슬관절 전 치환술 (TKR)을 받기 전에 외과의는 수술 전 평가 (때로는 수술 전이라고 함)를 수행합니다.
절차를 수행 할 의사는 귀하의 건강을 평가하고 귀하가 수술에 적합한 후보인지 확인하는 데 시간을 할애해야합니다.
또한 정기 검사를 실시하고 최상의 결과를 보장하기 위해 현재 약물을 조정해야합니다.
그들은 일반적으로 예정된 수술 날짜 몇 주 전에이 검토를 수행합니다.
TKR 수술 전 평가는 어떻게 되나요?
의사는 귀하와 함께 귀하의 건강을 평가하고 수술이 귀하에게 적합한 선택인지 확인합니다.
다음은 그들이 검토 할 수있는 몇 가지 사항과 그들이 주문할 일부 테스트입니다.
신체 검사
신체 검사 중에 외과의는 다음 사항을 확인합니다.
- 연조직과 인대의 상태
- 뇌, 척수 및 혈관을 연결하는 신경 혈관계의 건강
- 무릎 관절의 운동 범위
- 발생한 모든 변형
이러한 모든 요인은 시술 중 및 시술 후 외과 의사의 전략에 영향을 미칠 수 있습니다.
전반적인 건강 검진 및 검진
수술 전 검진은 전반적인 건강 상태와 TKR 기준을 충족하는지 여부에 대한 단서를 제공합니다.
또한 특히 고혈압, 혈액 응고 문제, 당뇨병 또는 불규칙한 심장 박동과 같은 근본적인 건강 상태가있는 경우 외과의가 시술에 가장 잘 접근하는 방법을 아는 데 도움이됩니다.
당뇨병 및 면역 체계에 영향을 미치는 기타 상태가있는 경우 의료 서비스 제공자는 감염을 예방하기 위해 추가 예방 조치를 취해야 할 수 있습니다.
뇌졸중 또는 심혈관 질환의 위험이 높거나 병력이있는 경우 혈전이 발생하지 않도록 예방 조치를 취해야 할 수도 있습니다.
추가 건강이 필요한 사람들은 병원에 더 오래 머물러야 할 수도 있습니다.
혈액 및 소변 검사
외과의는 수술하기 전에 주요 장기가 건강하다는 것을 알고 싶어 할 것입니다.
소변 검사는 신장과 간 건강에 대한 단서를 제공 할 수 있습니다. 혈액 검사를 통해 빈혈이나 수술에 영향을 미칠 수있는 다른 혈액 질환이 있는지 확인할 수 있습니다.
혈액 검사를 통해 혈액형을 확인할 수도 있습니다. 수혈이 필요한 경우이를 아는 것이 중요합니다.
수술 중에 혈액을 잃는 것은 드문 일이 아닙니다. 2015 년 연구에 따르면 무릎 교체 수술 중 평균 789 밀리리터의 혈액이 손실되고 11 %는 수혈이 필요합니다.
자신의 혈액을 보관할 수없는 경우 병원은 적절한 일치를 위해 혈액형을 알아야합니다.
흉부 X- 레이 및 EKG
의사는 심장과 폐가 수술에 충분히 건강하도록하기 위해 흉부 X- 레이 및 심전도 (EKG)를 요청할 수 있습니다.
이러한 기관에 영향을 미치는 모든 질병은 시술 중 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
어떤 경우에는 의사가 안전상의 이유로 수술을 금지 할 수 있습니다.
약물
의료 팀은 다음을 포함한 모든 약물에 대해 알아야합니다.
- 처방약
- 일반 의약품 (OTC) 치료
- 보충제
의사는 다음을 수행해야 할 수 있습니다.
- 처방전 변경
- OTC 약물 사용의 변경을 조언
- 수술 며칠 전에 혈액 희석제와 같은 약물 복용을 중단하도록 요청하십시오.
동의
개입하기 전에 사전 동의를 제공해야합니다.
의사는 사용할 절차와 장치를 설명하는 양식에 서명하도록 요청할 것입니다.
이 문서에 서명함으로써 귀하는 작업을 이해하고 위험을 인식하고 있음을 인정합니다. 양식에 서명하기 전에 이해하지 못하는 사항에 대해 물어 보는 것이 중요합니다.
관련된 위험의 전체 범위를 다룰 수는 없지만 절차와 가장 빈번한 합병증에 대해 아는 것이 중요합니다.
동의 절차에는 수혈을 기꺼이 받아들이는 것에 대한 질문과 최악의 경우 생명 유지와 관련된 욕구가 포함될 수 있습니다.
대부분의 주에서는 법으로이 동의를 요구합니다.
수술 전에 물어볼 질문
수술 전, 수술 중, 수술 후 어떤 일이 일어날 지 가장 잘 파악하려면 많은 질문을해야합니다.
다음은 질문 할 수있는 몇 가지 질문입니다.
임플란트 이해
- 내게 줄 의지를 선택한 이유는 무엇입니까? 무릎 골관절염 (OA) 환자에게이 장치를 얼마나 오래 이식 했습니까?
- 누가이 장치를 만드나요? 일반적으로 사용하는 임플란트 브랜드입니까? 이식하는 보철물의 제작자와 관계가 있습니까?
- 임플란트의 일반적인 수명은 얼마입니까? 그것에 대해 알아야 할 것이 있습니까? 이 장치가 FDA에서 리콜 된 적이 있습니까?
- 이 장치의 장단점은 다른 장치와 비교하여 무엇입니까?
- 파손, 딸깍 소리, 제대로 작동하지 않는 장치, 알 수없는 통증과 같은 일에 대한 단기 및 장기 합병증 비율은 얼마입니까?
외과 적 접근
- 절개 부위는 어디에 있으며 크기는 어떻게됩니까?
- 어떤 유형의 외과 적 접근을 하시겠습니까?
- 어떤 유형의 수술 계획을 하시겠습니까?
- 컴퓨터 지원 방법을 사용 하시겠습니까?
- 수술은 얼마나 걸리나요?
위험과 합병증
- 감염률은 얼마입니까? (참고로 0.5 % 이하가 좋습니다.)
- 올바른 무릎으로 수술하고 있는지 어떻게 알 수 있습니까?
- 어떤 위험에 직면하고 있으며 합병증에 직면 할 가능성은 얼마나됩니까?
- 어떤 종류의 마취를 사용 하시겠습니까? 마취의 위험은 무엇입니까?
회복
- 병원에 얼마나 오래 머무를 것입니까?
- 복구 프로세스는 얼마나 오래 지속됩니까? 그것은 무엇을 수반합니까?
- 수술 후 얼마나 많은 고통을 겪게됩니까? 집에 돌아와 재활 치료를 시작할 때 통증은 어떻습니까?
- 언제 고통이 사라질까 요? 통증을 관리하기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
- 어떤 이동성 또는 이동 제한 또는 제한이 있으며 얼마나 오래 지속됩니까?
- 골프 나 걷기와 같이하고 싶은 더 격렬한 활동은 언제 다시 시작할 수 있습니까? 어떤 활동을 피해야합니까?
- 내 새로운 무릎이 6 개월 안에 어떻게 기능 할 것으로 기대합니까? 년?
- 후속 약속이 필요합니까? 첫 번째 후속 약속은 언제입니까? 그 후 얼마나 정기적으로?
- 수술 후 여행하는 경우 공항 보안을 위해 특별한 조치를 취해야합니까?
테이크 아웃
수술 전 의사는 많은 질문을 할 것이며 귀하는 귀하의 건강에 대해 알아야 할 모든 것을 그들에게 말할 기회를 갖게 될 것입니다.
이 인터뷰에서 그들이 당신에게서 배운 내용은 수술 전, 수술 중, 수술 후에 최선의 결정을 내리는 데 도움이 될 것입니다.