카르시 노이드 증후군은 카르시 노이드 종양이 세로토닌 또는 기타 화학 물질을 혈류로 방출하는 상태입니다.
위장 (GI) 관 또는 폐에서 가장 흔하게 발생하는 카르시 노이드 종양은 드뭅니다.
이 종양은 시간의 약 10 % 만 카르시 노이드 증후군을 유발합니다. 이것은 일반적으로 암이 퍼진 후에 발생합니다. 간 종양이 증상의 가장 큰 원인입니다.
GI 카르시 노이드 종양 진단을받은 사람들의 평균 연령은 60 대 초반입니다. 카르시 노이드 증후군은 남성보다 여성에서 약간 더 흔하고 백인보다 아프리카 계 미국인에서 더 흔합니다.
카르시 노이드 증후군의 증상
카르시 노이드 증후군의 징후와 증상은 종양이 혈류로 방출하는 화학 물질에 따라 다릅니다. 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 몇 분에서 몇 시간까지 지속되는 피부 홍조. 얼굴, 머리 및 가슴 윗부분의 피부가 뜨거워지고 색이 분홍색 또는 자주색으로 변합니다. 홍조는 운동, 음주 또는 스트레스와 같은 요인에 의해 유발 될 수 있지만 명백한 원인없이 발생할 수 있습니다.
- 보라색 거미 정맥. 이들은 일반적으로 코와 윗입술에 나타납니다.
- 설사와 복부 경련.
- 숨가쁨 또는 쌕쌕 거림. 이것은 때때로 홍조와 함께 발생합니다.
다른 증상은 다음과 같습니다.
- 근육과 관절통
- 빠른 심박수
- 복통
- 희미하거나 약한 느낌
카르시 노이드 증후군의 원인
카르시 노이드 증후군은 카르시 노이드 종양이 너무 많은 호르몬 유사 물질을 생성 할 때 발생합니다. 여기에는 세로토닌, 브라 디 키닌, 타 키키 닌 및 프로스타글란딘이 포함될 수 있습니다.
종양이 위장관에있을 때 신체는 일반적으로 이러한 물질을 중화 할 수 있습니다.
종양이 간이나 난소와 같은 위장관 외부에 있으면 물질을 분해 할 수 없습니다. 이 경우 물질이 혈류로 방출되어 카르시 노이드 증후군 증상을 유발합니다.
카르시 노이드 종양의 위험 요인
카르시 노이드 종양은 신경 내분비 세포가있는 신체 어디에서나 발생할 수 있습니다. 원인은 명확하지 않지만 위험 요인에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 다발성 내분비 신 생물 1 또는 1 형 신경 섬유종증의 가족력
- 위축성 위염, 악성 빈혈 또는 Zollinger-Ellison 증후군과 같이 위장의 소화액에 영향을 미치는 상태
카르시 노이드 종양은 천천히 자라며 항상 증상을 유발하지는 않습니다. 그들이 간으로 전이되거나 퍼져 카르시 노이드 증후군을 일으킬 때까지 당신은 그들이 있다는 것을 알지 못할 수도 있습니다.
카르시 노이드 증후군 치료
카르시 노이드 증후군 치료에는 암 치료가 포함됩니다. 가능하면 의사가 종양의 일부 또는 전부를 외과 적으로 제거합니다.
간동맥 색전술
이 절차는 간에서 카르시 노이드 종양에 대한 혈액 공급을 차단하는 데 사용할 수 있습니다. 이 과정에서 외과의는 사타구니 근처에 카테터를 삽입하여 간으로가는 주 동맥에 도달합니다.
그런 다음 색 전성 불활성 입자를 사용하여 동맥을 막고 종양의 혈액 공급을 차단합니다. 때로는 시스플라틴, 독소루비신 또는 미토 마이신과 같은 화학 요법 약물도 주사됩니다. 다른 혈관은 건강한 간 세포에 계속 영양을 공급합니다.
고주파 절제 또는 냉동 요법
암세포를 파괴하는 데 사용되는 다른 방법은 고주파 절제 및 냉동 요법입니다. 고주파 절제는 열을 사용하고 냉동 요법은 감기를 사용합니다. 둘 다 바늘을 통해 종양에 직접 전달됩니다.
약물
종양 성장을 늦추거나 화학 물질 분비를 막는 약물은 다음과 같습니다.
- 옥 트레오 타이드 (산도 스타틴)
- lanreotide (Somatuline Depot)
- telotristat (Xermelo)
- 인터페론 알파
카르시 노이드 종양 치료에 사용되는 전신 화학 요법 약물은 다음과 같습니다.
- 5- 플루오로 우라실
- 시스플라틴
- 사이클로 포스 파 미드
- 다카르 바진
- 독소루비신
- 스트렙토 조 토신
- VP-16 (에토 포사이드)
카르시 노이드 증후군 식단
특정 음식은 홍조, 설사, 가스, 팽만감, 복통과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 식단을 변경해도 카르시 노이드 증후군이 치료되지는 않지만 기분이 나아질 수 있습니다.
모든 사람이 다릅니다. 증상을 추적하고 신체가 특정 음식에 어떻게 반응하는지 기록하기 위해 음식 일기를 작성하는 것이 좋습니다. 몇 가지 일반적인 트리거는 다음과 같습니다.
- 고지방 식사
- 생 토마토
- 매운 음식
- 아민이 많은 식품
아민 함량이 매우 높은 식품
아민 함량이 매우 높은 식품은 다음과 같습니다.
- 숙성 된 치즈
- 소금에 절인 양배추 및 기타 발효 식품
- 시금치
- 통조림 참치
- 다크 초콜릿
- 소다
- 훈제, 소금에 절이거나 절인 고기 및 생선
- 효모 추출물 및 가수 분해 단백질
아민 함량이 높은 식품
아민 함량이 높은 식품은 다음과 같습니다.
- 아보카도, 바나나, 라즈베리, 무화과, 파인애플
- 가지, 버섯, 토마토
- 숙성 육, 냉동 생선
- 땅콩
- 코코넛
- 간장과 식초
- 맥주, 와인
- 코코아
아민 함량이 낮은 식품
아민 함량이 낮은 식품은 다음과 같습니다.
- 살코기, 가금류, 생선
- 곡물, 섬유질이 적은 전분 식품
- 저지방 유제품
- 대부분의 야채
- 두유, 완두콩
- 숙성되지 않은 치즈
- 아몬드와 캐슈
- 달걀
추가 다이어트 팁
다음은 증상을 개선하는 데 도움이 될 수있는 몇 가지 다른 팁입니다.
- 세 번의 큰 식사보다는 하루에 네 번에서 여섯 번의 작은 식사를 시도하십시오.
- 소화가 더 쉽도록 날 야채 위에 조리 된 것을 선택하십시오.
- 설사를 자주한다면 밀기울, 자두, 말린 과일, 팝콘을 피하십시오.
- 고단백 식단 유지하기. 가금류, 살코기, 콩, 렌즈 콩, 계란, 저지방 유제품을 포함합니다.
- 지방 섭취를 줄이십시오. 건강한 지방에는 엑스트라 버진 올리브 오일, 견과류 및 씨앗이 포함됩니다.
만성 설사는 영양 결핍을 초래할 수 있습니다. 도움이 될 수있는 종합 비타민 또는 기타식이 보조제에 대해 의사와 상담하십시오.
담당 의사는 영양사 또는 등록 영양사에게 귀하의 모든 영양 요구 사항을 해결하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
카르시 노이드 증후군 진단
의사의 진단을 돕기 위해 사용되는 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 소변의 특정 물질을 확인하는 5-HIAA 소변 검사
- 세로토닌 및 기타 혈액 내 물질을 측정하기위한 혈액 검사
- CT 스캔, MRI 및 종양을 찾는 데 도움이되는 기타 영상 검사와 같은 영상 검사
- 종양이 암인지 확인하기위한 생검
카르시 노이드 증후군의 합병증
카르시 노이드 증후군이 진행됨에 따라 다음과 같은 결과가 나타날 수 있습니다.
- 혈압 강하
- 영양 실조, 체중 감소 또는 증가
- 탈수 또는 전해질 불균형
- 소화성 궤양
- 심장 판막 손상, 심장 잡음, 심부전
- 간에서 막힌 동맥
- 장폐색
극히 드물게 저혈압, 심계항진, 실신, 숨가쁨과 같은 급성 증상이 생명을 위협 할 수 있습니다. 이를 카르시 노이드 위기라고합니다. 어떤 사람들에게는 이러한 증상이 스트레스, 격렬한 운동 또는 알코올에 의해 유발됩니다.
카르시 노이드 증후군에 대한 전망
카르시 노이드 증후군은 삶의 질에 중대한 영향을 미칠 수 있습니다. 일상적인 식사, 운동 및 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.
카르시 노이드 증후군은 일반적으로 진행성 카르시 노이드 암 또는 먼 부위로 전이 된 암에서 발생합니다.
암 생존율은 진단 단계를 기준으로합니다. GI 카르시 노이드 암의 5 년 상대 생존율은 다음과 같습니다.
- 현지화 : 98 %
- 지역 : 93 %
- 먼 : 67 %
이 수치는 2008 년에서 2014 년 사이에 진단 된 사람들을 기준으로합니다. 암 치료법은 빠르게 변한다는 점을 기억하십시오. 이 수치가 집계 된 이후 일반적인 예후가 개선되었을 가능성이 있습니다.
또한 이것은 일반적인 생존율입니다. 예후는 나이와 전반적인 건강 상태를 포함한 다양한 요인에 따라 달라집니다. 종양 전문의는 귀하의 병력을 검토하고 치료에 대한 귀하의 반응을 평가하고보다 개인화 된 전망을 제공 할 수 있습니다.
의사를 볼 때
카르시 노이드 증후군의 특징적인 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 피부 홍조
- 쌕쌕 거림
- 설사
이러한 증상이 있다고해서 카르시 노이드 증후군이 있다는 의미는 아닙니다. 완전히 다른 것이 원인 일 수 있습니다. 그러나 정확한 진단과 치료를 위해 의사를 만나는 것이 중요합니다.
테이크 아웃
카르시 노이드 증후군은 카르시 노이드 종양으로 인한 증상 그룹입니다. 위에 언급 된 증상이 나타나면 의사를 만나야합니다.
카르시 노이드 증후군 진단을 받으면 종양 전문의, 외과의, 위장병 전문의, 방사선 종양 전문의가 포함될 수있는 의사 팀과 긴밀히 협력해야합니다.
완화 치료 전문가와 영양사도 증상 관리에 도움을 줄 수 있습니다.
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