스트레스 요실금

스트레스 성 요실금이란 무엇입니까?

스트레스 성 요실금은 특정 상황에서 소변을보고 싶은 충동을 통제 할 수없는 상태입니다. 심각하고 창피한 장애이며 사회적 고립으로 이어질 수 있습니다. 복부와 방광에 가해지는 압력은 소변 손실로 이어질 수 있습니다.

스트레스 요실금을 설명 할 때 '스트레스'라는 용어는 엄격한 신체적 의미로 사용된다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 이는 정서적 스트레스가 아니라 방광에 대한 과도한 압력을 의미합니다.

과민성 방광은 별도의 상태입니다. 어떤 경우에는 과민성 방광과 스트레스 성 요실금이 모두 발생할 수 있으며이를 혼합 성 요실금이라고합니다. 의사는 요실금의 원인을 확인하기위한 검사를 할 수 있습니다.

방광의 해부학

방광은 근육 시스템에 의해 지원됩니다.

괄약근은 신체 외부로 소변을 운반하는 관인 요도를 둘러싸고 있습니다.
배뇨근은 방광벽의 근육으로 확장 할 수 있습니다.
골반저 근육은 방광과 요도를 지원합니다.

소변이 새지 않고 방광 안에 들어가려면 괄약근을 수축 할 수 있어야합니다. 괄약근과 골반 근육이 약하면 이러한 근육을 수축하기가 더 어려워지고 그 결과 스트레스 요실금이 발생합니다.

스트레스 요실금 증상

스트레스 성 요실금의 주요 증상은 신체 활동 중 방광 조절 능력을 상실하는 것입니다. 몇 방울의 소변이나 큰 불수의 흐름을 경험할 수 있습니다. 다음과 같은 경우 발생할 수 있습니다.

웃음
재채기
기침
점프
운동
무거운 물건을 들기
성관계

때때로 앉거나 기대는 자세에서 일 어선 경우에도 방광에 추가적인 압력을 가하여 누출이 발생할 수 있습니다. 스트레스 성 요실금은 모든 개인에게 고유합니다. 활동에 참여할 때마다 증상이 나타나지 않을 수 있으며, 누수를 유발하는 동일한 활동이 스트레스 성 요실금이있는 다른 사람에게 영향을 미치지 않을 수 있습니다.

스트레스 성 요실금으로 고통받는 사람은 누구입니까?

NIDDK (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)에 따르면 여성은 남성보다 비자발적 누출로 고통받을 가능성이 두 배 더 높습니다. 여성의 스트레스 성 요실금의 가장 흔한 원인은 임신과 출산, 특히 여러 번의 질 분만입니다.임신과 출산 중에는 괄약근과 골반 근육이 늘어나고 약해집니다.

만성 기침을 유발하는 노년기와 상태도 스트레스 성 요실금을 유발할 수 있습니다. 이 상태는 골반 수술의 부작용 일 수도 있습니다.

일부 여성은 생리가 시작되기 전 일주일 동안 만 스트레스 성 요실금으로 고통받습니다. NIDDK는 월경주기의이 단계에서 에스트로겐이 떨어지면서 요도가 약해질 수 있다고 설명합니다. 그러나 이것은 일반적이지 않습니다.

남성들 사이에서 전립선 수술은 스트레스 성 요실금의 흔한 원인입니다. 전립선은 남성 요도를 둘러싸고 있으며 제거하면 요도 지원이 상실 될 수 있습니다.

스트레스 성 요실금의 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.

만성 기침으로 인한 흡연
만성 기침과 관련된 다른 상태
과도한 카페인 및 알코올 사용
비만
변비
영향력이 큰 활동에 장기간 참여
호르몬 결핍

스트레스 성 요실금 치료

스트레스 성 요실금 치료는 문제의 근본 원인에 따라 다릅니다. 의사는 약물과 생활 습관 조정을 조합하여 치료 계획을 세우도록 도와 줄 것입니다.

행동 요법

스트레스 성 요실금 에피소드를 줄이기 위해 생활 방식과 생활 방식을 바꿀 수 있습니다. 비만인 경우 의사는 체중 감량을 권할 수 있습니다. 점프 나 조깅과 같이 누출을 유발하는 활동을 피할 수도 있습니다.

니코틴은 방광을 자극하고 요실금을 유발할 수 있습니다. 흡연자라면 금연해야합니다. 흡연자에게 나타나는 지속적인 기침도 문제의 원인이됩니다. 또한 카페인과 알코올은 방광을 자극하기 때문에 피하는 것이 좋습니다. 방광 압력을 줄이기 위해 전체 수분 섭취량을 줄이는 것이 좋습니다.

골반 근육 훈련

많은 여성에게 골반 근육 훈련은 스트레스 성 요실금 치료에 도움이 될 수 있습니다. 케겔 운동은 괄약근과 골반 근육을 강하게 만듭니다. 케겔을 수행하려면 사용하는 근육을 수축시켜 소변 흐름을 막으십시오. 사용할 근육을 배우는 데 도움이되도록 화장실에 앉아있는 동안 케겔 운동을 연습하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 운동을 마스터하면 언제 어디서나 운동을 수행 할 수 있습니다.

전기 자극은 또 다른 치료법이며 골반저 근육을 통해 약한 전류를 보냅니다. 전류는 근육을 수축시켜 케겔 운동을 모방합니다. 어떤 근육이 수축하는지 정확히 확인한 후 직접 근육을 수축 할 수 있습니다.

약물

스트레스 성 요실금을 치료하기 위해 현재 FDA 승인 약물은 없습니다. 경구 및 국소 에스트로겐 보충제는 여성에게 도움이 될 수 있습니다. 때때로 슈도에페드린이 성공적으로 사용됩니다. FDA는 스트레스 성 요실금 치료에 유망한 것으로 보이는 항우울제 인 Cymbalta를 평가하고 있습니다.

수술

스트레스 성 요실금이 심한 경우 일상 생활에 지장을 줄 정도로 의사는 수술을 권할 수 있습니다. 몇 가지 유형의 시술이 가능하며 질 치료 및 방광과 요도를 들어 올리는 기타 시술이 포함됩니다. 이러한 수술은 지속적으로 완성되고 있으며 자격을 갖춘 외과의가 귀하의 다양한 옵션을 설명 할 수 있습니다.

수술 중에 의사는 요도와 방광에 더 많은 지원을 제공하려고 노력할 것입니다. 슬링 절차는 자신의 조직을 사용하여 요도를위한지지 구조를 만듭니다. Mayo Clinic에 따르면 슬링은 남성보다 여성에게 더 자주 사용됩니다.

요로 전문의 인 비뇨기과 의사는 콜라겐을 요도의지지 조직에 직접 주입 할 수도 있습니다. 이것은 요도에 대한 압력을 증가시켜 괄약근을 강화시킵니다. 콜라겐 주사는 스트레스 성 요실금을 치료하기위한 최소 침습 수술입니다.