지난 몇 달 동안 저는 (아직 또 다른) 당뇨병 소진 사례가있었습니다. 내가 무시하고 한동안 긁지 않으려 고 애썼던 준 지속적인 가려움 이었지만 결국은 피할 수 없게되었다.
이것은 아마도 개인적 및 직업적 측면에서 당뇨병을 다루는 부산물 일 것입니다. 나에게 균형은 항상 도전입니다. 내가 전문적으로 게임의 선두에있을 때, 내 자신의 D- 관리는 좋지 않으며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 내가 양쪽에서 번성 할 때, 그것은 너무 오래 지속되어“항상 당뇨병”이 너무 많고 결국 끓는점이옵니다.
저는 우리 모두에게 어떤 직업이나 학업 과정이나 어떤 책임을 맡고 있든 당뇨병이“벽에 넘쳐 흐르고”우리를 익사시키는 것처럼 느낄 때가 올 수 있다고 생각합니다.
10 월이 우울증 인식의 달이고, 이번주는 정신 질환 인식 주간이며, 어제 (10 월 10 일)가 공식 세계 정신 건강의 날이라는 사실을 알고 계셨습니까?
그래서 지금은 제가 돌고있는 심리 사회적 상태와 그것을 어떻게 다루기 시작했는지에 대한 적절한시기입니다. 저는 직장 / 생활 또는 직업 / 당뇨병의 균형을 잡기위한 몇 가지 구체적인 전술을 연구하고 있습니다. 여기에는 가능한 경우 소셜 미디어에서 벗어나 정신 상태를 개선하기 위해 중요하지 않은 마감일이 포함됩니다. 그리고 제가 사용하는 당뇨병 기술 도구도 재평가하고 있습니다.
35 년 동안 T1D와 함께 살아가는 사람으로서 이것은 저에게 새로운 현상이 아닙니다. 제 성인 생활의 대부분을 앞뒤로하는주기였습니다. 이제 40 세가 된 저는 때때로 제 당뇨병 소진이 욕설이되고 변화하거나 새로운 것을 시도하고 싶지 않은 것인지 궁금합니다. 하지만 너무 오래 미끄러지도록두면 결국 D- 번 아웃이 축적되어 위험한 폭발 임계 값에 도달합니다.
이번에는 그렇게하지 않을 것입니다.
내 당뇨병 소진에 직면
특히 8 월 초에 마지막으로 엔도를 방문한 후, D- 번 아웃을 더 잘 처리해야한다는 것을 깨달았습니다. 저는 또래 지원을 위해 당뇨병 커뮤니티의 친구들과 상담하는 것과 같은 조치를 취하고 있으며, 샌디에고 행동 당뇨병 연구소의 책임자 인 윌리엄 폴론 스키 박사와 같은 현명한 전문가의 훌륭한 팁과 요령을 검토하고 있습니다. 당뇨병 소진 책), 그리고 개인 당뇨병과 전문 당뇨병에 대한 내 마음가짐을 새롭게합니다.
그 후자의 부분은 저에게 큰 영향을 미칩니다. 왜냐하면 저는 삶의 전문적인면이 뜨거워 질 때 제 개인 당뇨병 관리를 너무 자주 놓치기 때문입니다. 사실, 그것은 일반적으로 많은 당뇨병 회의와 행사가있는 여름에 발생합니다. 그러나 날씨가 식고 전형적인 겨울 블루스가 나타나기 시작합니다. 그러니 내가 솔직히 말하면 1 년의 대부분을 차지합니다! 그것을 인식하고 나는 이러한 문제를 미리 해결하는 것에 대해 내 엔도와 이야기했다.
내가 무슨 짓을 한?
- 내 일정에 작은 휴가를 뿌렸다. 단 하루의 PTO 일이거나 주말 동안 일에 얽매이지 않으려는 노력이라 할지라도, 이것들은 제 마음을 더 명확하고 집중하는 데 도움이되었습니다.
- 내 업무 달력 위에 내 인슐린 펜과 펜 바늘을 놓아서 매일 Tresiba 인슐린 복용을 상기시켜주십시오. 또한 책상에서 측정기 / Afrezza 흡입 인슐린 케이스를 열어서 그 방향을 쳐다 보면 항상 표시되고 테스트 (CGM을 착용하지 않은 경우) 또는 필요에 따라 Afrezza를 복용하도록 상기시킵니다.
- 때때로 소셜 미디어에서 멀어졌습니다. 저는 당뇨병 온라인 커뮤니티 (DOC)를 좋아하지만 제 개인 계정만큼 당뇨병 관련 정보를 트윗하고 게시하는 것을 중단했습니다. 특히 시간이 많이 걸리고 수년에 걸쳐 훨씬 더 불안정한 환경이 될 수 있기 때문입니다. 또한 당뇨병에 대해 항상 게시하면 에너지가 고갈되고 개인적인 D- 관리가 다시 불타 오르는 데 기여합니다.
- 더 많은 수면을 시도했습니다. 좀 더 적절한 시간에 잠자리에 들려고했기 때문에 이것은 진행중인 작업입니다. 단단한 수면은 당뇨병에 분명한 이점이 있으며 전반적으로 집중력과 건강을 향상시킵니다. 당뇨병 기술 전문가이자 저자 인 Adam Brown DiaTribe "수면은 가장 파괴적인 당뇨병 지뢰"라고 기록합니다. 나는 불면증이나 불확실한 일상이 내 혈당을 망치는 직접적인 영향을 미친다는 것을 확실히 알고 있습니다.
- 올해 초에 출판 된 Greg Brown의 정신 건강 및 당뇨병에 대한 매우 유용한 기사를 포함하여 DOC의 재검토 된 리소스에는 당뇨병 고통, 탈진 및 정신 건강 전반에 대한 많은 훌륭한 조언이 포함되어 있습니다.
당뇨병 기술 새로 고침
당뇨병 기술 도구도 변경하고 있습니다. 일부 독자들이 기억할 수 있듯이, 저는 2016 년 5 월부터 인슐린 펌프 연결이 끊겼으며 여러 번의 일일 주사 (MDI)와 Afrezza 흡입 인슐린을 사용하고 있습니다. 그것은 나에게 잘 작동합니다 (적어도 Tresiba 기초 인슐린을 복용하고 있어야 할 때 관리 할 때).
그러나 나는 쉽게 지루해지고 당뇨 무관심이 시작되고 그 결과 TIR (Time in Range)이 감소하고 포도당 변동성이 심해지며 A1C가 연초 이후로 더 높아지는 것을 지켜 보았습니다. 망막 병증이 진행되고 올해 초 처음으로 레이저 치료를 받으면서 정신적 부담이 가중 되었기 때문에 새로운 것을 시도하여 문제를 혼합해야한다는 것이 분명해졌습니다.
저는 Tandem Diabetes Care의 Basal-IQ 기능이있는 t : slim X2 인슐린 펌프를 테스트하기로 결정했습니다.이 시스템은 Dexcom G6 CGM (연속 포도당 모니터)과 함께 작동하며 다음 30 분 이내에 너무 낮아질 것으로 예측되면 배경 기본 속도를 자동으로 조정합니다. 사용자는 지금까지 높은 점수를 받았습니다.
이 시스템은 방정식의 저혈당 측면 만 처리하는 부분 폐쇄 루프를 구성하며, Tandem의 다음 제품인 Control-IQ 시스템은 고혈당 문제를 해결하기위한 수정 볼 루스도 허용합니다. Control-IQ는 현재 FDA 규제 기관 이전에 있으며 연말까지 승인 및 출시 될 예정입니다.
몇 년 전에 원래의 Tandem 펌프를 사용하여 Medtronic을 사용하기로 결정했지만 그 이후로 완전히 새로운 장치를 주문할 필요없이 집에서 원격으로 업데이트 할 수있는 최신 버전을 출시했습니다. 그 당시 2015 년에 저는 Tandem의 t : slim에 대해 약간의 우려가 있었는데 사지 않기로 결정했습니다. 하지만 몇 년이 지난 지금은 기술의 발전과 함께 시도해보고 싶습니다.
인슐린 펜과 Afrezza가 저에게 잘 맞았지만 제 훈련은 배수구를 돌았고 새로 고침이 필요합니다. 그래서 여기 있습니다.
우리 모두가 더 잘하기 위해 계속되는 노력이지만, 변화를 받아들이 기 위해 노력하고 있다는 사실을 알고 기분이 좋아 졌다는 것을 알게되었습니다. 이제 새로운 펌프가 출시됨에 따라 당뇨병 생활을 더욱 개선 할 수 있기를 기대할 수 있습니다.
저는 이러한 최첨단 도구에 액세스 할 수있는 특권을 누리고 있다는 것을 알고 있습니다. 좋은 보험이 있고 부분적으로는 DiabetesMine (검토 목적으로).
그러나 T1D를 가진 평범한 사람으로서, 저는 새로운 루틴을 시도함으로써 우리가“흔들 수있는”방법이 당뇨병 소진과 싸우는 데 중요 할 수 있다고 생각합니다.
Mike Hoskins는 DiabetesMine의 편집장입니다. 그는 1984 년 5 세 때 제 1 형 당뇨병 진단을 받았으며 그의 어머니도 같은 어린 나이에 T1D 진단을 받았습니다. 그는 DiabetesMine에 합류하기 전에 다양한 일간, 주간 및 전문 간행물에 글을 썼습니다. Mike의 개인 블로그 인 The Diabetic ’s Corner Booth에서도 찾을 수 있습니다. 그는 미시간 주 남동부에 살고 있습니다. 그의 아내 Suzi와 흑인 연구소 라일리.
