메디 케어는 백내장 수술을 보장합니까?

백내장 수술은 일반적인 안구 수술입니다. 일반적으로 안전한 수술이며 Medicare에서 보장합니다. 80 세 이상의 미국인 중 50 % 이상이 백내장을 앓고 있거나 백내장 수술을 받았습니다.

Medicare는 65 세 이상인 사람들의 건강 요구를 다루는 미국 연방 정부 의료 프로그램입니다. Medicare는 정기 시력 검사를 보장하지 않지만 65 세 이상의 사람들을위한 백내장 수술을 보장합니다.

병원 또는 클리닉 비용, 공제액 및 공동 부담금과 같은 추가 비용을 지불해야 할 수도 있습니다.

일부 유형의 메디 케어 건강 보험은 다른 것보다 더 많은 것을 보장 할 수 있습니다. 백내장 수술의 종류에 따라 비용도 다릅니다.

백내장 수술 비용은 얼마입니까?

백내장 수술에는 두 가지 주요 종류가 있습니다. Medicare는 동일한 비율로 두 수술을 모두 보장합니다. 이러한 유형은 다음과 같습니다.

수정체 유화. 이 유형은 흐린 수정체를 제거하기 전에 초음파를 사용하여 흐린 수정체를 분해하고 안구 내 수정체 (IOL)를 삽입하여 흐린 수정체를 대체합니다.
캡슐 외. 이 유형은 한 조각의 흐린 렌즈를 제거하고 IOL을 삽입하여 흐린 렌즈를 대체합니다.

귀하의 안과 의사가 귀하에게 가장 적합한 수술 유형을 결정할 것입니다.

2014 년 American Academy of Ophthalmology (AAO)에 따르면 보험이없는 한쪽 눈 백내장 수술의 일반적인 비용은 외과 의사 비용, 외래 환자 수술 센터 비용, 마취과 의사 비용, 임플란트 렌즈 및 3 개월에 대해 약 $ 2,500였습니다. 수술 후 관리.

그러나 이러한 비율은 주와 개인의 상태 및 요구 사항에 따라 다릅니다.

Medicare 비용은 얼마입니까?

백내장 수술의 정확한 비용은 다음에 따라 달라집니다.

귀하의 Medicare 플랜
필요한 수술 유형
수술에 걸리는 시간
수술 장소 (클리닉 또는 병원)
당신이 가지고있는 다른 의학적 상태
잠재적 인 합병증

메디 케어 백내장 수술 비용
백내장 수술의 예상 비용은 다음과 같습니다. *

수술 센터 또는 클리닉에서 평균 총 비용은 $ 977입니다. Medicare는 $ 781를 지불하고 귀하의 비용은 $ 195입니다.
병원 (외래 환자 부서)에서 평균 총 비용은 $ 1,917입니다. Medicare는 $ 1,533를 지불하고 귀하의 비용은 $ 383입니다.
* Medicare.gov에 따르면 이러한 비용에는 의사 비용이나 필요할 수있는 기타 절차가 포함되어 있지 않습니다. 국가 평균이며 위치에 따라 다를 수 있습니다.

메디 케어의 어느 부분이 백내장 수술을 보장합니까?

Medicare는 다음과 같은 기본적인 백내장 수술을 보장합니다.

백내장 제거
렌즈 이식
시술 후 처방 안경 한 쌍 또는 콘택트 렌즈 세트

Original Medicare는 A, B, C 및 D의 네 가지 주요 부분으로 나뉩니다. Medigap 또는 보충제 플랜을 구매할 수도 있습니다. 각 부분은 다른 종류의 의료 비용을 부담합니다. 백내장 수술은 Medicare 플랜의 여러 부분에 의해 보장 될 수 있습니다.

메디 케어 파트 A

메디 케어 파트 A는 입원 및 병원 비용을 부담합니다. 대부분의 경우 백내장 수술에 필요한 병원은 없지만 병원에 입원해야하는 경우 이는 파트 A 보장에 해당됩니다.

메디 케어 파트 B

Medicare 파트 B는 외래 환자 및 기타 의료 비용을 부담합니다. Original Medicare가있는 경우 백내장 수술은 파트 B에서 보장됩니다. 파트 B는 백내장 수술 전후에 안과 의사를 만나는 것과 같은 의사 약속도 보장합니다.

메디 케어 파트 C

메디 케어 파트 C (어드밴티지 플랜)는 오리지널 메디 케어 파트 A 및 B와 동일한 서비스를 보장합니다. 선택한 어드밴티지 플랜에 따라 백내장 수술의 전부 또는 일부가 보장됩니다.

메디 케어 파트 D

파트 D는 특정 처방약을 보장합니다. 백내장 수술 후 처방약이 필요한 경우 Medicare 파트 D에서 보장 할 수 있습니다. 해당 약물이 승인 된 목록에없는 경우 본인 부담금을 지불해야 할 수 있습니다.

수술과 관련된 일부 약품은 의료비로 간주되는 경우 파트 B에서 보장 할 수도 있습니다. 예를 들어, 수술 전에 특정 점안액을 사용해야하는 경우 Part B에서 보장 할 수 있습니다.

메디 케어 보충 플랜 (Medigap)

Medicare 보충 플랜 (Medigap)은 Original Medicare가 제공하지 않는 일부 비용을 보장합니다. Medigap 플랜이있는 경우 의료 제공자에게 전화하여 어떤 비용을 부담하는지 알아보십시오. 일부 Medigap 플랜은 Medicare 파트 A 및 B에 대한 공제액 및 코 페이를 보장합니다.

백내장 수술 전에 비용이 얼마인지 어떻게 알 수 있습니까?

백내장 수술에 대해 본인 부담금을 지불해야할지 여부를 결정하려면 안과 의사와 메디 케어 제공자의 정보가 필요합니다.

의사에게 물어볼 질문
백내장 수술에 대한 본인 부담금을 결정하는 데 도움이되도록 의사 나 보험 제공자에게 다음 질문을 할 수 있습니다.
Medicare를 수락합니까?
수술이 수술 센터 또는 병원에서 수행됩니까?
이 수술을 위해 입원 환자 또는 외래 환자가됩니까?
백내장 수술 전후에 어떤 처방약이 필요합니까?
수행 할 계획 인 시술의 Medicare 코드 또는 특정 이름은 무엇입니까? (이 코드 또는 이름을 사용하여 Medicare 시술 가격 조회 도구에서 비용을 조회 할 수 있습니다.)

귀하의 의사는 귀하에게 보장되는 수술의 비율과 본인 부담금을 알려줄 수 있습니다.

민간 보험 제공 업체를 통해 Medicare Advantage 또는 기타 플랜을 구매 한 경우 제공자는 예상 본인 부담 비용을 알려줄 수 있습니다.