메디 케어는 항우울제를 보장합니까?

Medicare는 항우울제에 대한 보장을 제공합니다.
처방 혜택을 받으려면 Part D 플랜 또는 Part D가 포함 된 Medicare Advantage 플랜이 필요합니다.
귀하의 비용은 귀하의 플랜과 특정 항우울제에 따라 다르지만 30 일 분량의 경우 5 달러 미만일 수 있습니다.
Medicare 보장을 사용하더라도 브랜드 이름보다 일반 항우울제에 대해 더 적은 비용을 지불하게됩니다.

Medicare Part D가 확대되기 전에는 65 세 이상의 성인에서 우울증이 종종 과소 치료되었습니다. 그러나 Medicare는 2005 년부터 항우울제를 보장해 왔습니다.

질병 통제 예방 센터 (CDC)의 연구에 따르면 65 세 이상의 미국인 성인 700 만 명은 매년 우울증을 경험합니다. 이 수치에는 만성 질환이있는 성인과 장기 요양 시설에 거주하거나 재택 의료 서비스를 받고 있거나 입원 한 성인도 포함됩니다. 항우울제는 우울증이있는 성인을위한 치료 계획의 일반적인 부분입니다.

Medicare Part D 또는 Part D가 포함 된 Medicare Advantage 플랜이있는 경우 항우울제에 대한 보장을받을 수 있습니다.

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메디 케어는 언제 항우울제를 보장합니까?

메디 케어에서 모든 파트 D 플랜이 보장해야하는 6 가지 종류의 처방약이 있습니다. Part D 플랜을 보유한 Medicare 가입자는 "보호 등급"으로 알려진 이러한 등급의 처방전에 대한 접근이 보장됩니다.

항우울제는 6 가지 보호 등급 중 하나입니다. 이는 모든 Medicare 처방약 플랜이 항우울제를 보장한다는 것을 의미합니다. 기타 보호되는 Medicare 처방 클래스는 다음과 같습니다.

항 경련제 : 발작을 치료하기위한 약물.
항 종양 제 : 암을 치료하는 약물 (화학 요법).
항 정신병 약 : 정신병과 정신 분열증을 치료하는 약물.
항 레트로 바이러스제 : 주로 HIV와 같은 바이러스 감염을 치료하기위한 약물.
면역 억제제 : 이식 된 장기의 거부 반응을 예방하는 데 사용되는 면역 체계를 억제하는 약물.

귀하의 항우울제는 Medicare 보장 자격을 얻으려면 담당 의사가 처방해야합니다. 의사의 치료를 받고 처방전을 정기적으로 갱신해야합니다. 또한 우울증 진단을 받고 미국 식품의 약국 (FDA)에서 승인 한 항우울제를 처방 받아야합니다. Medicare는 일반적으로 실험적 또는 대체 치료 비용을 지불하지 않습니다.

모든 플랜이 가능한 모든 항우울제를 보장하지는 않지만, 항우울제는 보호 등급이기 때문에 대부분의 항우울제는 모든 파트 D 플랜에서 보장됩니다. 어떤 경우에는 브랜드 이름에서 일반 양식으로 전환하거나 특정 항우울제 보장이 포함 된 파트 D 플랜을 지역에서 검색해야 할 수도 있습니다. 담당 의사 나 약사가 귀하의 항우울제를 보장하는 파트 D 플랜에 대해 안내해 드릴 수 있습니다.

대부분의 항우울제는 얼마입니까?

항우울제 비용은 여러 요인에 따라 달라집니다. 예를 들어, 일반 항우울제의 비용은 브랜드 이름보다 훨씬 저렴합니다.

일반적으로 처방되는 항우울제 Zoloft는 브랜드 이름으로 325 달러까지들 수 있습니다. 반면에 졸 로프트의 일반적인 형태 인 sertraline은 보험 혜택 없이도 $ 7에서 $ 30 사이입니다.

브랜드 이름을 사용하든 일반을 사용하든 Medicare를 포함한 보험을 사용할 때 차이가 있습니다. 일반 처방약보다 브랜드 처방약에 대해 더 높은 코 페이먼트를 지불하게됩니다. 이는 처방약 플랜에 처방집이라고하는 보장되는 처방약 목록이 있기 때문입니다. 처방집은 플랜이 보장 할 모든 처방약을 나열 할뿐만 아니라 처방전을 계층이라고하는 5 가지 범주로 나눕니다.

약품 플랜 계층은 다음과 같습니다.

Tier 1 : 선호하는 제네릭 의약품
2 단계 : 제네릭 의약품
계층 3 : 선호하는 브랜드 의약품
4 단계 : 브랜드 의약품
5 단계 : 특수 의약품

처방전이 더 높은 단계에 속하면 더 높은 코 페이먼트 또는 공동 보험이 적용됩니다. 종종 계층 1의 공동 부담금은 $ 5 미만일 수있는 반면, 계층 4의 공동 부담금에는 40 %의 공동 부담금이 포함될 수 있습니다.

모든 플랜은이를 약간 다르게 구성하며 비용은 종종 보험료와 공제액에 따라 달라집니다. 그러나 처방집 구조의 예는 다음과 유사합니다.

1 단계 : $ 3 코 페이먼트
2 단계 : $ 15 코 페이먼트
계층 3 : $ 45 코 페이먼트
Tier 4 : 공동 보험 40 %
Tier 5 : 공동 보험 40 %

자, 다시 Zoloft를 살펴 보겠습니다. 일반적인 형태 인 sertraline은 종종 1 단계 처방으로, 공제액 후에 $ 3를 지불하게됩니다. Zoloft라는 브랜드 이름이 플랜의 4 단계 약품 인 경우 소매가 $ 325의 40 % 또는 약 $ 130를 지불하게됩니다. 대부분의 항우울제에도 마찬가지입니다. 일반 양식을 사용하면 비용을 절약 할 수 있습니다.

항우울제가 필요하다는 것을 알고 있다면 어떤 Medicare 플랜이 가장 적합할까요?

항우울제 보장을 받으려면 처방전을 보장하는 Medicare 플랜이 필요합니다. 일반적으로 이는 Medicare Part D 플랜 또는 Part D 보장을 포함하는 Medicare Advantage 플랜이 필요함을 의미합니다. 아래 Medicare의 각 부분에서 항우울제 보장에 대해 읽을 수 있습니다.

파트 A. Medicare 파트 A는 병원 보험입니다. 일반적으로 병원, 요양원 또는 재활 시설과 같은 입원 치료를받는 동안 처방전을받지 않는 한 처방전을 보장하지 않습니다. 파트 A는 입원 치료를받는 동안 항우울제를 보장하지만 집에 돌아올 때는 보장하지 않습니다.
파트 B. Medicare 파트 B는 의료 보험입니다. 의사 방문, 응급실 방문, 긴급 치료 및 구급차 타기와 같은 것을 포함합니다. 일반적으로 항우울제를 포함한 처방전은 보장되지 않습니다.
파트 C. Medicare 파트 C는 Medicare Advantage라고도합니다. 파트 A와 B가 수행하는 모든 작업을 다루며 종종 추가 적용 범위를 포함합니다. 이 추가 보장에 파트 D가 포함되는 경우 항우울제가 보장됩니다.
파트 D. Medicare 파트 D는 처방약 보장입니다. 모든 파트 D 플랜은 항우울제를 보장해야합니다.
메디 갭. Medigap은 Medicare 파트 A 및 B의 본인 부담 비용 중 일부를 보장하는 추가 보험입니다. 공제액 및 코 페이먼트와 같은 것을 보장합니다. 항우울제를 포함한 처방약에 대한 보장을 제공하지 않습니다.

항우울제는 무엇입니까?

항우울제는 우울증 및 기타 정신 건강 상태를 치료하기 위해 처방되는 약물입니다. 항우울제는 신경 전달 물질이라고하는 뇌의 화학 물질에 영향을 미치고 우울증 증상을 완화하는 데 도움이됩니다. 많은 항우울제가 있으며, 다른 사람들은 항우울제에 다르게 반응합니다.부작용없이 증상을 관리하는 처방전을 찾기 전에 의사가 몇 가지 다른 항우울제 처방을 시도해야 할 수도 있습니다.

우울증 진단을 받았을 때 항상 항우울제를 처방받는 것은 아닙니다. 어떤 경우에는, 특히 증상이 경미한 경우 의사는 첫 번째 단계로 상담이나 생활 습관 변화를 권장 할 수 있습니다. 그러나 항우울제는 우울증이있는 일부 사람들에게 크게 도움이 될 수 있습니다. 우울증 증상이 있고 항우울제가 필요할 수 있다고 생각되면 의사와 상담하십시오.

우울증이란 무엇입니까?

우울증은 일상 생활에 영향을 미칠 수있는 흔하지 만 종종 매우 심각한 정신 건강 상태입니다. 우울증은 기분을 낮추고 에너지를 잃습니다. 다른 우울증 증상은 다음과 같습니다.

걱정
기분 변화
분노
정상적인 활동에 대한 관심 상실
냉담
집중 문제
일상적인 작업을 완료하기 어려움
몸살
두통
체중 증가 또는 감소
너무 많이 자거나 충분히 자지 않음
성욕 감소
약물 사용과 같은 위험한 행동
자살 생각

911에 전화하거나 응급실로 가십시오. 자살에 대한 생각이 있거나 자해 할 가능성이 있다고 생각되면.

모든 우울증의 증상은 동일하지 않습니다. 성별, 생활 환경, 유전학 및 병력과 같은 요인이 경험하는 우울증 증상에 영향을 미칠 수 있습니다. 어떤 사람들은 경미한 증상을 경험하고 다른 사람들은 더 심한 증상을 경험합니다. 어떤 증상이 있고 증상이 심각하거나 경미하더라도 의사가 도움을 줄 수 있습니다.

우울증에 대한 치료는 증상 및 이전 병력과 같은 것들에 달려 있습니다. 일반적인 치료 계획은 다음과 같습니다.

개인 세션 및 그룹 치료를 포함한 치료
항우울제 및 기타 약물
알코올 섭취 감소 및 운동 증가와 같은 생활 방식 변화

치료는 우울증을 관리하고 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 진행 상황에 따라 치료 계획이 조정됩니다. 침술이나 광선 요법과 같은 대체 치료법을 권장 할 수도 있습니다.

우울증이있는 경우 도움 찾기
다음 기관은 우울증이 있다고 생각되는 경우 치료사, 지원 그룹 또는 기타 리소스를 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다.
고령화 연구소의 "우정 전화"는 60 세 이상의 사람들에게 무료 위기 지원 및 치료사 추천을 제공합니다 : 800-971-0016
Samaritans HelpLine은 24/7 비밀 지원을 제공하는 무료 핫라인입니다 : 877-870-4673
National Suicide Prevention Lifeline은 지원 및 자원 추천을위한 무료 위기 핫라인입니다 : 800-273-8255
약물 남용 및 정신 건강 서비스 관리 헬프 라인은 귀하를 리소스에 연결하고 24/7 치료사 추천을 할 수 있습니다 : 800-662-HELP
African American Therapist Directory는 미국 전역의 흑인 치료사 목록입니다.
National Hispanic Family Health Helpline은 사람들을 정신 건강 및 전반적인 건강을위한 지역 사회 자원에 연결합니다 : 866-Su Familia (783-2645)
LGBT 전국 핫라인은 LBGTQ 개인에게 정신 건강 및 기타 문제를 지원합니다 : 888-843-4564
Trans Lifeline은 지원을 제공하고 트랜스젠더를 자원에 연결합니다 : 877-565-8860