첫 아이가 태어난 지 7 개월이 지난 후에도 Mireilly Smith는 여전히 그녀의 출생 경험에 대해 감정적입니다. “나는 이것에 대해 이야기하면서 눈물을 흘릴 것이라고 생각하지 않았습니다.”그녀는 킁킁 거리며 Healthline에 말했다.
12 시간이 넘는 분만, 2 분 길이의 수축, 통제 할 수없는 신체 경련, 때때로 그녀와 그녀의 아들 모두의 불안정한 심박수를 포함하여 33 세의 아이는 수술실로 달려갔습니다. 응급 제왕 절개 (C-section). Smith는 경련을 일으키는 몸 때문에 팔, 다리, 가슴에 묶여 있어야했습니다.
“나는 고통을 느끼지 않았고 단지 압박감을 느꼈습니다.”라고 그녀는 회상합니다. 그녀의 의사는 스미스의 배를 자른 후 아기를 제거하는 데 어려움을 겪었고, 아기를 뽑기 위해 발판에 서있는 동안 두 명의 간호사를 불러 그녀의 몸을 밀어야했습니다. “뭔가 끼어있을 때 흔들고 흔들거나 그런 식으로하는 방법을 아십니까? 그것이 제 몸이하고 있다고 느꼈던 것입니다.”라고 그녀는 설명합니다.
아기는 잘 나오게되었습니다. Maverick은 Smith가 조지아의 병원에 처음 도착한 지 거의 16 시간 후에 세상에 들어 왔습니다. 그러나 Smith는 절차 중에 갈비뼈가 부러지지 않았는지 확인하기 위해 X- 레이를 촬영해야했습니다.
놀랍지 않게도,이 모든 경험으로 인해 새 어머니는 트라우마를 받았고 더 이상 자녀를 갖지 않으려 고했습니다.
“나는 한 아이를 위해 두 번의 노동을했다는 농담을합니다.”라고 그녀는 말했다. “그 경험은 저에게 꽤 깊은 인상을 남겼습니다. 다음 달에 저는 그 전체 과정에서 반복되는 악몽을 꿨습니다. 분명히 나는 깨어 났고 Maverick이 거기에 있었는데 그것은 안심이되었지만 일부 내 꿈에서는 효과가 없었습니다. "
끔찍한 분만과 분만 경험을 마치고 '하나와 끝'으로 가기로 한 Smith의 결정은 심리적으로 충격적인 출산을 견디는 여성들 사이에서 드물지 않습니다.
실제로 연구 결과에 따르면 부정적인 출산 경험을 가진 여성은 미래의 아이를 가질 가능성이 적거나 더 많은 경우 출산을 더 오래 기다립니다. 약 1/3의 여성이 출생 트라우마를 경험하는 것을 고려할 때 질문은 다음과 같습니다. 출산만큼 자연스러운 것이 일부 여성에게 왜 그렇게 파괴적인가?
여성 3 명 중 1 명에게 출산이 왜 그렇게 충격적일까요?
- 통제 부족 또는 상실 : 55 %
- 아기의 생명이나 건강에 대한 두려움 : 50 %
- 심한 신체적 통증 : 47 %
- 제공자로부터의 충분한 커뮤니케이션 부족 : 39 %
출처 : 2017 년 연구
여성은 출생 트라우마의 원인과 해결책을 공유합니다
연구자들은 트라우마를 '산모 나 아기에 대한 실제적 또는 위협적인 부상이나 죽음에 대한 인식'으로 정의하지만, 다른 사람들은 트라우마를 실제로 경험하는 여성에 의해 정의되어야한다고 주장합니다.
작년에 네덜란드의 한 연구는 이러한 경험을 정량화하려고 시도했습니다. 저자는 출생 트라우마가 있다고보고 한 2,000 명 이상의 여성에게 자신이 생각한 원인이나 원인을 공유하도록 요청했습니다.
가장 큰 반응을 얻은 응답은 통제력 부족 또는 상실, 아기의 생명이나 건강에 대한 두려움, 심한 신체적 고통, 의사 소통이나 지원의 부재였습니다.
트라우마 사건을 예방하기 위해 무엇을 할 수 있는지 물었을 때 가장 자주 선택되는 답변에는 더 나은 설명을 제공하고 실제로 환자의 말을 듣는 제공자가 포함되었습니다.
"트라우마는 우리 시스템이 사건이나 상황을 대사하는 방식입니다."산후 관리 옹호자 인 Kimberly Ann Johnson이 설명했습니다. “실제로 이벤트 자체가 아닙니다. 그래서 여러면에서 우리는 어떤 것이 트라우마인지 아닌지 외부에서 결코 말할 수 없습니다. 한 여성이 이상적인 출산을했다고해서 집에서 10 시간의 노동, 찢김 등이 전혀 발생하지 않는다고해서 그것이 그녀의 시스템에서 트라우마로 등록되지 않았다는 의미는 아닙니다.”
너무나 자주, 적어도 그들의 눈에는 끔찍하게 잘못된 출산의 여파를 다루는 여성들은 외상 후 스트레스, 두려움, 임신과 출산을 다시 피하려는 욕구를 포함하여 열악한 육체적 정신적 건강의 위험에 처해 있습니다.
또 다른 출산을 피하는 것은 확실히 Kseniya M.이하고자하는 것입니다. 2015 년, 그녀는 소박한 가족 해변 휴가로 노스 캐롤라이나 집에서 차로 4 시간 거리에있는 동안 물이 깨졌습니다. 그녀는 겨우 33 주였습니다.
인근 병원의 의사들은 딸이 여전히 폐가 발달하는 데 더 많은 시간이 필요하다고 걱정했지만 고통에 빠졌을 때 응급 제왕 절개를 지시했습니다.
Kseniya는 태반이 박리 된 것으로 밝혀졌습니다. 태반이 자궁 내벽에서 분리되는 흔하지 않지만 심각한 합병증입니다. 그녀는 Healthline에“우리는 간호사와 이야기를하고 있는데“정말 운이 좋다… 둘 다 죽었을 수도 있습니다.”라고 말했습니다.
“그게 저를 때린 첫 순간이었습니다. 나쁘다고 생각했지만 얼마나 나쁠 수 있었는지 몰랐습니다.” 나중에 그녀가 병원에서 퇴원하고 환대 하우스에 입실 할 계획을 세운 후 – 아기는 NICU에 약 한 달 동안 머물게되었습니다. – Kseniya는 그 사실에 충격을 받았다고 말했습니다. “방금 아기가 생겼어요. 방금 병원에두고 왔어요.”
산후 불안을 겪는 것 외에도“날이 있었다”고 그녀는 말했다.“거대 코끼리가 내 가슴에 앉아있는 것 같은 느낌이 들었습니다. 누군가가 내 아이를 훔칠 까봐 두려워서 집을 떠나고 싶지 않았어요.”
크세 니야는 일반 의사들이 그녀의 치료를 처리하는 방식에 좌절감을 표명했습니다.그녀가 왜 이런 합병증을 앓고 있는지에 대한 답을 찾고 있었을 때 미래의 자녀를 가질 수있는 능력이 영향을 받았을 때 그녀는 무시 당했다고 말했다. 결과적으로 그녀는 더 이상 그 진료에서 환자가 아닙니다.
의사에게 실망하는 느낌이 너무 흔하게 느껴집니다.
호주의 연구팀이 실시한 2017 년 연구에서 설문 조사에 참여한 여성의 대다수 (약 66 %)는 출산 외상을 간병인과 관련된 행동과 상호 작용으로 추적했습니다. 그들은 의사가 집에 가고 싶어하는 것과 같은 자신의 의제를 자신의 필요보다 우선시하고, 강요하거나 거짓말을하고, 그들을 모두 무시하거나 무시한다고 느꼈습니다.
"아직도 운이 좋은 순간이 있습니다."Kseniya는 자신의 출생 경험을 "확실히 드라마틱하고 확실히 부담스럽고 확실히 다시 겪고 싶은 일이 아닙니다."라고 말했습니다. 이번에 운이 좋았다는 건 알지만 다시는 운이 좋을 것 같지 않습니다.”
네 번째 임신 관리의 필요성에 직면
연구자들은 출산 후 여성이 신체적, 정신적으로 어떻게 대처하는지 조사하는 데 많은 시간을 보냈습니다.
실제로 한 연구에서는 "외상성 출산으로 인해 여성 건강의 모든 측면이 위험에 처해있다"고 결정했습니다. 어떤 경우에는 그 외상이 사망으로 이어질 수 있습니다.
미국은 다른 선진국에 비해 산모 사망률이 가장 낮으며 여전히 증가하고 있습니다. 또한 흑인 여성은 백인 여성보다 임신 중 또는 임신 말기 1 년 이내에 사망 할 가능성이 3 ~ 4 배 더 높습니다.
더 많은 것을 알 수 있듯이 최근 NPR 및 ProPublica 조사에 따르면 출산 중 사망 한 여성 1 명당 70 명의 여성이 거의 주사위.
이러한 통계를 다루어야 할 필요성이 미국 산부인과 대학 (ACOG)이 최근 산후 관리에 대한 권장 사항에 대해 매우 필요한 업데이트를 발표 한 이유입니다. 한 번의 방문이 아니라 "각 여성의 개별 요구에 맞춘 서비스와 지원을 통한 지속적인 치료"가 여성과 아기의 건강을 옹호하는 가장 좋은 방법이라고 결정했습니다.
산후 관리에 대한 관심이 높아짐에 따라 혜택을 받았을 수있는 한 젊은 어머니는 노스 캐롤라이나에 사는 전직 사회 복지사 앨리슨 다 빌라입니다. 31 세와 그녀의 남편이 첫 아이를 임신하는데 2 년이 걸렸습니다.
임신 자체는 쉽지만 Healthline에 그녀는 출산 경험이 너무 무서워서 더 이상 아이를 갖지 않기로 결정했습니다.
아기의 심장 박동이 불안정하다는 두려운 깨달음과 간호사가 의사의 위치를 알아 차렸을 때 밀지 않으려 고하는 부담으로 인해 심각한 질이 찢어지는 등 거의 48 시간의 활동적인 노동 끝에 그녀의 아들은 탯줄을 감싼 채 태어났습니다. 그의 목.
"그는 불안한 파란색 음영이었습니다."Davila가 말했습니다. “나는 아기가 우는 소리를 기다리는 동안 간신히 숨을 쉬면서 겁이났습니다. 그가 그랬을 때 그들이 그를 데려왔을 때, 내가 말할 수 있었던 것은 '안녕하세요, 당신이 여기 있습니다. 우리가 해냈어요.”내가 느낄 수 있었던 것은 그것이 끝났다는 안도감뿐이었습니다.”
하지만 곧 다 빌라는 엄마가되는 것에 대한 육체적 정신적 고통이 끝나지 않았다는 것을 알게되었습니다. 약 2 개월 후, 그녀는 산후 우울증 (PPD)과 관련된 증상이 나타났습니다. 그녀는 훨씬 늦게까지 그것이 무엇인지 인식하지 못했습니다.
그녀는“수면이 부족했고 대처 기술이 없었습니다.”라고 말했습니다. “저는 거의 항상 극도로 압도당했습니다. 내 아들은 복통과 역류가 있었고 끊임없이 불만을 나타 냈습니다. 거의 2 년 동안 그를 낳으려고 애쓰다가 엄마가되기 위해 너무나도 고생하고 있었어요.”
그녀의 아들은 이제 3 살 반이고 많은 PPD 증상이 사라졌습니다. “남편과 저는 다른 아이를 위해 다시 시도 할 수있는 가능성에 대해 몇 번 이야기했습니다.하지만 궁극적으로 제 몸과 마음이 제 첫 경험과 같은 다른 경험을 할 준비가되어 있지 않다고 결정했습니다.”
Kimberly Lawson은 조지아에 거주하는 전 주간 신문 편집인으로 프리랜서 작가로 변신했습니다. 여성의 건강에서 사회 정의에 이르기까지 다양한 주제를 다루는 그녀의 글은 O 잡지, Broadly, Rewire.News, The Week 등에 실 렸습니다. 그녀는 유아를 새로운 모험에 데려 가지 않을 때시를 쓰고 요가를 연습하고 부엌에서 실험을합니다. 그녀를 따라 트위터.
