1. MBC 폐경기 여성은 어떤 치료를받을 수 있나요?
의사가 권장하는 전이성 유방암 (MBC) 치료 계획은 종양에 에스트로겐 또는 프로게스테론 수용체가 있는지 또는 인간 표피 성장 인자 수용체 2 (HER2) 수치가 상승했는지에 따라 다릅니다. 이들은 종양의 생물학적 하위 유형으로 알려져 있습니다.
MBC의 각 하위 유형에 대한 다양한 표적 요법이 있습니다.
호르몬 수용체 양성 및 HER2 음성 인 사람들은 일반적으로 항 에스트로겐 약물을 투여받습니다. 예를 들면 아로마 타제 억제제, 타목시펜 (Soltamox) 또는 풀 베스트 란 트 (Faslodex)라는 약물이 있습니다.
HER2- 음성 MBC에 대한 흥미로운 새로운 종류의 약물 중 하나는 cyclin-dependent kinase 4/6 (CDK4 / 6) 억제제로 알려져 있습니다. 예로는 abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance) 및 ribociclib (Kisqali)가 있습니다.
이러한 약물을 표준 항 에스트로겐 요법에 추가하면 항 에스트로겐 요법 단독 요법에 비해 사람이 요법에 반응하는 시간이 두 배가됩니다.
HER2 양성인 MBC의 경우 효과적이고 부작용이 거의없는 새로운 표적 약물이 많이 있습니다. 예로는 fam-trastuzumab deruxtecan-nxki (Enhertu) 및 tucatinib (Tukysa)가 있습니다.
2. 갱년기 및 성 건강과 관련된 MBC 치료의 부작용에 어떻게 대처할 수 있습니까?
호르몬 수용체 양성 유방암 치료는 여성을 조기 폐경에 빠뜨릴 수 있습니다. 이것은 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다.
질 건조증에 도움이 될 수있는 다양한 비스트로 겐성 윤활제가 있습니다. 의사는 질 건조증과 성관계 통증을 치료하기 위해 저용량 질 에스트로겐을 처방 할 수도 있습니다.
침술은 일과성 열감에 도움이되는 것으로 나타났습니다. 또한 도움이 될 수있는 몇 가지 유형의 약물이 있습니다.
3. 치료는 일반적으로 얼마나 오래 효과가 있으며 치료가 중단되면 어떻게됩니까?
MBC는 만성 질환이며 일반적으로 무기한 치료가 필요합니다. 치료 기간은 암의 생물학적 아형과 치료 자체에 따라 다릅니다.
호르몬 수용체 양성 유방암을 가진 많은 사람들은 CDK4 / 6 억제제와 함께 아로마 타제 억제제 또는 풀 베스트 란 트와 같은 호르몬 요법을 처방받습니다. 이 치료법은 평균 약 2 년 동안 유방암이 자라는 것을 방지합니다. 어떤 사람들은이 치료법을 훨씬 더 오래 잘 수행합니다.
현재 치료에서 암이 진행되면 의사는 다른 치료 요법으로 변경할 수 있습니다. 다행히도 선택할 수있는 것이 많습니다.
4. MBC 치료를 너무 오래 받으면 위험이나 합병증이 있습니까?
모든 MBC 치료는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 의사들은 부작용을주의 깊게 모니터링하여 MBC 환자의 삶의 질과 양을 극대화하기 위해 최선을 다합니다.
의사는 일반적으로 귀하가 이에 반응하고이를 용인하는 한 치료를 계속할 것입니다. 그렇지 않으면 의사가 치료법을 변경하거나 복용량을 조정할 수 있습니다.
대체 요법이 도움이 될 수 있습니다. 최근 연구에 따르면 침술은 안면 홍조, 관절통, 신경 병증 (손가락과 발가락의 무감각 및 저림)을 포함한 일반적인 부작용을 완화 할 수 있습니다.
5. MBC 치료를받는 동안 삶의 질을 향상시키기 위해 어떤 조치를 취할 수 있습니까?
자신의 기분에 대해 주저하지 말고 의사와상의하십시오. 이렇게하면 치료 팀이 귀하가 겪고있는 모든 증상을 더 잘 이해하고 해결하는 데 도움이됩니다.
운동은 피로, 메스꺼움, 우울증 및 불안을 포함하여 암 및 암 치료로 인한 일부 부작용을 최소화하는 것으로 나타났습니다.
암 진단은 스트레스가 될 수 있습니다. 심리 사회적 지원을 요청하는 것이 중요합니다. 대부분의 암 센터에는 헌신적 인 사회 복지사, 심리학자 및 정신과 의사가 있습니다. 암 지원 그룹이 도움이 될 수도 있습니다.
6. MBC와 관련된 통증과 피로에 어떤 치료법이나 치료법이 도움이 될 수 있습니까?
MBC 환자에게는 에너지 부족과 피로가 흔합니다. 운동은 암 및 암 치료와 관련된 피로를 치료하는 가장 좋은 방법입니다. 잘 먹고 수분을 유지하고 충분한 수면을 취하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
7. MBC의 지속적인 치료로 인한 재정적 부담을 어떻게 처리 할 수 있습니까?
암 치료는 건강 보험이 있더라도 매우 비쌀 수 있습니다. 오늘날 이용 가능한 일부 신약은 코 페이가 매우 높습니다.
다행히도 많은 제약 회사가 환자 재정 지원 프로그램을 가지고 있습니다. 사회 복지사는 환자가 이러한 프로그램에 접근하도록 도울 수 있습니다. 의사와 병원 사회 서비스에 도움을 요청하십시오.
8. MBC와의 미래가 걱정입니다. 나에게 어떤 조언이 있습니까?
사람들은 MBC와 함께 더 오래 살고 있습니다. MBC 치료의 미래는 매우 밝습니다.
새롭고 효과적인 생물학적 및 표적 요법은 삶의 양과 질을 향상시키기 위해 매년 승인되며, 수많은 진행중인 임상 시험에서 MBC 치료에 도움이되는 새로운 약물을 계속 발견하고 있습니다.
Amy Tiersten, MD는 뉴욕시 마운트 시나이 병원의 유방 종양학 임상 디렉터이자 의학 교수입니다.