편평 세포 폐암 : 치료, 병기 결정 등 - 건강

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편평 세포 폐암에 관한 모든 것

편평 세포 폐암은 비소 세포 폐암 (NSCLC)의 일종입니다. 미국 암 학회에 따르면 모든 폐암의 약 80 ~ 85 %가 비소 세포입니다.

편평 세포 폐 암종은 폐의 큰기도 (기관지)를 둘러싸고있는 편평 세포라고하는 세포의 최상층에서 시작됩니다.일반적으로 가슴 중앙의 주요 왼쪽 또는 오른쪽 기관지에서 분기되는 기관지에서 자랍니다.

2015 년 현재 세계 보건기구 (WHO)는 편평 세포 폐암의 세 가지 하위 유형을 분류합니다. 이는 암세포가 현미경으로 나타나는 방식을 기반으로하며 다음을 포함합니다.

각질화 편평 세포 암종
비 각질화 편평 세포 암종
기저 편평 세포 암종

국립 암 연구소는 편평 세포 폐암이 모든 폐암의 25 %를 차지한다고 추정합니다. 모든 유형의 비 소세포암 중에서 편평 세포 폐암은 흡연과 가장 밀접한 관련이 있습니다.

편평 세포 암종 병기

편평 세포 폐암은 기관지 내벽 세포에서 시작됩니다. 시간이 지남에 따라 암은 인근 림프절 및 기관을 침범하고 혈액을 통해 신체의 다른 부분으로 이동 (전이)함으로써 전염 될 수 있습니다.

의사는 종양 크기, 위치 및 확산 정도를 사용하여 암을 단계로 분류합니다. TNM 시스템을 사용하면 암에 종양 크기 (T), 림프절로의 전이 (N) 및 전이 (M)를 나타내는 숫자가 부여됩니다. 그런 다음 이들을 결합하여 암을 단계로 분류합니다.

여섯 가지 주요 단계가 있습니다. 1 ~ 4 단계는 종양 크기, 수 및 위치에 따라 세분화됩니다.

신비로운 단계

오컬트는 숨겨진 것을 의미합니다. 이 단계에서는 가래에 암세포가 있거나 폐의 다른 체액이 있습니다. 그러나 다른 검사로는 종양의 위치를 확인할 수 없습니다.

0 단계

암은 폐 조직이 아닌 기관지 내벽에만 있습니다. 이것은 암종이라고도합니다. 현장에서.

스테이지 1

1 단계에서 암은 폐에만 있습니다. 주변 림프절이나 신체의 다른 부분으로 퍼지지 않았습니다.

2 단계

2 단계에서 암은 폐 조직에 있으며 폐의 내막이나 인근 림프절로 퍼졌지만 더 이상 전이되지 않았습니다.

3 단계

3 기 암은 폐 조직에 있으며 식도 나 심장과 같은 인근 림프절이나 기관으로 퍼졌지만 먼 기관으로 퍼지지는 않았습니다.

4 단계

4 단계에서 암은 폐 조직에 있으며 신체의 하나 이상의 먼 부위로 퍼졌습니다. 4A 단계는 암이 하나의 종양으로 퍼 졌거나 다른 폐 또는 심장이나 폐 주변의 체액으로 퍼졌다는 의미입니다. 4B 기에서는 두 개 이상의 종양으로 전이됩니다.

편평 세포 폐암 치료

편평 세포 폐암에 대한 치료는 암의 진행 정도, 부작용을 견딜 수있는 능력 및 전반적인 건강 상태에 따라 다릅니다. 나이는 일반적으로 고려 사항이 아닙니다.

귀하가받는 치료는 귀하의 상황에 따라 다르지만 각 단계의 치료에 대한 몇 가지 일반적인 지침이 있습니다.

잠복 암

객담에 암세포가 있지만 진단 검사에서 암이 발견되지 않는 경우 일반적으로 종양이 발견 될 때까지 자주 진단 검사 (기관 지경 검사 또는 CT 스캔)를 받게됩니다.

0 단계

화학 요법이나 방사선 요법없이 종양과 폐를 외과 적으로 제거하면 보통이 단계에서 편평 세포 암종이 치료됩니다. 암이 폐 조직으로 더 깊게 퍼지지 않았기 때문입니다.

스테이지 1

이 단계에서는 종종 수술만으로도 효과가 있습니다. 일부 림프절은 일반적으로 암이 퍼 졌는지 확인하기 위해 제거됩니다.

제거 된 조직의 가장자리 근처에서 암세포가 발견되면 일부 암세포가 남아 있음을 의미 할 수 있습니다. 모든 암세포가 제거되었는지 확인하려면 두 번째 수술이 필요할 수 있습니다.

암 재발 위험이 높으면 수술 후 화학 요법을받을 수 있습니다. 때때로 화학 요법 대신 방사선 요법이 사용됩니다.

2 단계

이 단계는 일반적으로 종양과 림프절을 외과 적으로 제거하고 나머지 암세포를 죽이는 화학 요법으로 치료합니다.

종양이 크면 화학 요법과 방사선 요법을 받거나 수술 전에 방사선 만 투여하여 종양을 더 작고 수술로 제거하기 쉽게 만들 수 있습니다.

3 단계

이 단계에서 암은 목의 림프절이나 가슴의 중요한 구조로 퍼지기 때문에 수술만으로도 암을 모두 제거 할 수는 없습니다. 화학 요법과 방사선 요법은 일반적으로 수술 후에 제공됩니다.

위의 치료법이 좋지 않은 상황에서는 면역 요법을 사용할 수 있습니다. 이것은 면역 체계가 암과 싸우는 데 도움이되는 치료 유형입니다.

4 단계

이 단계에서 암은 몸 전체로 퍼졌습니다. 치료는 전반적인 건강 상태와 암이 퍼진 곳의 수에 따라 다릅니다. 수술을받을만큼 건강하다면 수술, 화학 요법, 방사선 요법을 병행 할 수 있습니다.

치료에 추가하거나 수술이 옵션이 아닌 경우 사용할 수있는 다른 치료법은 다음과 같습니다.

면역 요법 : 이것은 암과 싸우는 면역 체계의 능력을 향상시킵니다.
표적 요법 : 이것은 암세포의 특정 특성과 돌연변이를 대상으로하는 요법입니다.
임상 시험 : 연구중인 새로운 치료를받을 자격이있을 수 있습니다. 의사는 귀하에게 적합한 임상 시험을 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다. 자세한 내용은 ClinicalTrials.gov를 방문 할 수도 있습니다.

치료가 효과적이지 않거나 사람이 치료를 중단하기로 결정하면 종종 완화 치료가 제공됩니다. 이것은 진행된 암 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 사용되는지지 요법입니다. 암 증상을 완화하고 암 환자와 가족에게 정서적 지원을 제공 할 수 있습니다.

호스피스는 예상 수명이 6 개월 미만일 때 제공되는 완화 치료입니다.

편평 세포 폐암 증상

많은 사람들이 암이 퍼지기 시작할 때까지 편평 세포 폐암의 증상을 경험하지 않습니다. 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

지속적인 기침
피 묻은 가래
숨가쁨 또는 쌕쌕 거림
쉰 목소리
특히 심호흡이나 기침을 할 때 가슴 통증
설명 할 수없는 체중 감소
식욕 감소
피로

편평 세포 폐암이있는 사람이 재발 성 폐 감염을 경험할 수도 있습니다. 여기에는 폐렴이나 기관지염과 같은 것이 포함될 수 있습니다.

편평 세포 폐암이 신체의 다른 부위로 전이 (전이)되었을 수있는 일부 증상은 다음과 같습니다.

부은 림프절
현기증
두통
사지의 약점 또는 무감각
뼈 통증
발작

편평 세포 폐암의 전이

전이는 암이 신체의 다른 부위로 퍼지는 것을 말합니다. 여기에는 림프절, 다른 폐 또는 다른 기관이 포함될 수 있습니다.

비소 세포 성 폐암 환자의 약 40 %에서 진단 시점에 전이성 암이 존재하는 것으로 추정됩니다. 비소 세포 성 폐암에 걸린 많은 사람들은 암이 퍼지기 시작할 때까지 증상을 경험하지 않습니다.

편평 세포 폐암의 경우 가장 흔한 전이 부위는 다음과 같습니다.

간
뇌
부신
뼈

편평 세포 폐암이 신체의 여러 부위로 퍼질 수도 있습니다. 예를 들어, 암은 폐에서 뼈와 뇌로 퍼질 수 있습니다.

전이 된 암에 대한 치료는 전반적인 건강 상태, 암이 퍼진 위치, 치료에 대한 반응과 같은 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 귀하의 치료 팀은 귀하와 협력하여 귀하의 개별 치료 요구에 가장 적합한 접근법을 추천 할 것입니다.

편평 세포 폐암의 원인 및 위험 요인

편평 세포 폐암의 원인과 위험 요인 중 일부는 다음과 같습니다.

흡연

폐암의 모든 원인 중에서 흡연이 가장 중요합니다. 국립 암 연구소에 따르면 흡연자는 100 개비 미만의 담배를 피운 사람들보다 폐암에 걸릴 확률이 10 배 더 높습니다.

더 많이 담배를 피우고 오래 담배를 피울수록 위험이 높아집니다. 담배를 끊으면 폐암 위험은 낮아 지지만 금연 후 몇 년 동안 비 흡연자보다 더 높게 유지됩니다.

폐암에 걸릴 위험은 시가와 파이프 흡연의 경우 담배만큼이나 높습니다.

라돈 노출

미국 환경 보호국은 라돈을 폐암의 두 번째 주요 원인으로 지정했습니다. 비 흡연자에게 폐암의 가장 흔한 원인이기도합니다.

라돈은 암석과 토양에서 나오는 방사성, 무취, 보이지 않는 가스입니다. 라돈 농도가 높기 때문에 집과 같이 밀폐 된 장소에서만 문제가됩니다. 흡연하고 라돈에 노출 된 사람들은 폐암에 걸릴 위험이 훨씬 높습니다.

간접 흡연 노출

간접 흡연에 노출되면 폐암 위험이 높아질 수 있습니다.

기타 원인

다른 원인은 다음과 같습니다.

발암 물질에 노출. 예로는 석면, 비소, 크롬, 니켈 및 일부 석유 제품이 있습니다. 이러한 물질에 대한 노출은 직장에서 가장 자주 발생합니다.
대기 오염. 열악한 공기질은 특정 조건을 유발하거나 악화시킬 수 있지만 자신을 보호 할 수있는 방법이 있습니다.
방사선 노출. 여기에는 흉부에 방사선 요법을 사용한 이전 치료 또는 X- 레이 촬영으로 인한 과도한 방사선 노출이 포함될 수 있습니다.
병력. 폐암의 개인 또는 가족력은 폐암 위험을 증가시킵니다. 폐암에 걸렸다면 재발 할 위험이 더 높습니다. 가까운 친척이 폐암에 걸렸다면 발병 위험이 더 높습니다.

편평 세포 폐암 진단

편평 세포 폐암을 진단하기 위해 의사는 먼저 증상에 대해 질문하고 검사를합니다.

다음으로 병력, 증상, 상태 및 종양 위치에 따라 하나 이상의 진단 테스트를 수행합니다. 이러한 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

폐 영상

일반적으로 흉부 X- 레이를 먼저 실시합니다. 그런 다음 CT 스캔 또는 MRI를 수행하여 폐를 더 잘 파악하고 종양과 암이 퍼졌다는 징후를 찾습니다.

일부 암세포 얻기

의사가 이러한 세포를 얻을 수있는 몇 가지 방법이 있습니다. 가래 샘플을 채취 할 수 있습니다. 폐 주변에 체액이 있으면 대개 암세포도 있습니다. 의사는 피부를 통해 바늘을 삽입하여 검체를 채취 할 수 있습니다 (흉부 천자). 그런 다음 암의 징후가 있는지 현미경으로 세포를 검사합니다.