과 함께 궤양 성 대장염 증상을 최소화하는 치료법을 찾도록 도와 줄 것입니다.
의사와 자신의 증상을 공개적으로 논의하는 것이 중요합니다. 귀하의 치료 요구는 시간이 지남에 따라 변경 될 수 있습니다.
다음은 궤양 성 대장염 치료제의 가장 일반적인 부작용과 그 관리 방법에 대한 가이드입니다.
좌창
원인이 될 수있는 약물 : 코르티코 스테로이드, 면역 조절제
관리 방법 : 약 복용을 중단하면 여드름이 사라집니다. 의사는 그 동안 피부 문제를 관리하기 위해 여드름 크림이나 항생제를 처방 할 수 있습니다.
불안, 신경질
원인이 될 수있는 약물 : 항생제, 코르티코 스테로이드
관리 방법 : 이러한 증상이 불편하면 의사와 상담하십시오. 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.
식욕 감퇴
원인이 될 수있는 약물 : 아미노 살리 실 레이트, 항생제, 면역 조절제, 코르티코 스테로이드
관리 방법 : 궤양 성 대장염 증상 및 약물과 관련된 복통 및 메스꺼움은 식욕을 잃을 수 있습니다. 이로 인해 필요한 영양분을 충분히 섭취하기가 어려울 수 있습니다.
의사 나 영양사와상의하여 충분한 칼로리를 섭취하고 있는지 확인하십시오. 배가 고플 때 영양이 풍부하고 영양이 풍부한 다양한 음식을 먹도록 노력하십시오.
복통, 경련
원인이 될 수있는 약물 : 아미노 살리 실 레이트, 항생제, 생물학적 제제, 면역 조절제
관리 방법 : 위 자극을 예방하기 위해 약을 배불리에 복용해야하는지 음식과 함께 복용해야하는지 의사에게 문의하십시오.
변비
원인이 될 수있는 약물 : 아미노 살리 실 레이트, 면역 조절제
관리 방법 : 다음 팁은 변비 완화에 도움이 될 수 있습니다.
- 여분의 물을 마시면 변이 더 부드럽고 쉽게 통과 할 수 있습니다.
- 대변이 결장을 통해 이동하도록 규칙적으로 운동하십시오.
- 궤양 성 대장염 증상을 일으키지 않고 규칙적으로 유지하는 데 도움이되는 먹을 수있는 음식에 대해 의사 나 영양사와상의하십시오.
- 완하제 나 대변 연화제를 복용해야하는지 의사에게 문의하십시오.
설사
원인이 될 수있는 약물 : 아미노 살리 실 레이트, 항생제, 면역 조절제
관리 방법 : 의사에게 장의 움직임과 통증을 줄이기 위해 처방전없이 살 수있는 (OTC) 설사약 또는 경련 방지 약물을 사용해 보는 것에 대해 문의하십시오. 설사로 인한 손실을 대체하기 위해 여분의 수분을 섭취하십시오.
어떤 음식이 가장 많은 증상을 유발하는지 알아 내기 위해 음식 일기를 쓰는 것을 고려하십시오. 증상을 악화시키는 음식을 피하십시오. 여기에는 종종 다음이 포함됩니다.
- 매운 음식 또는 기름진 음식
- 통 곡물, 일부 야채 및 과일과 같은 고 섬유질 식품
- 낙농
- 카페인
현기증
원인이 될 수있는 약물 : 아미노 살리 실 레이트, 코르티코 스테로이드, 면역 조절제, 생물학적 제제
관리 방법 : 어지러 울 때 :
- 현기증이 사라질 때까지 어둡고 조용한 방에 앉거나 눕습니다.
- 밤에 잠을 잘 때 두 개 이상의 베개로 머리를 들어 올리십시오.
- 운전이나 중장비 조작과 같이 위험 할 수있는 활동을 피하십시오.
현기증이 지속되면 약을 바꿔야하는지 의사에게 문의하십시오.
마른 입
원인이 될 수있는 약물 : 아미노 살리 실 레이트
관리 방법 : 처방전이나 OTC 구강 세정제 또는 인공 타액 제품을 사용하여 입에 수분을 추가하십시오.
구강 건조증이 계속해서 신경이 쓰이는 경우 의사에게 약물 복용량을 조정하거나 부작용을 일으키지 않는 약물로 전환 할 수 있는지 문의하십시오.
가스
원인이 될 수있는 약물 : 아미노 살리 실 레이트, 면역 조절제
관리 방법 : 가스를 악화시키는 음식을 제한하거나 피하십시오. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 고 섬유질 채소 (브로콜리, 방울 양배추, 양배추)
- 밀기울과 같은 고 섬유질 통 곡물
- 유제품
- 기름진 음식 또는 튀긴 음식
- 정제되고 단 음식
- 인공 감미료
시메 티콘이 포함 된 OTC 가스 치료제를 복용하는 것에 대해 의사와상의하십시오.
두통
원인이 될 수있는 약물 : 아미노 살리 실 레이트, 항생제, 생물학적 제제, 코르티코 스테로이드, 면역 조절제, JAK 억제제
관리 방법 : 연구에 따르면 편두통은 염증과 관련이있을 수있는 IBD 환자에게 더 흔합니다. 궤양 성 대장염 치료를 시작하면 편두통 발작이나 두통이 실제로 개선된다는 것을 알 수 있습니다.
아세트 아미노펜과 같은 OTC 진통제는 간헐적 인 두통을 완화 할 수 있습니다. 두통이 자주 발생하는 경우 궤양 성 대장염 약의 복용량을 줄이거 나 다른 약으로 바꿔야하는지 의사에게 문의하십시오.
갑작스런 심한 두통이 있으면 의사에게 알리십시오. 더 심각한 상태와 관련이있을 수 있습니다.
속쓰림 / 역류
원인이 될 수있는 약물 : 아미노 살리 실 레이트, 항생제, 면역 조절제
관리 방법 : 속쓰림 관리에 도움이되는 몇 가지 팁 :
- 식도를 자극하고 속쓰림을 악화시킬 수있는 감귤류, 알코올, 초콜릿과 같은 음식을 피하십시오.
- 담배를 피우지 마십시오.
- 잠자리에 들기 직전에 먹지 마십시오.
- 식사 직후에 눕지 마세요.
양성자 펌프 억제제 (PPI) 또는 H2 수용체 길항제 (H2RA)를 포함한 OTC 속쓰림 약물을 복용하기 전에 항상 의사와상의하십시오.
주입 반응
여기에는 두드러기, 발적, 가려움, 발진 및 입술과 목의 부기가 포함될 수 있습니다.
원인이 될 수있는 약물 : 생물학적 제제
관리 방법 : IV 주입 중 또는 주입 후 24 시간 이내에 발생하는 발진, 피부 가려움, 홍조 및 부종을 주입 반응이라고합니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 흉부 불편
- 고혈압
- 근육통
- 구역질
- 두통
- 현기증
주입 반응은 일반적으로 경증에서 중등도이며 약물로 관리 할 수 있습니다. 주입을 제공하는 의료 서비스 제공자는 증상을 모니터링하고 반응이 발생하면 치료해야합니다.
주사 부위 반응
이것은 발적, 부기, 가려움증 및 통증을 포함 할 수 있습니다.
원인이 될 수있는 약물 : 생물학적 제제
관리 방법 : 증상은 일반적으로 저절로 해결됩니다. 개선되지 않으면 의료 제공자에게 전화하십시오.
관절 또는 근육통
원인이 될 수있는 약물 : 아미노 살리 실 레이트, 생물학적 제제, 면역 조절제
관리 방법 : 가열 패드 또는 OTC 진통제는 단기간에 관절 또는 근육통에 도움이 될 수 있습니다. 계속되면 의사에게 약을 조정하거나 변경해야하는지 문의하십시오.
메스꺼움 및 구토
원인이 될 수있는 약물 : 아미노 살리 실 레이트, 항생제, 생물학적 제제, 코르티코 스테로이드, 면역 조절제
관리 방법 : 다음 팁은 메스꺼움과 구토를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 약을 음식과 함께 복용하십시오.
- 세 번의 큰 식사보다는 하루에 여러 번 작은 식사를하십시오.
- 천천히 먹고 식사 후 활동을 피하십시오.
- 크래커와 토스트와 같은 부드러운 음식을 선택하십시오.
- 기름기가 많거나 튀거나 단 음식은 피하십시오.
- 수분을 유지하기 위해 물이나 진저 에일을 마시십시오.
감염
원인이 될 수있는 약물 : 아미노 살리 실 레이트, 면역 조절제, 생물학적 제제, 코르티코 스테로이드, JAK 억제제, 항생제
관리 방법 : 이러한 약물의 대부분은 보호 면역 반응을 감소시킬 수 있습니다. 항생제는 또한 신체의 좋은 박테리아와 나쁜 박테리아의 균형을 제거합니다. 이러한 요인은 호흡기, 요로 및 장 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
독감, 폐렴 및 대상 포진을 포함한 모든 예방 접종에 대한 최신 정보를 확인하십시오. 다음과 같은 감염 징후가 있으면 의사에게보고하십시오.
- 발열
- 기침
- 소변을 볼 때 통증
- 혈변, 설사, 복통, 경련은 증상이 나타날 수 있습니다. 클로 스트 리듐 디피 실 (C. diff) 감염
수면 문제
원인이 될 수있는 약물 : 항생제, 코르티코 스테로이드, 면역 조절제
관리 방법 : 궤양 성 대장염 치료에 사용되는 약물은 수면 문제를 일으킬 수 있습니다. IBD 자체도 수면 장애와 관련이 있습니다.
궤양 성 대장염 증상은 수면을 더 어렵게 만들 수 있습니다. 불쌍한 수면은 또한 궤양 성 대장염과 같은 상태와 관련된 신체의 염증을 일으킬 수 있습니다.
다음 팁은 수면을 개선 할 수 있습니다.
- 매일 조금씩 운동하십시오.
- 매일 밤 같은 시간에 잠자리에 든다.
- 잠자리에 들기 전에 무거운 식사와 화면 시간을 피하십시오.
- 수면을 방해하지 않도록 하루 일찍 약을 복용 할 수 있는지 의사에게 문의하십시오.
약한 뼈, 골다공증
원인이 될 수있는 약물 : 코르티코 스테로이드
관리 방법 : 코르티코 스테로이드와 궤양 성 대장염 자체는 뼈 손실과 관련이 있습니다. 튼튼한 뼈를 지원하려면 :
- 비타민 D와 칼슘이 풍부한 건강한 식단을 섭취하십시오.
- 걷기 및 저항 운동과 같은 체중 부하 운동을하십시오.
- 흡연을 피하고 알코올 사용을 제한하면 뼈가 약해질 수 있습니다.
- 뼈를 강화하기 위해 칼슘 및 비타민 D 보충제를 복용해야하는지 의사에게 문의하십시오.
의사는 골밀도 검사를 권할 수도 있습니다. 골밀도가 낮 으면 알렌드로네이트 (Fosamax) 또는 데 노수 맙 (Prolia)과 같은 뼈 강화 약물을 복용해야 할 수 있습니다.
살찌 다
원인이 될 수있는 약물 : 코르티코 스테로이드
관리 방법 : 체중 증가는 코르티코 스테로이드의 일반적인 부작용입니다. 종종 얼굴, 목 뒤, 복부에서 발생합니다.
스테로이드 약물 복용을 중단하면 체중 감량을 시작해야합니다. 이 약을 복용하는 동안 칼로리를 관찰하고 정기적으로 운동하여 과도한 체중 증가를 방지하십시오.
테이크 아웃
의사가 궤양 성 대장염에 대한 새로운 치료법을 처방 할 때마다 질문 할 수있는 힘을 느끼십시오. 약이 어떻게 도움이되는지, 그리고 어떤 부작용이 발생할 수 있는지 알아보십시오. 또한 어떤 부작용이 병원에 전화하거나 방문해야하는지 알아볼 수 있습니다.
이 목록의 많은 부작용은 신체가 약물에 익숙해지면 사라집니다. 이러한 문제가 지속되거나 당신을 괴롭히는 경우 의사에게 알리십시오. 복용량을 변경하거나 동일한 부작용을 일으키지 않는 다른 약물로 전환 할 수 있습니다.
