무증상 세균 뇨 란 무엇입니까?
무증상 세균 뇨는 배뇨 된 소변 검체에 세균이 존재할 때 발생합니다. 요로의 세균 군집화에 의해 발생합니다.
요로 감염 (UTI)은 잦은 배뇨, 고통스러운 배뇨 또는 골반 통증과 같은 증상을 유발합니다. 그러나 무증상 세균 뇨는 눈에 띄는 증상을 일으키지 않습니다. 이 상태는 단순히 소변 샘플에서 많은 수의 박테리아가 검출되는 것을 의미합니다.
그럼에도 불구하고 특히 임신 한 경우이 감염에 대해 걱정할 충분한 이유가 있습니다. 증상이있는 상부 요로 감염 (즉, 신우 신염)을 유발할 수 있습니다. 신우 신염은 임신 중 합병증을 유발할 수있는 신장 감염의 한 유형입니다.
무증상 세균 뇨는 건강한 폐경기 전 여성의 1 ~ 5 %와 임산부의 1.9 ~ 9.5 %에 영향을 미칩니다. 무증상 세균 뇨는 남성에게 덜 퍼집니다.
무증상 세균 뇨의 원인은 무엇입니까?
박테리아는 일반적으로 성교 중 또는 배변 후 닦을 때 요로로 유입됩니다. 박테리아 대장균 대부분의 무증상 세균 뇨를 담당합니다.
다음과 같은 다른 박테리아 종도 식민지화를 일으킬 수 있습니다.
- Klebsiella pneumoniae
- 프로테우스 미라 빌리 스
- 녹농균 (Pseudomonas aeruginosa)
- 포도상 구균 종
- Enterococcus 종
- 그룹 B 연쇄상 구균
무증상 세균 뇨의 위험 요인은 무엇입니까?
무증상 세균 뇨는 증상을 일으키지 않기 때문에 감염 위험을 증가시키는 요인을 아는 것이 중요합니다.
연구자들은 다음과 같은 여러 위험 요소를 확인했습니다.
- 임신
- 당뇨병
- 나이 증가
- HIV, AIDS 및 일부 암과 같은 면역 억제 장애
- 면역 체계를 억제하는 약물 복용
- 요로에 영향을 미치는 시술을 받고있는 경우
- 신장 이식 받기
- 결석과 같은 요로 폐쇄
- 방광 조절 상실
- 요도 카테터의 존재
- 척수 손상
이러한 의학적 문제 또는 상태가 있거나있을 수있는 경우 무증상 세균 뇨의 위험이 있습니다.
그러나 최근 임상 지침에 따르면 무증상 세균 뇨 선별 검사는 임산부, 특정 내시경 비뇨기과 절차를 겪고있는 사람, 요로 감염 증상이있는 노인에게만 권장됩니다.
임신 중 무증상 세균 뇨의 결과는 무엇입니까?
비 임신 여성의 경우 무증상 세균 뇨가 심각한 문제를 일으키는 경우는 거의 없습니다. 그러나 임산부의 경우이 감염이 상승하여 급성 요도염, 급성 방광염 및 급성 신우 신염을 유발할 수 있습니다.
세균 뇨는 저체중 출산 및 조산과 같은 불리한 임신 결과를 초래할 수 있습니다. 조산은 신생아에서 사망을 포함한 심각한 합병증의 가장 흔한 원인입니다.
세계 보건기구 (WHO)에 따르면 무증상 세균 뇨를 치료하지 않은 임산부의 최대 45 %가 신우 신염에 걸립니다.
신장 감염은 또한 급성 호흡 곤란 증후군 (ARDS) 또는 패혈증으로 이어질 수 있습니다. 패혈증은 병원성 유기체 나 독소가 혈액이나 조직을 침범 할 때 발생합니다. 둘 다 생명을 위협 할 수 있습니다.
무증상 세균 뇨는 어떻게 진단됩니까?
이 상태를 가진 사람들은 정의에 따라 증상이 없기 때문에 양성 소변 배양이 유일한 진단 수단입니다.
임신 중이라면 의사가 검사를 실시 할 가능성이 높습니다. 임산부는 임신 초기 인 12 ~ 16 주 사이에 선별 검사를 받아야합니다.
의사는 중류에 깨끗한 소변 샘플을 제공하도록 요청할 것입니다. 이 샘플은 배양을 위해 실험실로 보내집니다. 이 샘플은 의사가 존재하는 박테리아의 유형과 수를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
실험실에서는 밀리 리터당 콜로니 형성 단위 (CFU / mL)라는 측정을 사용하여 소변 샘플에 존재하는 박테리아 수를 계산합니다. 무증상 세균 뇨의 경우 양성 소변 검체는 최소 100,000 CFU / mL로 정의됩니다.
소변 검체가 양성이고 UTI 증상이없는 경우 무증상 세균 뇨로 진단 할 수 있습니다.
진단 기준은 남성과 여성, 특히 임산부마다 다릅니다. 임신하지 않은 여성은 무증상 세균 뇨 진단을 받기 전에 동일한 세균 종에 대해 2 개의 연속 양성 샘플을 제공해야합니다.
대부분의 의사는 적절한 박테리아 성장을 보여주는 소변 검체 수집을 통해 임산부를 치료합니다. 카테터를 삽입 한 남성과 사람은 하나의 양성 샘플 만 제공하면됩니다.
임신 중 무증상 세균 뇨는 어떻게 치료해야합니까?
세균 감염은 일반적으로 항생제로 치료합니다. 그러나 무증상 세균 뇨가있는 임신하지 않은 사람은 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다. 이것은 나쁜 영향이없고 시간이 지남에 따라 박테리아가 저절로 제거 될 수 있기 때문입니다.
항생제를 복용하면 체내 박테리아의 정상적인 균형을 방해 할 수도 있습니다. 또한 항생제의 과다 처방은 항생제 내성 균주의 출현을 촉진 할 수 있습니다.
그러나 무증상 세균 뇨의 항생제 치료는 다음 그룹에 권장됩니다.
- 임산부
- 요로 또는 전립선 관련 시술을 받게 될 사람들
위 그룹의 사람들은 증상이 확인 된 경우 즉시 치료를 시작할 수 있도록 무증상 세균 뇨에 대한 선별 검사를 받아야합니다.
임신 중에 어떤 종류의 항생제를 처방 할 수 있습니까?
일반적으로 단기간 경구 항생제로 치료하기에 충분합니다. 의사는 아마도 7 일에서 10 일의 항생제를 처방 할 것입니다. 의사의 지시에 따라 항생제 전체 과정을 완료해야합니다.
많은 연구에서 서로 다른 항생제 요법을 비교하여 무증상 세균 뇨를 치료하는 데 똑같이 효과적인 것으로 나타났습니다. 의사는 특정 박테리아에 가장 효과적인 항생제를 보여주는 소변 배양 보고서를받을 가능성이 높습니다.
이 질환이있는 임산부를 치료하는 데 일반적으로 사용되는 항생제는 다음과 같습니다.
- 암피실린 (Principen)
- 아목시실린 (Amoxil)
- 세팔 렉신 (케 플렉스)
- 니트로 푸란 토인 (Macrodantin)
담당 의사는 임신 중에 사용하기에 안전한 것으로 간주되는 항생제를 처방 할 것입니다. 시프로플록사신 (Cipro)과 같은 일부 항생제는 종종 임신하지 않은 여성의 요로 감염 치료에 사용되지만 발달중인 태아의 안전 문제로 인해 임신 중에는 자주 사용되지 않습니다.
임신 중 무증상 세균 뇨 치료 후 어떻게 되나요?
치료 프로그램을 마치면 의사를 다시 방문하여 해결 방법을 확인합니다.
항생제를 복용 한 후 임산부는 박테리아가 죽었는지 확인하기 위해 또 다른 소변 배양을 실시합니다. 배양이 음성이면 출산 할 때까지 주기적으로 재감염 검사를받을 수 있습니다.
무증상 세균 뇨는 어떻게 예방할 수 있습니까?
다음 지침에 따라 요로의 세균 군집화를 예방할 수 있습니다.
- 수분을 충분히 섭취하십시오. 매일 몇 잔의 물을 마시는 것을 목표로합니다. 이것은 요로에서 박테리아를 씻어내는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 배변 후 앞뒤로 닦으십시오. 뒤에서 앞으로 닦으면 여성의 장에있는 박테리아가 요로로 유입 될 수 있습니다.
- 성관계 직후 소변을 봅니다. 이것은 요로에서 박테리아를 씻어내는 데 도움이됩니다.
- 크랜베리 주스 마시기. 연구 결과가 결정적이지는 않지만 크랜베리 주스는 요로의 박테리아 성장을 늦추거나 예방할 수 있습니다.
임신 중 무증상 세균 뇨의 전망은 어떻습니까?
무증상 세균 뇨는 일반적으로 대부분의 사람들에게 양성 상태입니다. 그러나 임산부는 신우 신염과 같은 감염 위험이 높아집니다. 결과적으로 조기 진통 및 기타 합병증의 위험도 증가합니다.
임산부는 조기에 선별 검사를 받아야하며 상태가있는 경우 단기 항생제로 치료해야합니다.
잦은 배뇨, 골반통 또는 기타 요로 감염 지표를 포함한 증상이 결국 나타나면 의사를 만나십시오.
