개요
라임 병은 때때로 류마티스 관절염 (RA)과 같은 다른 상태와 혼동 될 수 있습니다. 라임 병과 RA 모두 치료하지 않으면 쇠약해질 수 있습니다.
치료를 받으면 라임 관절염 증상은 대개 사라집니다. 반면에 RA에 대한 치료는 질병의 진행을 늦출 수 있지만 치료할 수는 없습니다.
이것들 중 어떤 것을 가지고 있는지 어떻게 알 수 있습니까? 간단히 말해서 :
- 관절염 증상이 한 관절에 간헐적으로 발생하는 경우 라임 일 수 있습니다.
- 관절염이 몸의 양쪽 관절에 있고 매일 아침 통증과 뻣뻣함이 발생하면 RA 일 수 있습니다. RA 위험 인자가 있으면 RA 진단 가능성이 높아집니다.
라임 병 대 류마티스 관절염
라임
라임 병에는 알려진 원인이 있습니다. 나선 모양의 박테리아에 의해 전염됩니다 보렐리 아 부르크 도르 페리, 검은 다리 사슴 진드기에 의해 운반됩니다.
라임은 다양한 증상이 다른 많은 질병의 증상을 모방하기 때문에 진단하기 어렵습니다.
항생제로 조기에 치료하면 완치 될 수 있습니다. 라임이 진단되지 않고 늦게 치료되면 치료가 가능하지만 증상이 훨씬 더 악화 될 수 있습니다.
RA
RA의 원인은 알려져 있지 않습니다. 관절 내벽에 영향을 미치는 만성 염증성 질환이며 전신성자가 면역 질환으로 간주됩니다.
RA는 조기에 진단 및 치료하지 않으면 점차 악화 될 수있는 연골과 뼈의 손상을 초래합니다. 손상은 되돌릴 수 없습니다. 치료에는 항염증제와 때로는 항생제가 포함됩니다.
자세히 살펴보기 : 위험 요소
라임 위험
라임 병의 기본 위험 요소는 사슴과 진드기가있는 지역에 거주하거나 일하거나 방문하는 것입니다.
라임 치료를받지 않은 사람들의 약 60 %가 관절염에 걸립니다. 대부분의 경우 라임 관절염은 항생제로 치료하면 사라집니다. 하지만 어떤 경우에는 라임 관절염이 항생제에 반응하지 않습니다. 한 소규모 연구에 따르면 라임 관절염 환자의 1/3이 항생제에 반응하지 않는 것으로 나타났습니다.
또한 일부 사람들은 RA와 같은 염증성 관절염을 포함하여 라임 후 관절염이 발생합니다. 2000 년 연구에 따르면 라임 관절염이있는 성인의 약 10 %가 항생제에 반응하지 않는 염증성 관절염을 앓고 있습니다.
관절염과 라임에서 염증 항체의 역할은 잘 알려져 있지 않습니다. 최근에 염증성 관절염 진단을받은 814 명을 대상으로 한 2016 년 프랑스 연구에서 11.2 %만이 RA의 위험 인자 인 IgM 항체를 가지고있었습니다.
한 연구에 따르면 라임 관절염 이후 10 ~ 20 년이 지난 후에도 50 % 이상의 사람들이 여전히 라임 박테리아에 대해 양성 IgM 또는 IgG 항체 반응을 보였습니다. 초기 라임 병 환자의 3 분의 1은 10 ~ 20 년 후에 양성 항체 반응을 보였습니다.
RA 위험으로 라임
라임이 있으면 나중에 RA 및 건 선성 관절염 (PsA) 또는 말초 척추 관절염과 같은 다른 유형의 염증성 관절염이 발병 할 위험 요소가됩니다.
2016 년 연구에서 라임 관절염을 앓은 참가자의 약 1/3이 나중에 RA와 같은 염증성 관절염에 걸렸습니다.
라임 발진이 나타나고 즉시 충분한 항생제로 치료를받는다면 나중에 라임 관절염에 걸릴 가능성이 낮습니다. 하지만 많은 사람들이 진드기를 보지 못하고 라임 발진도없고 진단도받지 못합니다.
RA 위험
높은 수준의 IgM 항체를 보유하는 것은 RA의 위험 요소입니다. 류마티스 인자 (RF)로 알려진 이러한 항체의 존재는 건강한 조직을 공격하는 면역 반응을 일으킬 수 있습니다. IgM 항체는 잘 알려져 있지 않으며 다른 감염이있는 사람들 에게서도 발견됩니다.
RA에 대한 또 다른 마커는 혈액에 항-사이 클릭 시트룰린 화 펩티드 (항 -CCP) 항체가 있다는 것입니다.
RA에 대한 특정 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 흡연. 이것은 RA, 특히 더 심각한 RA에 대한 강력한 위험 요소입니다.
- 비만. 이는 55 세 미만의 RA 진단을받은 사람들에게 특히 중요합니다.
- 자가 면역 질환의 가족력.
- 여성 섹스. 여성은 남성보다 RA에 걸릴 확률이 2 ~ 3 배 더 높습니다.
- 먼지와 섬유에 직업적 노출.
- 유전자. RA는 유전되지는 않지만 RA 발병 위험을 증가시키는 유전 적 감수성이있을 수 있습니다.
- 호르몬. 감염 및 외상을 포함한 호르몬 및 환경 요인이 관련 될 수 있습니다.
적당한 알코올 섭취가 RA의 위험을 줄일 수 있다는 것은 흥미 롭습니다.
자세히 살펴보기 : 증상
라임 증상
라임 관절염 증상으로는 관절이 아프거나 뻣뻣하거나 부어 오릅니다. 일반적으로 하나의 관절 (대부분 무릎) 만 영향을받습니다. 더 작은 관절이나 힘줄 또는 윤활 낭도 영향을받을 수 있습니다. 관절염 통증은 간헐적 일 수 있습니다.
라임은 관절염 외에도 많은 다른 증상이 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 초기 과녁 또는 불규칙한 붉은 발진
- 피로
- 독감과 유사한 증상
- 식은 땀
- 인지 기능 저하
- 균형 문제 또는 벨 마비와 같은 신경 학적 문제
- 빛에 대한 민감성
- 심장 질환 (심장 염)
RA 증상
류마티스 관절염의 초기 증상은 다음과 같습니다.
- 특히 아침 또는 비 활동 후 신체 양쪽의 관절 경직
- 부어 오르거나, 부어 오르거나, 따뜻한 관절
- 손가락과 발가락과 같은 작은 관절 침범
- 운동 범위 감소
- 피로
- 식욕 부진
RA 환자의 약 40 %는 관절과 관련이없는 증상을 보입니다. RA는 눈, 피부, 심장 및 폐에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.
차이를 구별하는 방법
• 관련된 큰 관절 (대부분 무릎)
• 둘 이상의 관절에 영향을 미칠 수 있음
• 종종 증상 및 항생제에 대한 반응으로 수행
• 아침 1 시간 이상 관절 경직
치료 방법
라임과 라임 관절염
라임에 대한 치료는 진드기에 물렸거나 라임 발진이 발견되는 경우 최소 한 달 동안 항생제를 투여하는 것입니다. 라임 관절염은 항생제를 투여 한 후에는 발생하지 않습니다. 독시사이클린은 일반적으로 처방되는 초기 항생제입니다.
라임 관절염은 때때로 라임의 첫 번째 증상입니다. 항생제를 사용하면 종종 관절염 증상이 사라집니다.
항생제는 라임 증상의 정도에 따라 경구 또는 정맥으로 투여 할 수 있습니다.
라임의 감염 후 단계에서 라임 관절염이 발생하면 메토트렉세이트와 같은 항염증제를 사용할 수 있습니다.
RA
RA의 표준 치료에는 다음과 같은 항염증제가 포함됩니다.
- 비 스테로이드 성 항염증제
- 스테로이드
- 기존 또는 생물학적 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARDS)
의사를 볼 때
라임과 RA 모두 더 빨리 진단하고 치료할수록 더 나은 결과를 얻습니다.
라임
대부분의 사람들은 초기 라임 발진을 보지 못하며 가능한 증상의 다양성으로 인해 진단이 어렵습니다. 관절염 증상이 있고 진드기에 물렸을 수 있다면 의사에게 라임을 배제하십시오. 라임을 아는 의사를 찾는 것이 가장 좋습니다.
RA
RA는 또한 진단하기 어려울 수 있습니다. 깨어 난 후 한 시간 이상 관절이 규칙적으로 뻣뻣 해지면 의사를 만나십시오. RA 일 수 있습니다.
