다낭성 난소 증후군 (PCOS)은 호르몬 불균형 및 신진 대사 문제와 관련된 상태입니다.
이 상태는 난소에 영향을 주지만 반드시 불임으로 이어지지는 않습니다. 당신 할 수있다 임신하다. 그러나 PCOS는 불임의 일반적인 원인입니다.
연구에 따르면 PCOS는 생식 연령 여성의 5 ~ 13 %에 영향을 미칩니다.하지만 치료가 가능합니다. 이 질환이 출산율에 영향을 미치는 방법과 이에 대해 할 수있는 조치는 다음과 같습니다.
PCOS가 생식력에 미치는 영향
PCOS 환자는 다음과 같은 결과를 초래할 수있는 호르몬 불균형이 있습니다.
- 안드로겐이라고 불리는 높은 수준의 호르몬
- 난소에 작고 통증이없는 액체로 채워진 주머니의 형성
- 난소 외피의 비후
- 혈중 인슐린 수치가 높음
이것들은 배란을 방해 할 수있는 모든 것입니다. 이것이 일어나고 있다는 한 가지 신호는 불규칙하거나 누락 된 기간입니다.
PCOS 환자의 불임 유병률은 70 ~ 80 %로 생각됩니다.
PCOS의 증상
PCOS의 징후와 증상은 일반적으로 청소년기 후반 또는 성인기 초기에 나타납니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 남성이 일반적으로 머리카락이있을 가능성이 더 높은 얼굴 또는 기타 부위의 과도한 모발 성장
- 두피에 머리카락을 엷게
- 지성 피부 또는 심한 여드름
- 목이나 겨드랑이의 피부 태그
- 특히 목, 사타구니 또는 가슴 아래에 두껍고 어두운 피부 (흑색 세포증)의 패치
- 체중 증가 또는 체중 감량 어려움
인슐린 저항성이있어 혈중 인슐린 수치가 높아질 수도 있습니다. 치료하지 않으면 제 2 형 당뇨병으로 이어질 수 있습니다.
불임 문제가 있음을 시사 할 수있는 증상으로는 불규칙하거나없는 월경이 있습니다. 정기적으로 또는 전혀 배란하지 않을 수 있습니다.
PCOS가있는 여성을위한 불임 치료
현재 PCOS에 대한 치료법이 없으므로 치료 및 관리는 목표에 달려 있습니다.
PCOS로 인한 불임의 경우 치료에는 배란 문제를 해결하고 인슐린 저항성과 같은 대사 문제를 해결하는 것이 포함됩니다.
호르몬 피임약은 임신을 원하지 않는 사람들에게 도움이 될 수 있습니다. 그리고 배란과 임신을 돕는 치료법이 있습니다. 또한 PCOS와 관련된 불규칙한 기간을 가진 여성의 월경주기를 조절하고 자궁 내막증으로부터 보호하는 데 사용할 수 있습니다.
의사는 아마도 몇 가지 기본적인 건강 조치를 먼저 권장 할 것입니다.
건강한 체중을 유지하면 월경을 조절하고 혈당 수치를 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 따라서 건강하고 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동이 중요합니다.
아직 확인하지 않았다면 생리 추적을 시작하는 것이 좋습니다. 배란 가능성이 가장 높은 날을 파악하는 데 도움이되도록 설계된 많은 캘린더와 가임 앱이 있습니다.
Clomiphene 구연산염 (Clomid)
Clomiphene citrate는 배란 자극제입니다. 그것은 뇌에 대한 에스트로겐 피드백을 차단함으로써 작동합니다.
이 경구 약물은 생리주기가 시작될 때 5 일 동안 하루에 한 번 복용합니다. 가능한 가장 낮은 용량으로 시작합니다. 의사는 필요에 따라 증가시킬 수 있습니다.
Clomiphene citrate (Clomid)는 PCOS가있는 여성의 배란을 돕는 데 매우 효과적입니다. 그러나 PCOS가있는 여성의 약 15 %가 최대 용량에 반응하지 않습니다.
레트로 졸
Letrozole (Femara)은 아로마 타제 억제제입니다. 유방암을 치료하고 PCOS 환자의 배란을 촉진하는 데 사용됩니다.
이 약물은 에스트로겐 생성을 차단하고 난포 자극 호르몬 (FSH)의 방출을 증가시켜 배란을 자극합니다.
메트포르민
메트포르민은 제 2 형 당뇨병 치료에 사용됩니다. 인슐린을 효과적으로 사용하는 신체 능력을 향상시킵니다.
이것은 PCOS에 대한 1 차 치료는 아니지만 정기적 인 생리와 배란을 장려하는 데 사용할 수 있습니다. Metformin은 레트로 졸과 클로 미팜만큼 효과적이지 않기 때문에 임신이 어려운 PCOS가있는 여성에게는 일반적으로 권장되지 않습니다. 그러나 배란을 촉진 할 수 있으므로 임신을 원하지 않는 메트포르민을 복용하는 여성은 배란을 시작할 수 있으므로 피임법을 사용해야합니다.
성선 자극 호르몬
성선 자극 호르몬은 배란을 돕는 주사 가능한 호르몬입니다. 이 치료는 신체가 어떻게 반응하는지 확인하기 위해 자주 의사의 방문이 필요할 수 있습니다.
수술
약물 치료에 반응하지 않은 경우 복강경 난소 천공이라는 수술 유형이 옵션이 될 수 있지만 실제로는 거의 수행되지 않습니다.
PCOS는 난소의 외피를 두껍게하고 배란을 차단할 수 있습니다. 이 절차에서 외과의는 여러 개의 작은 절개를 할 것입니다.
한 번의 절개를 통해 복강경을 사용하여 내부 장기를 볼 수 있습니다. 그런 다음 레이저 또는 미세 바늘을 삽입하여 난소 표면에 몇 개의 구멍을 만듭니다. 이것은 일반적으로 6-8 개월 동안 배란을 회복시킵니다.
일반적으로 전신 마취하에 외래 시술로 시행됩니다. 결과는 영구적이지 않습니다.
대체 요법
다이어트와 운동
건강한 식단은 모든 사람의 전반적인 건강에 중요합니다. 그러나 모든 필수 영양소를 제공하는 저칼로리 저탄수화물 식단은 PCOS 환자의 인슐린 감수성과 생식력을 크게 향상시키는 것으로 알려져 있습니다.
일주일에 3 번 최소 30 분 동안 적당한 운동을하는 것도 유익합니다.
BMI가 높으면 과체중을 줄여 PCOS 증상을 개선 할 수 있습니다. 건강한 식습관에 대한 정보를 제공하고 동기를 부여 할 수있는 영양사 나 영양사와 이야기하는 것도 도움이됩니다.
침 요법
2010 년 연구에 따르면 침술은 다음과 같은 방법으로 PCOS를 치료하는 데 안전하고 효과적 일 수 있습니다.
- 난소로의 혈류 증가
- 난소 부피와 난소 낭종 감소
- 고혈당 관리
- 코티솔 수치 감소
- 체중 감량 지원
피해에 대한 증거는 거의 없지만 가능한 이점이 있는지도 확실하지 않습니다.
PCOS 용 침술은 아직 잘 연구되지 않았습니다. PCOS 치료에 이점이 있는지 확인하려면 더 많은 연구가 필요합니다.
에센셜 오일
에센셜 오일은 감정에 영향을 줄 수있는 다양한 향을 생성하는 식물 추출물입니다.
많은 사람들이 에센셜 오일을 흡입하면 이완되거나 활력이 생깁니다. 다른 사람들은 다양한 건강 상태의 증상을 완화하기 위해 에센셜 오일을 사용합니다.
에센셜 오일의 효과에 대한 연구는 제한되어 있습니다.
2017 년에 발표 된 쥐를 대상으로 한 연구에서 에센셜 오일이 PCOS에 미치는 영향을 평가했습니다.
연구원들은 스피어민트가 테스토스테론을 억제하고 난소 조직의 난포 발달을 회복 시킨다는 결론을 내 렸습니다. 그들은 또한 PCOS 치료에 잠재력이 있다고 제안합니다. 그것이 인간으로 번역되는지 여부는 아직 밝혀지지 않았습니다.
확고한 결론을 내리기에는 충분한 연구가 없습니다. 아로마 테라피는 일반적으로 안전한 것으로 간주되지만 부작용이 발생할 수 있습니다.
기분이 좋으면 사용하십시오. 그러나 에센셜 오일을 올바르게 사용하고 있는지 확인하십시오. 일부는 약물을 방해 할 수 있으므로 모든 보완 요법에 대해 의사와상의하십시오.
허브 및 보충제
천연 허브와 보충제조차도 약물과 상호 작용할 수 있습니다. PCOS 관련 불임 치료제를 복용중인 경우 보충제를 복용하기 전에 의사와상의하십시오.
2017 년 리뷰에 따르면 PCOS가있는 여성이 이노시톨과 오메가 -3 어유 보충제의 혜택을받을 수 있다는 "낮은 품질"증거가 발견되었습니다.
PCOS 환자를위한 약초 및 영양 보조제의 안전성과 효과를 다루는 고품질 연구가 충분하지 않습니다.
식단, 영양소 부족, 보충제가 좋은 선택인지 의사와상의하십시오.
PCOS 및 자궁 내막증
PCOS 및 불임으로 어려움을 겪고 있고 치료에 반응하지 않는 경우 의사는 다른 원인을 찾을 수 있습니다.
자궁 내막증은 자궁을 둘러싸고있는 조직 유형이 골반의 다른 곳에서 자라는 상태입니다. 이 비정상적인 조직 성장은 나팔관을 막거나 난자 또는 정자를 손상시킬 수 있습니다.
American College of Obstetricians and Gynecologists에 따르면 불임 여성의 약 40 %가 자궁 내막증을 앓고 있습니다.
자궁 내막증의 증상은 다음과 같습니다.
- 무거운 기간
- 월경 주변 또는 성교 중 골반 통증
- 배변 또는 배뇨 중 통증
자궁 내막증이있는 모든 사람이 이러한 증상을 보이는 것은 아닙니다.
2019 년 한 연구에서는 PCOS와 자궁 내막증의 중복을 다루었습니다.
연구에는 구연산 클로미펜에 반응하지 않은 PCOS가있는 여성이 포함되었습니다. 복강경 난소 천공이라는 시술 후 7.7 %가 우발적 자궁 내막증을 앓고있는 것으로 밝혀졌습니다.
정신 건강에 대한 참고 사항
임신의 어려움을 경험하는 것은 실망 스러울 수 있습니다. 불임 치료를받는 것은 감정적 인 롤러 코스터가 될 수 있습니다.
이것은 신체적 문제이지만 관계와 정신 건강에 추가적인 스트레스를 줄 수 있습니다.
우울증과 불안은 PCOS 환자들 사이에서 상당히 흔하지 만 이러한 상태가 어떻게 관련되어 있는지는 확실하지 않습니다.
우울증이나 불안이 있거나 단순히 대처하는 데 어려움이있는 경우 혼자가 아니므로 안심하십시오. 도움을받을 수 있습니다. 의사는 증상을 평가하고 필요한 경우 적절한 전문가에게 의뢰 할 수 있습니다.
당신은 그것을 살고 있기 때문에 그것을 얻는 사람들과 연결하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 자세한 내용은 다음을 방문하십시오.
- 호르몬 건강 네트워크
- 국립 불임 협회
- PCOS 인식 협회
체외 수정 (IVF)
때로는 생활 습관 조정, 의약품, 수술이 효과가 없습니다. 그런 일이 발생하면 IVF가 옵션이 될 수 있습니다.
난소를 자극하기 위해 불임 주사를하는 것으로 시작합니다. 한 번에 여러 개의 계란을 생산할 수 있습니다. 알이 수확되면 정자로 수정됩니다.
일부 수정란은 나중에 사용하기 위해 냉동 할 수 있습니다. 일부는 이식 및 발달을 위해 자궁으로 옮겨집니다. IVF는 다태 출산 가능성을 높일 수 있습니다.
의사와 상담 할 때
PCOS 증상이있는 경우 의사에게 진단 및 치료를 받으십시오.
언제라도 임신을 계획하고 있다면 PCOS 치료를 빨리 시작할수록 좋습니다. 담당 의사가 불임 전문의에게 진행하거나 의뢰하는 방법을 안내 할 것입니다.
결론
PCOS는 배란을 방해 할 수있는 호르몬 불균형을 수반하는 상태입니다.
PCOS가있는 일부 사람들은 임신에 어려움을 겪습니다. 하지만 효과적인 치료법이 있습니다.
의학적 개입을 통해 PCOS로 인한 불임 문제가있는 많은 사람들이 임신을 할 수 있습니다. PCOS가 절대 임신 할 수 없다는 것을 의미하지는 않는다는 점도 중요합니다. PCOS가 있더라도 임신을 원하지 않으면 항상 피임을 사용하십시오.
