한눈에
- CDPHP는 뉴욕의 26 개 카운티 거주자에게 Medicare Advantage 플랜을 제공합니다.
- CDPHP는 HMO 및 PPO 플랜을 모두 제공합니다.
- 대부분의 CDPHP 플랜에는 파트 D 처방약 보장이 포함됩니다.
- CDPHP는 1984 년 의사에 의해 설립되었으며 2021 년 메디 케어에서 별 5 개 등급을 받았습니다.
Capital District Physicians’Health Plan Inc. (CDPHP)는 뉴욕 주 알바니에 본사를 둔 건강 보험 회사입니다. CDPHP는 1984 년에 설립되었으며 뉴욕 주민들에게 저렴한 건강 보험을 제공하는 데 전념하고 있습니다.
CDPHP의 Medicare Advantage 플랜에는 HMO (Health Maintenance Organization)와 PPO (Preferred Provider Organization)가 모두 포함됩니다.
일부 플랜은 월 보험료를 지불하지 않습니다. 따라서 CDPHP는 보장을 위해 쇼핑하는 New York Medicare 수혜자에게 저렴한 옵션이됩니다.
CDPHP 플랜이 제공하는 것과 비용이 얼마나되는지 자세히 살펴 보겠습니다.
CDPHP Medicare Advantage 플랜 옵션
CHPHP는 2021 년에 두 가지 유형의 Medicare Advantage 플랜을 제공합니다. HMO 또는 PPO를 선택할 수 있습니다. 두 플랜 유형 모두 CDPHP가 보장하는 모든 카운티에서 제공됩니다.
CDPHP HMO 계획
HMO는 매우 일반적인 유형의 건강 보험입니다. CDPHP에서 제공하는 것과 같은 HMO를 사용하면 플랜의 네트워크에서 제공자를 이용할 때 귀하의 치료가 보장됩니다. 주치의 (PCP)가 필요할 수 있습니다.
네트워크에는 다음과 같은 의료 서비스를받을 수있는 모든 위치가 포함됩니다.
- 의사 사무실
- 약국
- 병원
- 긴급 치료 센터
- 전문 요양 시설
서비스가 보장 되려면 플랜의 네트워크 내부에 있어야합니다. 네트워크 외부 제공자를 발견하면 보장되지 않습니다.
응급 치료에는 예외가 있습니다. 네트워크 외부 서비스 제공자를 이용하는 경우에도 항상 보장됩니다.
CDPHP PPO 계획
PPO는 HMO와 매우 유사합니다. 귀하는 여전히 제공자 네트워크를 보유하고 있지만 더 높은 본인 부담 비용을 지불하면 대부분의 서비스를 위해 네트워크 외부로 이동할 수 있습니다.
예를 들어, 귀하는 네트워크 내 PCP를 만나기 위해 $ 15의 자기 부담금이있을 수 있지만, 대신 네트워크 외부 의사를 만나기로 선택한 경우에는 $ 40의 자기 부담금이있을 수 있습니다.
CDPHP의 대부분의 HMO 및 PPO Medicare Advantage 플랜에는 Medicare Part D (처방약) 보장도 포함됩니다.
Advantage 플랜의 보장과 Medicare Part D를 결합한 Medicare Advantage 플랜. 많은 사람들에게 이러한 플랜은 단일 플랜으로 모든 의료 비용을 부담하는 편리한 방법입니다.
CDPHP 파트 D 옵션
CDPHP에는 별도의 Medicare Part D 플랜이 없습니다. 그러나 CDPHP의 Medicare Advantage 플랜에는 파트 D 보장이 포함됩니다.
원하는 경우 Medicare 플랜 찾기 도구를 사용하여 뉴욕에서 별도의 Part D 플랜을 검색 할 수 있습니다.
CDPHP Medicare Advantage 플랜을 제공하는 카운티는 어디입니까?
CDPHP Medicare Advantage 플랜은 뉴욕의 26 개 카운티에서 제공됩니다. 2021 년부터 CDPHP는 다음 카운티에 서비스를 제공합니다.
- Albany
- 브룸
- Chenango
- 클린턴
- 콜롬비아
- 델라웨어
- Dutchess
- 에 섹스
- 프랭클린
- 풀톤
- 그린
- 해밀턴
- Herkimer
- Madison
- 몽고메리
- 오네이다
- 주황색
- Otsego
- Rensselaer
- 큰 여행 트렁크
- Schenectady
- 쇼 하리
- Tioga
- 얼 스터
- 야생 조수 사육 특권
- 워싱턴
Medicare Advantage 플랜 제공은 지역에 따라 다르므로 플랜을 검색 할 때 거주하는 우편 번호를 입력하십시오.
CDPHP Medicare Advantage 플랜은 무엇을 보장합니까?
CDPHP Medicare Advantage 플랜은 가입자를위한 광범위한 의료 서비스를 포함합니다.
모든 Medicare Advantage 플랜과 마찬가지로 CDPHP 플랜은 Medicare Part A (병원 보험)와 Medicare Part B (의료 보험)가 결합 된 모든 서비스를 보장합니다. 파트 A와 B를 합쳐서 종종 오리지널 메디 케어라고합니다.
오리지널 메디 케어에서 보장하는 모든 서비스 외에도 CDPHP는 다음을 포함한 많은 추가 서비스를 보장합니다.
- 파트 D 처방약 보장
- 일상적인 치과 보험
- 일상적인 시력 범위
- 청력 서비스
- 보청기 수당
- 백신 및 검사를 포함한 예방 적 치료
- SilverSneakers 멤버십
- 여러 건강, 영양 및 피트니스 프로그램 이용
2021 년에는 다음과 같은 새로운 혜택과 프로그램이 회원에게 제공됩니다.
- 입원 환자 입원 후 집으로 최대 14 끼의 식사 제공
- $ 0 원격 진료 의사 방문
- 비처방 의료 용품에 지출하기 위해 분기당 $ 50 (일부 플랜이있는 특정 약국에서)
- 수백 가지 보장되는 약품에 대해 우편 주문을 통한 $ 0 처방전
CDPHP Medicare Advantage 플랜 비용은 얼마입니까?
CDPHP는 다양한 가격대에서 다양한 Medicare Advantage 플랜 옵션을 제공합니다. 아래 표에서 여러 위치의 일부 요금제 가격을 확인하세요.
Medicare Advantage (파트 C) 란 무엇입니까?
Medicare Advantage (파트 C) 플랜은 CDPHP와 같은 민간 보험 회사의 보험 플랜으로, Medicare와 계약하여 보장을 제공합니다.
Medicare 수혜자에게 보장을 제공하기 위해 Part C 플랜은 원래 Medicare에서 보장하는 모든 서비스를 보장해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- PCP 방문
- 전문 방문
- 예방 치료
- 언어, 작업 및 물리 치료 방문
- 응급실 방문
- 긴급 진료 방문
- 병원 체류
- 긴급 구급차 수송
- 전문 요양 시설 체류 (제한된 보장)
- 가정 건강 관리 (제한된 보장)
- 내구성있는 의료 장비
많은 플랜은 치과 및 안과 진료와 같이 원래 Medicare가 보장하지 않는 항목에 대한 보장도 제공합니다. 계획은 CDPHP와 같은 지역 회사와 대규모 국가 회사에서 제공됩니다.
어떤 회사를 선택하든 이용 가능한 Medicare Advantage 플랜은 거주 지역에 따라 다릅니다. 플랜은 일반적으로 일부 주, 카운티 또는 도시에서만 제공됩니다.
귀하의 메디 케어 어드밴티지 플랜 보험료는 월간 파트 B 보험료와 함께 지불된다는 점에 유의해야합니다.
테이크 아웃
- CDPHP Medicare Advantage 플랜은 뉴욕 거주자에게 다양한 보장 옵션을 제공합니다.
- CDPHP를 사용하면 HMO 또는 PPO 플랜 중에서 선택할 수 있습니다.
- 월 보험료없이 많은 서비스에 대해 낮은 코 페이로 이용할 수있는 플랜이 있습니다.
- CDPHP 플랜에는 SilverSneakers 및 기타 건강 기반 인센티브 프로그램과 같은 추가 서비스뿐만 아니라 치과, 안과 및 청각 치료에 대한 추가 보장이 포함됩니다.
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