비용은 무릎 전체 교체 수술을 고려할 때 고려해야 할 필수 사항입니다. 많은 사람들에게 그들의 보험이 비용을 충당하지만 추가 비용이있을 수 있습니다.
여기에서 무릎 교체 수술 비용에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.
비용이 다른 이유
무릎 교체 비용은 거주 지역, 사용하는 클리닉, 전반적인 건강 및 기타 요인에 따라 크게 다를 수 있습니다.
비용에 기여하는 것은 무엇입니까?
최종 병원 청구서는 다음과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.
- 병원에서 보낸 일수. 이것은 무릎 교체가 전체, 부분 또는 양측인지 여부에 따라 다릅니다.
- 임플란트 유형 및 수술 방법. 여기에는 임플란트가 만들어진 재료와 맞춤형 수술기구 또는 특수 컴퓨터 기술의 사용이 포함됩니다.
- 기존 조건. 병원에서 추가 치료를 받거나 수술 중 추가 예방 조치가 필요할 수 있습니다.
- 수술실에서 보낸 시간. 손상이 복잡한 경우 작동하는 데 더 오래 걸릴 수 있으며 비용이 더 많이 듭니다.
- 예상치 못한 치료 또는 장비. 합병증이 발생하면 추가 치료가 필요할 수 있습니다.
여러 청구서
무릎 교체 수술 후 일반적으로 다음을 포함하여 여러 청구서가 있습니다.
- 병원 치료
- 병원에있는 동안 외과 의사의 모든 치료
- 수술실 직원이 수행하는 기타 작업 및 절차
기타 작업 및 비용에는 마취 전문의, 외과 보조원, 물리 치료사 등이 수행하는 작업이 포함됩니다.
평균 비용
AARP의 2013 년 기사에 따르면 미국 병원은 총 슬관절 치환술 (TKR)에 평균 5 만 달러를 청구합니다. 부분 무릎 교체 (PKR)는 일반적으로 TKR보다 약 10-20 % 저렴합니다. 귀하의 건강 보험과 Medicare가 대부분의 비용을 부담하지만 지불해야 할 비용이 있습니다.
더 최근에 Blue Cross Blue Shield는 2019 년에 입원 환자 무릎 교체 시술의 평균 비용이 $ 30,249로, 외래 환자의 경우 $ 19,002로 추정되었습니다.
주된 이유는 PKR이 입원 기간이 짧아야하기 때문입니다. 평균 2.3 일, TKR의 경우 3.4 일입니다.
병원 비용은 본인이 지불하는 금액을 반영하지 않습니다. 아래에서 본인 부담금에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.
입원 비용
입원 환자 비용은 귀하가 병원에있는 동안 발생하는 비용입니다.
외과 의사 및 기타 의료 서비스 제공자의 비용은 시술에 대한 기본 병원 비용에 평균 약 7,500 달러를 추가 할 수 있지만 이는 클리닉 및 기타 요인에 따라 다릅니다.
할인
건강 보험이 없거나 Medicare가 적용되지 않는 경우 병원에서 할인을 제공하는 경우가 있습니다. 보험 혜택이없는 경우 수술을 예약하기 전에 가능한 할인 또는 지불 계획에 대해 문의하십시오. 보험이 있는지 여부에 관계없이 비용을 미리 추정해야합니다.
메디 케어
공제액에 도달하면 Medicare는 일반적으로 시술 및 입원과 관련된 입원 환자 비용의 100 %를 지불합니다. 민간 보험 플랜은 병원 및 제공자와 수수료를 사전 협상합니다. 일반적으로 총 요금의 일정 비율 만 지불합니다.
개인 보험
개인 보험은 다양하며 무릎 교체를 예약하기 전에 혜택 계획을 검토하는 것이 중요합니다.
결정을 내리기 전에 다음 사항을 확인하십시오.
- 귀하의 공제액
- 귀하의 보험 네트워크에 속한 공급자
- 보험이 적용되는 서비스
의사에게 물어보세요
수술을 준비하기 전에 의사, 병원 담당자 및 보험 제공 업체와상의하여 해당 지역의 평균 요금과 적용 할 수있는 할인에 대해 알아보십시오.
외래 비용
입원 시술 및 병원 비용이 가장 큰 비용입니다.
그러나 시술 전후에 외래 서비스 비용도 지불해야합니다. 외래 환자는 병원에 있지 않을 때 발생하는 서비스를 말합니다.
이러한 추가 비용에는 다음이 포함됩니다.
- 사무실 방문 및 실험실 작업으로 인한 수술 전후 비용
- 물리 치료
- 회복 중 외과 의사와의 후속 방문
Medicare는 일반적으로 가입자에 대한 외래 환자 서비스 비용의 80 %를 지불합니다. 개인 보험 계획은 다양합니다.
수술 전후에 외래 또는 진료 방문 비용에 적용되는 공제액과 코 페이를 예상해야합니다.
청구서 이해하기
청구서는 다양하지만 무릎 교체가있는 경우 일반적으로 예상 할 수있는 사항은 다음과 같습니다.
수술 전 준비
수술 전 평가 단계는 상담 또는 사무실 방문, 영상 촬영 및 실험실 작업으로 구성됩니다. 실험실 작업에는 일반적으로 혈액 검사, 배양 및 패널 검사가 포함됩니다.
예상 서비스 수와 총 요금은 보험 적용 범위 및 연령 그룹에 따라 다릅니다.
예를 들어, 일반적으로 Medicare에서 보장하는 65 세 이상의 사람은 일반적으로 65 세 미만의 사람보다 더 많은 실험실 작업이 필요합니다. 이는 노인이 수술 전 평가 중에 완전히 이해해야하는 기존 상태를 가질 가능성이 더 높기 때문입니다.
입원 및 수술
TKR에 대해 별도의 청구서를 받게됩니다. 위에서 논의한 바와 같이 병원은 귀하의 입원, 수술실에서 보낸 시간 및 기타 적용 가능한 병원 서비스, 소모품 및 장비에 대해 귀하에게 청구 할 것입니다.
제공자는 외과의가 제공하는 서비스에 적용되는 시술 비용과 다음 사항에 대해 귀하에게 청구합니다.
- 마취
- 주사
- 병리학 서비스
- 예를 들어, 컴퓨터 지원 또는 기타 기술의 수술 지원
- 물리 치료
- 치료 조정
다른 많은 요인이 절차와 관련된 비용 및 비용에 영향을 미칠 수 있음을 명심하십시오.
합병증은 누구에게나 영향을 미칠 수 있지만 기존 질환이있는 사람은 더 취약 할 수 있습니다. 합병증이 발생하면 추가 치료가 필요할 수 있으며 이는 청구서에 추가됩니다.
당뇨병, 비만 및 빈혈은 모두 기존 질환의 예입니다.
수술 후 관리
회복 및 재활에는 다음이 포함됩니다.
- 외래 물리 치료 서비스
- 물리 치료사가 사용하는 도구 및 치료
- 외래 환자 추적
합계
미국의 평균 본인 부담금은 광범위합니다. 보험 플랜에 따라 다릅니다.
Medicare 환자의 경우 본인 부담금이 수백 달러에이를 수 있습니다. 민간 보험을 가진 사람들은 이러한 비용이 수천에 달할 것으로 예상 할 수 있습니다.
개인 보험이있는 경우 계획을주의 깊게 검토하십시오. 귀하의 공제액, 자기 부담금, 공동 보험 및 최대 본인 부담액을 고려하십시오.
추가 비용
치료 및 서비스 비용은 전체 비용의 일부일뿐입니다.
장비
지속적인 수동 운동 기계, 보행기 또는 목발과 같은 내구성 의료 장비로 알려진 특수 장비에 대한 추가 비용이있을 수 있습니다.
홈 케어 서비스
대부분의 보험 플랜과 Medicare는 이러한 장치를 보장합니다. 그러나 병원 청구서 또는 다른 청구서에 추가 비용으로 나타날 수 있습니다.
집에서 추가 물리 치료 나 간호사가 필요할 수도 있습니다.
귀하의 보험이 홈 케어 서비스를 보장하지 않는 경우 본인 부담금을 지불 할 수 있습니다.
즉시 집으로 돌아갈 수없고 추가 치료를 위해 재활 시설 또는 요양 시설에서 시간을 보내야하는 경우 추가 비용이 발생합니다.
집 수정
집에 다음과 같은 안전 장비를 설치해야 할 수도 있습니다.
- 안전 바와 레일
- 샤워 벤치
- 팔이 달린 변기 라이저
수술을 위해 또는 회복 중에 일을 쉬는 경우 소득 손실을 고려하십시오. 직장 휴가를 보장하는 장애 보험 옵션에 대한 자격이 있는지 고용주 및 보험 제공 업체에 문의하십시오.
장애 보험은 부상이나 장애로 인해 일을 할 수없는 직원에게 부분 임금을 지급하는 보험 유형입니다. TKR과 같은 수술에 필요한 휴가를 커버 할 수 있습니다.
회복을 위해 집을 준비하는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.
비용 절감 옵션
어떤 사람들은 해외에서 수술을 선택합니다. 멕시코, 인도 또는 대만과 같은 국가에서는 비용이 상당히 낮을 수 있습니다. 그러나 항공권, 호텔 및 관련 비용에 수천 달러를 지출 할 수 있습니다.
이 경로를 고려하고 있다면 절차에 동의하기 전에 시설이 Joint Commission International의 국제 인증을 받았는지 확인하십시오.
그렇다면 외과의가 공인을 받았으며 시설과 보철물이 최고 수준을 충족한다는 의미입니다.
비용을 사전에 파악함으로써 예상치 못한 상황과 가능한 어려움을 피할 수 있습니다.
이러한 청구는 어디에서 발생합니까?
무릎 전체 교체에 대한 청구서는 수술 전 및 수술 후 비용과 수술 자체 비용이 모두 포함되며 다음과 같은 비용이 부과됩니다.
- 수술 전 의사 방문 및 실험실 작업
- 사용 된 마취 및 기타 도구에 대한 비용을 포함하여 수술 및 수술실에서 보내는 시간
- 병원 입원
- 수술 후 의사 방문
- 물리 치료
