연쇄상 구균 장애란 무엇입니까?
Poststreptococcal 장애는 박테리아에 감염된 후 발생하는자가 면역 장애 그룹입니다. Streptococcus pyogenes, 그룹 A라고도 함 연쇄상 구균 (가스).
자가 면역 질환은 면역 체계가 건강한 세포를 이물질로 착각하여 공격하기 시작할 때 발생합니다.
연쇄상 구균 장애에서 GAS와 싸우기 위해 면역 체계가 생성 한 항체는 일반적으로 박테리아가 제거 된 후 건강한 세포를 실수로 파괴하기 시작합니다.
초기 감염은 인후통, 발열 및 발진만을 유발할 수 있지만 연쇄상 구균 후 장애는 여러 가지 문제를 일으킬 수 있습니다.
정확한 장애는 신체의 어느 부분이 면역 체계에 의해 공격을 받는지에 따라 다릅니다. 이 장애는 신장, 심장, 피부, 뇌 또는 관절에 영향을 미칠 수 있습니다. 연쇄상 구균 장애의 예는 다음과 같습니다.
- 급성 류마티스 열
- 무도병
- 근육통
- 강박 장애
- 틱 및 근간 대증과 같은 운동 장애
- 사구체 신염과 같은 신장 문제
이러한 장애는 더 일반적으로 어린이에게 영향을 미칩니다. 갑자기 올 수 있습니다. 연쇄 구균 후 장애에 대한 치료법은 없지만 증상을 관리하는 데 도움이되는 치료법이 있으며 대부분의 사람들은 완전히 회복됩니다.
연쇄 구균 후 장애의 증상은 무엇입니까?
증상은 신체의 어느 부분이 공격을 받고 있는지에 따라 다릅니다. GAS 감염과 관련된 많은 장애가 있습니다. 일부는 아직 연구 중입니다. GAS와 관련된 알려진 장애 중 일부는 다음과 같습니다.
급성 류마티스 열 (ARF)
급성 류마티스 열은 보통 연쇄상 구균 감염 후 약 2-4 주 후에 발생합니다. 관절, 심장, 피부 및 중추 신경계에 염증을 일으킬 수 있습니다.
증상은 다음과 같습니다.
- 발열
- 고통스러운 관절
- 부은 관절
- 심장 잡음
- 피로
- 가슴 통증
- 통제 할 수없는 움직임
- 발진 또는 피부 결절
대부분의 발병은 사람들이 과밀 한 환경에서 살고 있고 항생제에 쉽게 접근 할 수없는 지역에서 발생합니다.
연쇄상 구균 관련 근육통
근육통의 증상으로는 심한 근육통과 압통이 있습니다.
Sydenham의 무도병 (SC)
Sydenham의 무도병은 팔다리의 경련과 비틀기 동작이 특징입니다. 이러한 빠른 움직임은 제어 할 수 없습니다. 무도병은 여아에서 더 흔하며 5 ~ 15 세 아동에서 더 자주 발생합니다.
연쇄 구균 후 사구체 신염 (GN)
GN은 패 혈성 인두염 감염 후 1 ~ 2 주 후에 발생할 수 있습니다. 신체가 사구체를 공격하는 항체를 생성 할 때 발생합니다. 이들은 소변에서 제거되는 노폐물을 걸러내는 신장의 작은 여과 장치입니다. 증상은 다음과 같습니다.
- 소변의 혈액으로 인한 분홍색 또는 어두운 소변 (혈뇨)
- 너무 많은 단백질로 인한 거품 성 소변 (단백뇨)
- 고혈압
- 체액 저류
- 피로
- 신부전
팬더
PANDAS는 다음과 관련된 소아자가 면역 신경 정신 질환의 약자입니다. 연쇄상 구균 감염. 이러한 장애에는 강박 장애 (OCD) 및 패 혈성 인두염 또는 성홍열 후 갑자기 나타나는 틱 장애가 포함됩니다. 증상은 다음과 같습니다.
- 운동 경련 (불수의 적 움직임)
- 보컬 틱 (불수의 소리 또는 단어)
- 집착과 강박
- 아이들은 변덕스럽고 짜증이 나며 불안 발작을 경험할 수 있습니다.
연쇄상 구균 장애의 원인은 무엇입니까?
Poststreptococcal 장애는 다음과 같은 박테리아 감염으로 인해 발생합니다. Streptococcus pyogenes, 그룹 A라고도 함 연쇄상 구균 (가스). 초기 감염은 증상을 유발하지 않을 수 있습니다. 증상이 나타나면 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 인후염 (인후염)
- 흰색 코팅으로 덮인 부은 편도선
- 부드러운 림프절
- 발열
- 두통
- 붉은 피부 발진과 혀가 붉어짐 (진홍 열)
- 농가진 : 개방성 궤양, 열, 인후통 및 림프절 부종이있는 피부 감염
면역 체계의 역할은 GAS 박테리아와 같은 외부 침입자로부터 신체를 보호하는 것입니다. 면역 체계는 외부 침입자를 표적으로 삼아 죽이는 항체라는 물질을 생성합니다.
항체는 일반적으로 정상적인 건강한 세포를 무시합니다. 자가 면역 질환은 당신의 면역 체계가 정상 세포를 외부 침입자로 착각하여 공격하기 시작할 때 발생합니다.
그만큼 연쇄상 구균 박테리아는 피부, 심장, 관절 및 뇌 조직에서 발견되는 분자와 거의 동일한 분자를 세포벽에 배치하여 체내에서 생존하기 때문에 독특합니다.
이렇게하면 박테리아가 면역 체계에서 숨어 있습니다. 면역 체계는 결국 이것이 외부 세포임을 깨닫고 공격합니다. 이것은 박테리아와 정상 조직이 충분히 유사하여 면역계가 정상 세포를 이물질로 착각하고 조직 손상이 발생할 수 있기 때문에 "분자 모방"이라고합니다.
Poststreptococcal 장애는 GAS와 싸우기 위해 면역 체계가 생성 한 항체가 건강한 세포를 잘못 공격하기 시작할 때 발생합니다. 정확한 장애는 어떤 장기가 공격을 받고 있는지에 따라 다릅니다.
연쇄 구균 후 장애는 어떻게 진단됩니까?
연쇄상 구균 장애의 진단은 임상 진단입니다. 이는 상태를 진단하는 데 사용할 수있는 특정 실험실 테스트가 없음을 의미합니다. 대신 의사는 종종 전체 병력과 신체 검사를받습니다.
그들은 귀하 또는 귀하의 자녀가 지난 몇 달 동안 패 혈성 인두염, 성홍열 또는 농가진에 감염되었는지 묻습니다. 의사는 증상과 갑작스런 증상에 대해 물어볼 것입니다.
증상이 일주일 이상 지속 된 경우, 최근 GAS 감염 여부를 확인하기 위해 혈액 검사 (항 연쇄 구균 역가)를 실시 할 수 있습니다.
의사가 귀하 또는 귀하의 자녀가 GN을 앓고 있다고 의심하는 경우 소변 검사 (소변의 화학적 및 현미경 분석)와 추가 혈액 검사를 권장 할 수 있습니다. 의사가 급성 류마티스 열을 의심하는 경우 심장 검사를받을 수 있습니다.
많은 아이들이 경련을 일으키거나 강박 장애의 징후를 보이고 있으며, 많은 아이들도 언젠가 패 혈성 인두염에 걸린다는 사실을 기억하는 것이 중요합니다. 연쇄상 구균 후 장애는 흔하지 않습니다.
PANDAS와 같은 Poststreptococcal 장애는 OCD 또는 틱과 같은 증상의 발병과 최근 감염 사이에 명확한 관계가있을 때만 고려됩니다.
연쇄상 구균 장애는 어떻게 치료합니까?
치료는 정확한 장애에 따라 다릅니다. 치료법이 없기 때문에 치료는 증상 치료를 목표로합니다. GAS 감염이 사라 졌는지 확인하고 급성 류마티스 열을 예방하기 위해 항생제를 투여합니다.
ARF 치료에는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)가 포함됩니다.
Sydenham의 무도병은 증상이 너무 경미하고 상태가 몇 개월 후에 저절로 사라질 가능성이 높기 때문에 종종 치료되지 않습니다. 더 심각한 무도병 사례는 다음과 같이 치료할 수 있습니다.
- 항 경련제
- 스테로이드
- 정맥 내 면역 글로불린 (증상을 악화시키는 항체 제거에 도움)
치료 및 상담은 정서적 문제, 강박 및 기타 행동 문제에 사용될 수 있습니다. 약물에는 다음이 포함됩니다.
- 항불안제
- 항우울제
- 진정제
연쇄상 구균 장애에 대한 전망
급성 류마티스 열은 심장에 영구적 인 손상을 일으킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 ARF의 염증이 다음과 같은 장기적인 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 판막 협착 (판막 협착으로 혈류 감소)
- 판막 역류 (혈액이 잘못된 방향으로 흐르게 할 수있는 판막의 누출)
- 심장 근육 손상, 약화
- 승모판 또는 대동맥 판막 손상
- 심방 세동 (심장 상부의 불규칙한 심장 박동)
- 심장 마비
무도병과 근육통은 보통 문제없이 저절로 사라집니다. American Family Physician의 기사에 따르면 연쇄 구균 후 사구체 신염 환자의 95 % 이상이 한 달 이내에 저절로 나아질 것이라고합니다.
연쇄 구균 후 장애를 예방할 수 있습니까?
연쇄상 구균 감염에 대한 항생제로 신속하고 완전한 치료를 받으면 급성 류마티스 열을 예방할 수 있습니다. 이것은 모든 처방 된 복용량을 정시에 복용하는 것을 의미합니다.
연쇄 구균 후 장애를 항상 예방할 수는 없지만 처음부터 연쇄상 구균 감염을 예방하기위한 조치를 취할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 연쇄상 구균에 감염된 사람과의 접촉을 피합니다.
- 손을 자주 씻는다
- 칫솔이나 식기를 공유하지 않음
패 혈성 인두염은 전염성이 높고 어린이에게 상당히 흔합니다. GAS에 감염된 모든 어린이가 연쇄상 구균 장애로 끝나는 것은 아닙니다.
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