난소 암 : 유형, 진단 및 치료 - 건강

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난소 암

난소는 자궁 양쪽에 위치한 작은 아몬드 모양의 기관입니다. 난자는 난소에서 생성됩니다. 난소 암은 난소의 여러 부분에서 발생할 수 있습니다.

난소 암은 난소의 세균, 간질 또는 상피 세포에서 시작될 수 있습니다. 생식 세포는 알이되는 세포입니다. 기질 세포는 난소의 물질을 구성합니다. 상피 세포는 난소의 외층입니다.

미국 암 협회는 2018 년 미국에서 22,240 명의 여성이 난소 암 진단을 받고 2018 년에는이 유형의 암으로 인해 14,070 명이 사망 할 것으로 예상합니다. 전체 사례의 약 절반이 63 세 이상의 여성에서 발생합니다.

난소 암의 증상

초기 난소 암에는 증상이 없을 수 있습니다. 그것은 감지하기 매우 어렵게 만들 수 있습니다. 그러나 일부 증상은 다음과 같습니다.

빈번한 팽만감
먹을 때 빨리 포만감
먹기 어려움
빈번하고 긴급한 배뇨 필요
복부 또는 골반의 통증 또는 불편

이러한 증상은 갑자기 시작됩니다. 정상적인 소화 나 월경 불편과는 다르게 느낍니다. 그들은 또한 사라지지 않습니다. 이러한 난소 암의 초기 징후가 어떻게 느끼는지 그리고 이러한 형태의 암에 걸렸다 고 생각되면 어떻게해야하는지 자세히 알아보십시오.

난소 암의 다른 증상은 다음과 같습니다.

허리 통증
성교 중 통증
변비
체
피로
월경주기의 변화
살찌 다
체중 감량
질 출혈
좌창
악화되는 허리 통증

이러한 증상이 2 주 이상 지속되면 의료 조치를 받아야합니다.

난소 암의 원인

연구자들은 난소 암의 원인을 아직 이해하지 못하고 있습니다.다양한 위험 요인이 여성에게 이러한 유형의 암에 걸릴 확률을 높일 수 있지만 이러한 위험 요인이 있다고해서 암에 걸릴 수 있다는 의미는 아닙니다. 난소 암에 대한 위험을 결정하는 각 위험 요인과 그 역할에 대해 읽어보십시오.

암은 신체의 세포가 비정상적으로 성장하고 증식하기 시작할 때 형성됩니다. 난소 암을 연구하는 연구원들은 어떤 유전 적 돌연변이가 암의 원인인지 확인하려고합니다.

이러한 돌연변이는 부모로부터 유전 될 수도 있고 획득 될 수도 있습니다. 즉, 평생 동안 발생합니다.

난소 암의 종류

난소의 상피암

상피 세포 암종은 가장 흔한 유형의 난소 암입니다. 난소 암의 85 ~ 89 %를 차지합니다. 또한 여성 암 사망의 네 번째로 흔한 원인이기도합니다.

이 유형은 종종 초기 단계에 증상이 없습니다. 대부분의 사람들은 질병이 진행될 때까지 진단을받지 않습니다.

유전 적 요인

이러한 유형의 난소 암은 가족에서 발생할 수 있으며 다음과 같은 가족력이있는 여성에서 더 흔합니다.

난소 암과 유방암
유방암없는 난소 암
난소 암 및 결장암

난소 암에 걸린 부모, 형제 자매 또는 자녀와 같이 1 급 친척이 둘 이상있는 여성이 가장 위험합니다. 그러나 난소 암에 1 급 친척이 한 명이라도 있으면 위험이 높아집니다. "유방암 유전자"BRCA1 및 BRCA2는 또한 난소 암 위험과 관련이 있습니다.

생존 증가와 관련된 요인

난소의 상피암이있는 여성의 생존율 증가와 관련된 몇 가지 요인이 있습니다.

초기 단계에서 진단 받기
어린 나이
잘 분화 된 종양 또는 여전히 건강한 세포와 매우 유사한 암 세포
제거시 종양이 더 작음
BRCA1 및 BRCA2 유전자에 의한 암이있는 경우

난소의 생식 세포 암

“난소의 생식 세포 암”은 여러 종류의 암을 설명하는 이름입니다. 이 암은 난자를 만드는 세포에서 발생합니다. 일반적으로 젊은 여성과 청소년에서 발생하며 20 대 여성에게 가장 흔합니다.

이 암은 클 수 있으며 빠르게 성장하는 경향이 있습니다. 때때로 종양은 인간 융모 성 성선 자극 호르몬 (HCG)을 생성합니다. 이로 인해 위양성 임신 검사가 발생할 수 있습니다.

생식 세포 암은 종종 매우 치료가 가능합니다. 수술은 1 차 치료입니다. 수술 후 화학 요법을 적극 권장합니다.

난소 기질 세포 암

기질 세포 암은 난소 세포에서 발생합니다. 이 세포 중 일부는 에스트로겐, 프로게스테론 및 테스토스테론을 포함한 난소 호르몬을 생성합니다.

난소의 기질 세포 암은 드물고 천천히 자랍니다. 그들은 에스트로겐과 테스토스테론을 분비합니다. 과도한 테스토스테론은 여드름과 얼굴 털 성장을 유발할 수 있습니다. 에스트로겐이 너무 많으면 자궁 출혈이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 상당히 눈에 띌 수 있습니다.

이것은 간질 세포 암이 초기 단계에서 진단 될 가능성을 높입니다. 간질 세포 암에 걸린 사람들은 종종 좋은 예후를 보입니다. 이 유형의 암은 일반적으로 수술로 관리됩니다.

난소 암 치료

난소 암 치료는 유형, 단계 및 향후 자녀를 가질 것인지 여부에 따라 다릅니다.

수술

진단을 확인하고 암의 단계를 결정하고 잠재적으로 암을 제거하기 위해 수술을 수행 할 수 있습니다.

수술 중 외과의는 암이 포함 된 모든 조직을 제거하려고합니다. 암이 퍼 졌는지 확인하기 위해 생검을 할 수도 있습니다. 수술의 정도는 미래에 임신을 원하는지 여부에 따라 달라질 수 있습니다.

장래에 임신을 원하고 1 기 암에 걸린 경우 수술에는 다음이 포함될 수 있습니다.

암에 걸린 난소 제거 및 다른 난소 생검
일부 복부 기관에 부착 된 지방 조직 또는 대망 제거
복부 및 골반 림프절 제거
다른 조직의 생검 및 복부 내부의 체액 수집

고급 난소 암 수술

아이를 갖지 않으려면 수술이 더 광범위합니다. 또한 2 기, 3 기 또는 4 기 암이있는 경우 더 많은 수술이 필요할 수 있습니다. 암과 관련된 모든 부위를 완전히 제거하면 향후 임신을 예방할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

자궁 제거
난소와 난관 모두 제거
omentum 제거
가능한 한 많은 암세포가있는 조직 제거
암일 수있는 모든 조직의 생검

화학 요법

수술 후에는 일반적으로 화학 요법이 따릅니다. 약물은 정맥으로 또는 복부를 통해 투여 할 수 있습니다. 이것을 복강 내 치료라고합니다. 화학 요법의 부작용은 다음과 같습니다.

구역질
구토
탈모
피로
수면 문제

증상 치료

의사가 암을 치료하거나 제거 할 준비를하는 동안 암이 유발하는 증상에 대해 추가 치료가 필요할 수 있습니다. 난소 암의 경우 통증이 드물지 않습니다.

종양은 인근 장기, 근육, 신경 및 뼈에 압력을 가할 수 있습니다. 암이 클수록 통증이 더 심해질 수 있습니다.

통증은 치료의 결과 일 수도 있습니다. 화학 요법, 방사선 및 수술은 통증과 불편 함을 유발할 수 있습니다. 난소 암 통증을 관리 할 수있는 방법에 대해 의사와상의하십시오.

난소 암 진단

난소 암 진단은 병력과 신체 검사로 시작됩니다. 신체 검사에는 골반 및 직장 검사가 포함되어야합니다. 이 상태를 진단하기 위해 하나 이상의 혈액 검사를 사용할 수도 있습니다.

연간 자궁 경부 세포 검사는 난소 암을 발견하지 못합니다. 난소 암 진단에 사용할 수있는 검사는 다음과 같습니다.

완전한 혈구 수
난소 암이있는 경우 증가 할 수있는 암 항원 125 수준에 대한 검사
생식 세포 종양이있는 경우 상승 할 수있는 HCG 수치 테스트
생식 세포 종양에 의해 생성 될 수있는 알파 태아 단백질 검사
젖산 탈수소 효소 수치 검사. 생식 세포 종양이있는 경우 상승 할 수 있습니다.
인 히빈, 에스트로겐 및 테스토스테론 수치 검사 (간질 세포 종양이있는 경우 상승 할 수 있음)
암이 퍼 졌는지 확인하기위한 간 기능 검사
암이 소변 흐름을 방해했는지 또는 방광과 신장으로 퍼 졌는지 확인하기위한 신장 기능 검사

난소 암의 징후를 확인하기 위해 다른 진단 연구를 사용할 수도 있습니다.

생검

암이 있는지 확인하려면 생검이 필수적입니다. 시술 중에 암세포를 찾기 위해 난소에서 작은 조직 샘플을 채취합니다.

이것은 CT 스캔이나 초음파로 안내하는 바늘로 수행 할 수 있습니다. 복강경을 통해서도 할 수 있습니다. 복부에 체액이있는 경우 검체에서 암세포를 검사 할 수 있습니다.

이미징 테스트

암으로 인한 난소 및 기타 장기의 변화를 찾을 수있는 여러 유형의 영상 검사가 있습니다. 여기에는 CT 스캔, MRI 및 PET 스캔이 포함됩니다.

전이 확인

의사가 난소 암을 의심하는 경우 암이 다른 기관으로 퍼 졌는지 확인하기 위해 다른 검사를 지시 할 수 있습니다. 이러한 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

소변에서 감염 또는 혈액의 징후를 찾기 위해 소변 검사를 실시 할 수 있습니다. 암이 방광과 신장으로 퍼지면 이러한 현상이 발생할 수 있습니다.
종양이 폐로 퍼진시기를 감지하기 위해 흉부 X- 레이를 촬영할 수 있습니다.
바륨 관장을 통해 종양이 결장이나 직장으로 퍼 졌는지 확인할 수 있습니다.

정기적 인 난소 암 검진은 권장되지 않습니다. 현재 의료 전문가들은 잘못된 결과를 너무 많이 반환한다고 생각합니다. 그러나 유방암, 난소 암, 난관 암 또는 복막 암의 가족력이있는 경우 특정 유전자 돌연변이 검사를 받고 정기적으로 검사를 받고 싶을 수 있습니다. 난소 암 검사가 귀하에게 적합한 지 결정하십시오.

난소 암 위험 요인

난소 암의 원인은 알려져 있지 않지만 연구자들은 이러한 유형의 암에 걸릴 위험을 증가시킬 수있는 몇 가지 위험 요소를 확인했습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

유전학 : 난소 암, 유방암, 난관 암 또는 대장 암의 가족력이있는 경우 난소 암 발병 위험이 더 높습니다. 연구자들이 이러한 암의 원인이되는 특정 유전 적 돌연변이를 확인했기 때문입니다. 부모에서 자식으로 전달할 수 있습니다.
개인 병력 : 유방암에 대한 개인 병력이있는 경우 난소 암 위험이 더 높습니다. 마찬가지로, 생식 기관의 특정 상태로 진단받은 경우 난소 암에 걸릴 확률이 높아집니다. 이러한 상태에는 다낭성 난소 증후군 및 자궁 내막증이 포함됩니다.
생식력 : 피임법을 사용하는 여성은 실제로 난소 암 위험이 낮지 만, 불임 약을 사용하는 여성은 위험이 더 높을 수 있습니다. 마찬가지로 임신 중이고 유아를 모유 수유 한 여성은 위험이 낮을 수 있지만 임신 한 적이없는 여성은 위험이 높습니다.
나이 : 난소 암은 나이든 여성에게 가장 흔합니다. 40 세 미만의 여성에서는 거의 진단되지 않습니다. 실제로 폐경 후 난소 암 진단을받을 가능성이 더 높습니다.
인종 : 비 히스패닉 백인 여성도 난소 암 위험이 가장 높습니다. 히스패닉계 여성과 흑인 여성이 그 뒤를이었습니다.
체형 : 체질량 지수가 30 이상인 여성은 난소 암 위험이 더 높습니다.

난소 암의 단계

난소 암의 단계는 세 가지 요인에 의해 결정됩니다.

종양의 크기
종양이 조직을 난소 또는 인근 조직으로 침범했는지 여부
암이 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 여부

이러한 요인이 알려지면 다음 기준에 따라 난소 암이 단계적으로 진행됩니다.

1 기 암은 한쪽 또는 양쪽 난소에만 국한됩니다.
2 기 암은 골반에만 국한됩니다.
3 기 암이 복부로 퍼졌습니다.
4 기 암이 복부 외부 또는 다른 고형 기관으로 퍼졌습니다.

각 단계에는 하위 단계가 있습니다. 이 하위 단계는 의사에게 암에 대해 조금 더 알려줍니다. 예를 들어, 1A 기 난소 암은 단 하나의 난소에서만 발생한 암입니다. 1B 기 암은 두 난소 모두에 있습니다. 암의 각 단계에는 특정한 의미와 독특한 전망이 있습니다.

난소 암 생존율

생존율은 동일한 유형의 암을 앓고있는 사람들이 특정 기간 이후에 얼마나 많은 사람들이 살아남 았는지를 나타냅니다. 대부분의 생존율은 5 년을 기준으로합니다. 이 숫자는 귀하가 얼마나 오래 살 수 있는지를 알려주지는 않지만 특정 유형의 암에 대한 성공적인 치료가 얼마나 성공적인지에 대한 아이디어를 제공합니다.

모든 유형의 난소 암에서 5 년 생존율은 47 %입니다. 그러나 난소 암이 난소 밖으로 퍼지기 전에 발견되어 치료된다면 5 년 생존율은 92 %입니다.

그러나 모든 난소 암의 1/4 미만인 15 %가이 초기 단계에서 발견됩니다. 난소 암의 각 유형 및 단계에 대한 개별 전망에 대해 자세히 알아보십시오.