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우리는 여전히 신종 코로나 바이러스 (SARS-CoV-2)와 그로 인한 질병 (COVID-19)에 대해 배우고 있습니다. 어린이와 COVID-19에 대한 연구가 진행 중입니다.
지금까지 과학자들은이 코로나 바이러스가 일반적으로 성인보다 아기와 어린이를 덜 아프게하는 것으로 보인다는 것을 알고 있습니다. 어린이와 아기도 증상이 다를 수 있습니다.
지금까지 우리가 알고있는 대부분의 아기와 어린이가 병에 걸리거나 전혀 아프지 않는 이유와 자녀를 보호하는 방법에 대한 요약입니다.
아기와 어린이에게 코로나 바이러스는 얼마나 흔합니까?
2020 년 여름 현재, 아이들이 코로나 바이러스에 감염되는 것이 얼마나 흔한 지 아직 많이 알지 못합니다.
그러나 신생아를 포함한 모든 연령의 영유아가 COVID-19에 걸릴 수 있다는 것을 알고 있습니다.
2020 년 7 월에보고 된 결과에 따르면 어린이는 전체 인구의 8.4 %를 차지합니다. 모두 다 아는 미국 49 개 주, 뉴욕시, 워싱턴 D.C., 괌, 푸에르토 리코에서이 바이러스 감염에 걸렸습니다.
다행히도 매우 unCOVID-19로 인해 어린이가 심각한 질병을 앓는 경우가 많습니다.
같은 보고서에 따르면 20 개 주와 뉴욕시의 데이터에 따르면 COVID-19에 걸린 어린이 중 0.6 ~ 9 %가 입원 한 것으로 나타났습니다. 그리고 훨씬 더 큰 데이터 세트 (43 개 주와 뉴욕시)에서 알려진 어린이 사례의 0 ~ 0.3 %가 사망으로 이어졌습니다.
아기가 출생시 양성 반응을 보이면 어떻게됩니까?
신종 코로나 바이러스는 여전히 새롭고 과학자들은 매주 그것에 대해 더 많이 배우고 있습니다. 2020 년 여름 현재 데이터에 따르면 신생아의 2 ~ 5 %가 엄마도 양성인 경우 출산 후 24 ~ 96 시간 이내에 COVID-19 양성 반응을 보입니다. 매우 작지만 중요한 그룹입니다.
COVID-19로 태어난 아기에 대한 사례 연구는 거의 없습니다 (또는 24 ~ 96 시간 내에 양성입니다. 출생 중 또는 이후에 바이러스에 감염되는지 여부가 항상 명확하지는 않습니다).
2020 년 3 월, 중국의 의사들은 임신 중 COVID-19에 걸린 여성 33 명의 아기를 조사했습니다. 이 모든 아기 중 3 명의 신생아가 COVID-19 양성 반응을 보였습니다. (수학을하는 경우 약 9 %입니다. 그러나이 소규모 연구 이후 더 많은 데이터가 수집되었습니다.)
이 연구는 아기가 태어나 기 전과 후에 일어난 일을 설명했습니다.
산모가 폐렴을 포함한 COVID-19 증상을 보였기 때문에 3 명의 아기 모두 제왕 절개 (C-section)로 분만했습니다. 세 명의 아기 모두 증상이 나타 났고, 그중 한 명은 출생 직후 호흡에 도움이 필요했습니다.
아기가 1 주일 무렵에는 세 명 모두 음성 판정을 받았습니다 (생후 2 일과 생후 4 일에 양성 검사 결과를 얻은 후). 그러나 그들 중 하나는 또 다른 일주일 동안 합병증을 겪었습니다.
분명히 이것은 작은 그룹입니다. 따라서 결론을 내리는 데주의해야합니다. 하지만이 의학 연구에서 우리가 아는 것은 힘 산모가 분만시 COVID-19에 걸렸고 신생아가 출생 직후 COVID-19 양성 판정을 받으면 발생합니다.
- 아기는 NICU에서 치료가 필요할 수 있습니다.
- 아기는 엄마의 병이나 아기의 병으로 인해 엄마와 분리되어야 할 수도 있습니다.
- 아기가 폐렴을 확인하기 위해 흉부 X- 레이를 찍을 수 있습니다.
- 다른 감염, 혈액 응고 등을 확인하기 위해 혈액 검사를받습니다.
- 2 일마다 COVID-19 검사를받을 수 있습니다 (아기가 음성이고 증상이 없을 때까지)
영유아의 코로나 바이러스 증상
영유아는 다음과 같은 다양한 COVID-19 증상을 가질 수 있습니다.
- 발열
- 피로
- 졸리다
- 콧물
- 기침
- 근육통
- 구토
- 많이 먹지 않음 / 식욕 부진
- 설사
일부 신생아는 호흡 문제 및 코로나 바이러스로 인한 기타 폐렴 증상이있을 수도 있습니다. 이것은 아직 제대로 작동하지 않은 더 작은기도와 새로운 면역 체계를 가지고 있기 때문입니다.
왜 아이들이 무증상 일 가능성이 더 높은지 알고 있습니까?
반면에 성인과 마찬가지로 일부 어린이와 아기는 증상없이 바이러스에 감염 될 수 있습니다.
과학자들은 대부분의 어린이가 성인에 비해 경미한 형태의 COVID-19에 걸리는 이유 또는 일부 어린이 (및 성인)에게 증상이 전혀 나타나지 않는 이유를 아직 명확하지 않습니다. 중국에서 COVID-19 양성 반응을 보인 171 명의 어린이를 대상으로 한 의학 연구에 따르면 거의 16 %가 증상이 전혀없는 것으로 나타났습니다.
이에 대한 설명이 두 개 이상있을 수 있지만 아직 답변이 없습니다. 아이들은 더 많은 감기에 걸리기 때문에 자연스럽게이 코로나 바이러스에 더 면역이 될 수 있습니다.이 중 일부는이 바이러스와 관련이 있습니다.
이것은 그들의 신체가 코로나 바이러스를 공격 할 수있는 더 많은 면역 세포를 가질 수 있음을 의미합니다. 하지만 일부 신생아에게 증상이없는 이유는 설명되지 않습니다.
아이들이 과잉 반응하지 않고 코로나 바이러스와 싸울 수있는 균형 잡힌 면역 체계를 가질 수도 있습니다. 성인에서 COVID-19로 인한 많은 증상은 면역 체계가 너무 강하게 반응하여 실수로 자신의 몸을 공격하기 때문에 발생합니다 (사이토 카인 폭풍에서).
또 다른 이유는 당뇨병이 성인보다 영유아에서 덜 흔하기 때문일 수 있습니다. 여러 의학 연구에 따르면 당뇨병 환자는 COVID-19 증상이 훨씬 더 심했습니다.
이는 당뇨병과 당뇨병 전증이 혈당 수치를 높일 수 있기 때문일 수 있습니다. 이것은 면역 체계를 약화시키고 코로나 바이러스가 세포에 들어가 몸 전체로 퍼지는 것을 더 쉽게 만듭니다. 마찬가지로, 제 1 형 당뇨병 소아도 COVID-19 증상과 합병증의 위험이 높습니다.
코로나 바이러스에 걸린 영유아의 전망은 어떻습니까?
신생아 및 COVID-19에 걸린 1 세 미만의 아기는 일반적으로 경미한 증상을 보입니다. 바이러스는 또한 시스템에서 더 빨리 빠져 나가는 것 같습니다. COVID-19에 걸린 일부 신생아는 6 일째에 음성 판정을 받았습니다.
같은 방식으로, 대부분의 COVID-19 소아는 1 ~ 2 주 내에 나아 진다고 Mayo Clinic은 말합니다. 그러나 더 심각한 COVID-19 질병은 아기와 어린이에게서 발생할 수 있습니다. 일부 어린이는 호흡을 돕기 위해 인공 호흡기가 필요할 수 있습니다.
아기 나 아이에게 증상이 있으면 어떻게해야합니까?
COVID-19에 걸린 대부분의 영유아는 병원에 가야 할만큼 아프지 않습니다. 그들은 당신과 함께 집에서 그것을 탈 수 있습니다.
COVID-19에 걸린 사람과 마찬가지로 자녀가 침실에 격리되어 있는지 확인하십시오. 최소 2 주 동안 다른 어린이와 가족을 멀리하십시오.
2 세 이상인 경우 다른 사람과 함께있을 때 마스크를 착용해야합니다. 주변에있을 때는 마스크와 장갑을 착용하십시오. 손을 자주 씻고 아이가 기분이 좋아 지더라도 똑같이하도록하십시오.
기저 질환이있는 성인과 어린이 모두 더 심각한 COVID-19 증상에 걸릴 위험이 더 높습니다. 자녀가 코로나 바이러스에 노출되었을 수 있다고 생각하고 다음과 같은 만성 질환이있는 경우 즉시 의사에게 알리십시오.
- 천식 및 기타 폐 질환
- 당뇨병
- 심장병
- 유전 적 상태
- 신경계 상태
- 신진 대사에 영향을 미치는 모든 상태
- 자가 면역 질환
- 심각한 질병
스테로이드 및 화학 요법과 같은 면역 체계를 변화시키는 약물을 복용하면 어린이에게 더 심각한 코로나 바이러스 증상의 위험이 높아질 수 있습니다.
MIS-C 란?
일부 어린이는 COVID-19로 인해 어린이의 다중 시스템 염증 증후군 (MIS-C)이라는 드문 합병증에 걸릴 수 있습니다.
이 심각한 상태는 신체의 여러 부분에서 염증 (부기)을 유발합니다. MIS-C는 뇌, 심장, 소화관, 신장, 피부, 눈 등 어디에서나 발생할 수 있습니다. COVID-19에 걸리면 때때로이 질병을 유발할 수 있습니다.
자녀에게 다음과 같은 MIS-C 징후와 증상이 있으면 즉시 의사에게 알리십시오.
- 2 ~ 3 일 이상 지속되거나 24 시간 이상 사라졌다가 재발하는 발열
- 구토
- 피부 발진
- 설사
- 복통
- 빨갛거나 부은 혀 또는 입술
- 붉어 지거나 부은 손이나 발
자녀에게 다음과 같은 MIS-C 경고 징후가있는 경우 긴급 의료 도움을 받으십시오.
- 호흡 곤란
- 가슴 통증
- 가슴 압력
- 착란
- 과도한 졸음
- 깨어날 수 없음
- 푸른 빛을 띤 입술이나 얼굴
- 심한 복통
영유아의 COVID-19 치료
아기 나 아이에게 가벼운 COVID-19 증상이있는 경우 독감에 걸렸을 때와 같은 방식으로 집에서 돌볼 수 있습니다.
일반적인 감기 및 독감 치료법을 사용하여 COVID-19 증상을 관리하고 더 편안하게 만드십시오. 다음을 원할 수 있습니다.
- 어린이 진통제
- 발열 감소 제 (아세트 아미노펜, 이부프로펜)
- 기침 시럽
- 가습기
- 닭고기 국물
- 오렌지 주스
즉, 6 세 미만의 자녀 나 아기가있는 경우 적절한 방법에 대해 항상 자녀의 소아과 의사와상의하십시오.
성인이나 어린이의 COVID-19를 치료할 수있는 구체적이고 입증 된 약물은 아직 없습니다.더 심각한 경우에는 아기 나 아이가 코로나 바이러스로 인한 증상과 합병증에 대해 병원 치료가 필요할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 산소 요법
- 환기 (극심한 상황에서)
- 호흡을 돕는 약물
- 면역 체계를 돕는 약물
자녀가 코로나 바이러스를 전파 할 수 있습니까?
성인과 마찬가지로 아기와 어린이도 코로나 바이러스를 퍼뜨릴 수 있으며 확산에 대한 우리의 이해는 빠르게 진화하고 있습니다.
2020 년 7 월 AAP는이 주제에 대한 제한된 데이터에 따르면 어린이가 성인보다 질병을 훨씬 덜 전파한다는 사실을 발견했다는 보고서를 발표했습니다.
그러나 7 월 말에 발표 된 연구에는 10 세에서 19 세 사이의 어린이와 청소년이 성인처럼 쉽게 코로나 바이러스를 전파 할 수 있다는 한국의 대규모 연구가 포함되었습니다.
유사하게, 145 건의 소규모 연구에 따르면 다른 연령대보다 호흡기에 바이러스 부하가 더 많은 5 세 미만 어린이도 나이가 많은 어린이나 성인보다 바이러스를 많이 또는 그 이상 전파 할 수 있습니다.
아기가가는 한 COVID-19에 걸린 영아 (모든 질병에 걸린 사람과 마찬가지로)는 입과 코 방울과 배변에 바이러스가 있습니다. 이것은 바이러스에 걸린 아기가 기침, 침을 흘리거나, 침을 뱉거나, 재채기를하면 코로나 바이러스가 퍼질 수 있음을 의미합니다.
그러나 대변에서 사람으로 퍼지는 문서화 된 사례는 없습니다. 그렇다하더라도 자녀가 COVID-19 양성 반응을 보인 경우 기저귀를 갈 때 마스크와 장갑을 착용해야합니다.
코로나 바이러스가있는 경우 아기에게 모유 수유를 할 수 있습니까?
더 많은 연구가 필요하지만 두 의학 연구에 따르면 COVID-19에 걸린 산모의 모유에는 코로나 바이러스가 없었습니다.
다시 말하지만 복잡합니다. AAP는 SARS-CoV-2 핵산이 모유에서 발견되었지만 이것이 아기에게 감염을 유발할 수 있는지 아직 알지 못합니다. 현재 데이터에 따르면 그렇지 않습니다.
따라서 의사들은 적절한 보호를 통해 아기에게 모유 수유를하는 것이 안전하다고 생각합니다. 모유는 중요한 이점을 제공하므로 모유 수유를 계획 중이거나 이미 모유 수유중인 경우 해당 계획을 계속하는 것이 가장 좋지만 의사와상의하는 것이 좋습니다.
그리고 귀하와 감염된 다른 사람은 입과 코의 물방울에서 아기에게 코로나 바이러스를 전염시킬 수 있다는 것을 기억하십시오. 현재 지침은 다음과 같습니다.
- 모유 수유를하거나 아기를 만지기 전에 손을 철저히 씻으십시오.
- 회복 될 때까지 (모유 수유를하지 않을 때도) 항상 마스크를 착용하십시오.
- 모유 수유 중에는 코, 입, 눈 또는 얼굴의 일부를 만지지 마십시오.
- 손으로 젖을 짜거나 펌핑 할 때도 동일한 규칙이 적용됩니다. 손 (및 모든 펌프 부품)을 씻고 마스크를 착용하십시오.
이 대유행 동안 자녀를 안전하게 지키기
이 전염병 기간 동안 모든 사람 (성인, 어린이, 아기)에게 동일한 예방 규칙이 적용됩니다.
- 육체적 거리두기 연습 (6 피트 이상)
- 다른 사람이나 공공 장소에있을 때 마스크를 쓰십시오.
- 손을 자주 씻으십시오
- 얼굴 (특히 눈, 입, 코)을 만지지 마십시오.
아이들은 더 가벼운 형태의 COVID-19에 걸렸거나 전혀 증상이 없을 가능성이 더 높다는 것을 기억하십시오. 즉, 증상이없는 성인처럼 보균자가되어 알지 못하는 사이에 코로나 바이러스를 퍼뜨릴 수 있지만, 이는 어린이에게는 드물게 나타납니다.
결론
영유아는 코로나 바이러스에 감염되어 확산 될 수 있습니다. 그러나 COVID-19 증상은 성인과 영유아에서 다를 수 있습니다. 대부분의 경우이 코로나 바이러스는 어린이를 성인만큼 아프게하지 않습니다.
영유아의 COVID-19도 일반적으로 더 빨리 사라지는 것 같습니다. 코로나 바이러스가 성인과 다른 아기와 어린이에게 영향을 미치는 이유에 대한 더 많은 연구가 필요합니다.
