대상 포진은 무엇입니까?
대상 포진은 수두를 일으키는 바이러스와 동일한 바이러스 인 수두 대상 포진 바이러스에 의한 감염입니다. 수두 감염이 끝난 후에도 바이러스는 대상 포진으로 재 활성화되기 전에 수년간 신경계에 살 수 있습니다.
대상 포진은 대상 포진이라고도합니다. 이러한 유형의 바이러스 감염은 통증과 작열감을 유발할 수있는 붉은 피부 발진이 특징입니다. 대상 포진은 일반적으로 몸의 한쪽, 일반적으로 몸통, 목 또는 얼굴에 물집 줄무늬로 나타납니다.
대부분의 대상 포진은 2 ~ 3 주 이내에 사라집니다. 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 대상 포진은 같은 사람에게서 한 번 이상 발생하는 경우는 드물지만 미국의 3 명 중 1 명은 인생의 어느 시점에서 대상 포진을 앓게됩니다.
대상 포진의 증상
대상 포진의 첫 번째 증상은 보통 통증과 작열감입니다. 통증은 일반적으로 신체의 한쪽에 있으며 작은 패치에서 발생합니다. 일반적으로 붉은 발진이 나타납니다.
발진 특성은 다음과 같습니다.
- 레드 패치
- 쉽게 부서지는 액체로 채워진 물집
- 척추에서 몸통까지 감싼다
- 얼굴과 귀에
- 가려움
어떤 사람들은 대상 포진으로 인한 통증과 발진 이상의 증상을 경험합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 발열
- 오한
- 두통
- 피로
- 근육 약화
대상 포진의 드물고 심각한 합병증은 다음과 같습니다.
- 영구적 인 눈 손상을 피하기 위해 즉시 치료해야하는 눈과 관련된 통증 또는 발진
- 청력 상실 또는 한쪽 귀의 심한 통증, 현기증 또는 혀의 미각 상실 (램지 헌트 증후군의 증상 일 수 있으며 즉각적인 치료가 필요함)
- 피부가 붉어지고 부어 오르고 만지면 따뜻해지면 발생할 수있는 세균 감염
얼굴에 대상 포진
대상 포진은 일반적으로 등이나 가슴의 한쪽에 발생하지만 얼굴 한쪽에도 발진이 생길 수 있습니다.
발진이 귀에 가깝거나 귀에 있으면 청력 상실, 균형 문제 및 안면 근육 약화로 이어질 수있는 감염을 일으킬 수 있습니다.
입안의 대상 포진은 매우 고통 스러울 수 있습니다. 먹기가 어려울 수 있으며 미각에 영향을 미칠 수 있습니다.
두피의 대상 포진 발진은 머리를 빗거나 빗질 할 때 민감성을 유발할 수 있습니다. 치료하지 않으면 두피의 대상 포진이 영구적 인 탈모 반으로 이어질 수 있습니다.
눈의 대상 포진
안과 대상 포진 또는 안과 대상 포진이라고하는 눈 안과 주위의 대상 포진은 대상 포진 환자의 약 10-20 %에서 발생합니다.
눈꺼풀, 이마, 때로는 코 끝이나 옆에 물집 발진이 나타날 수 있습니다. 눈이 타거나 욱신 거림, 발적 및 찢어짐, 부기 및 흐린 시력과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
발진이 사라진 후에도 신경 손상으로 인해 눈에 통증이있을 수 있습니다. 통증은 결국 대부분의 사람들에게서 나아집니다.
치료를하지 않으면 눈의 대상 포진이 장기적인 시력 상실과 각막 부종으로 인한 영구적 인 흉터와 같은 심각한 문제로 이어질 수 있습니다. 눈 주변의 대상 포진에 대해 더 잘 이해하십시오.
눈 안과 주위에 대상 포진이있는 것으로 의심되면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 72 시간 이내에 치료를 시작하면 합병증이 없을 가능성이 높아집니다.
등에 대상 포진
대상 포진 발진은 일반적으로 허리 둘레의 한쪽 주변에서 발생하지만 물집 줄무늬가 등 또는 허리의 한쪽을 따라 나타날 수 있습니다.
엉덩이에 대상 포진
엉덩이에 대상 포진 발진이 생길 수 있습니다. 대상 포진은 일반적으로 신체의 한쪽에만 영향을 미치므로 오른쪽 엉덩이에는 발진이 있지만 왼쪽에는 나타나지 않을 수 있습니다.
신체의 다른 부위와 마찬가지로 엉덩이의 대상 포진은 따끔 거림, 가려움증 또는 통증과 같은 초기 증상을 유발할 수 있습니다.
며칠 후 붉은 발진이나 물집이 생길 수 있습니다. 어떤 사람들은 통증을 경험하지만 발진이 발생하지 않습니다.
대상 포진은 얼마나 전염성이 있습니까?
대상 포진은 전염성이 없지만이를 유발하는 수두 대상 포진 바이러스는 수두에 걸린 적이없는 다른 사람에게 전염 될 수 있으며 질병에 걸릴 수 있습니다. 대상 포진이있는 사람에게서 대상 포진에 걸릴 수는 없지만 수두에 걸릴 수 있습니다.
수두 대상 포진 바이러스는 누군가가 흘러 나오는 물집과 접촉 할 때 전염됩니다. 물집이 덮이거나 딱지가 생긴 후에는 전염성이 없습니다.
대상 포진이있는 경우 수두 대상 포진 바이러스의 확산을 방지하려면 발진을 깨끗하고 덮어 두어야합니다. 물집을 만지지 말고 손을 자주 씻으십시오.
임산부 나 면역 체계가 약한 사람과 같이 위험에 처한 사람 주위에 있지 않아야합니다.
백신으로 대상 포진에 걸릴 수 있습니까?
대상 포진 예방을 위해 식품의 약국 (FDA)의 승인을받은 백신은 Zostavax와 Shingrix입니다. 이 백신은 50 세 이상의 성인에게 권장됩니다.
Zostavax는 약화 된 형태의 수두 대상 포진 바이러스를 포함하는 생백신입니다. CDC는 새로운 Shingrix 백신이 90 % 이상 효과적이고 Zostavax 백신보다 오래 지속될 가능성이 높기 때문에 권장합니다.
알레르기 반응과 같은 이러한 백신의 부작용은 가능하지만 CDC는 백신 접종을받은 사람들로부터 전염되는 수두 대상 포진 바이러스의 문서화 된 사례가 없습니다. 대상 포진 백신의 가능한 부작용에 대해 자세히 알아보십시오.
대상 포진 치료
대상 포진에 대한 치료법은 없지만 가능한 한 빨리 치료하면 합병증을 예방하고 회복 속도를 높일 수 있습니다. 이상적으로는 증상이 나타난 후 72 시간 이내에 치료를 받아야합니다. 의사는 증상을 완화하고 감염 기간을 단축하기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다.
약물
대상 포진을 치료하기 위해 처방되는 약물은 다양하지만 다음이 포함될 수 있습니다.
유형
목적
약물 빈도
방법
acyclovir, valacyclovir 및 famciclovir를 포함한 항 바이러스 약물
고통을 줄이고 회복 속도를 높이기 위해
의사가 처방 한대로 매일 2 ~ 5 회
경구
이부프로펜을 포함한 항염증제
통증과 부기 완화
6 ~ 8 시간마다
경구
마약 또는 진통제
고통을 줄이기 위해
하루에 한두 번 처방 될 가능성이 있음
경구
항 경련제 또는 삼환계 항우울제
장기간의 통증 치료
하루에 한두 번
경구
diphenhydramine (Benadryl)과 같은 항히스타민 제
가려움증 치료
8 시간마다
경구
리도카인과 같은 마취 크림, 젤 또는 패치
고통을 줄이기 위해
필요에 따라 적용
뉴스 영화
캡사이신 (Zostrix)
대상 포진에서 회복 된 후 발생하는 포진 후 신경통이라는 신경통의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.
필요에 따라 적용
뉴스 영화
대상 포진은 일반적으로 몇 주 내에 제거되고 거의 재발하지 않습니다. 10 일 이내에 증상이 완화되지 않으면 의사에게 연락하여 후속 조치 및 재평가를 받아야합니다.
대상 포진 원인
대상 포진은 수두 대상 포진 바이러스에 의해 발생하며 수두도 유발합니다. 이미 수두에 걸렸다면이 바이러스가 체내에서 다시 활성화되면 대상 포진이 발생할 수 있습니다.
일부 사람들에게 대상 포진이 발생하는 이유는 명확하지 않습니다. 감염에 대한 면역력이 낮기 때문에 노인에서 더 흔합니다.
대상 포진의 가능한 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 약화 된 면역 체계
- 정서적 스트레스
- 노화
- 암 치료 또는 대수술을 받고있는 경우
대상 포진의 단계
대부분의 대상 포진 사례는 3 ~ 5 주 동안 지속됩니다. 수두 대상 포진 바이러스가 처음에 재 활성화 된 후 피부 아래에서 따끔 거림, 작열감, 무감각 또는 가려움을 느낄 수 있습니다. 대상 포진은 일반적으로 신체의 한쪽, 종종 허리, 등 또는 가슴에서 발생합니다.
약 5 일 이내에 해당 부위에 붉은 발진이 나타날 수 있습니다. 스며 나오는 액체로 가득 찬 작은 그룹의 물집이 며칠 후 같은 부위에 나타날 수 있습니다. 열, 두통 또는 피로와 같은 독감 유사 증상을 경험할 수 있습니다.
다음 10 일 정도 동안 물집이 말라서 딱지가됩니다. 딱지는 몇 주 후에 사라질 것입니다. 딱지가 없어진 후에도 일부 사람들은 계속해서 통증을 경험합니다. 이를 포진 후 신경통이라고합니다.
대상 포진이 아프나요?
대상 포진이있는 일부 사람들은 따끔 거림이나 가려운 피부와 같은 경미한 증상 만 경험합니다. 그러나 다른 사람들에게는 매우 고통 스러울 수 있습니다. 산들 바람도 통증을 유발할 수 있습니다. 어떤 사람들은 발진없이 심한 통증을 경험합니다.
대상 포진의 통증은 일반적으로 가슴이나 목, 얼굴 또는 허리의 신경에서 발생합니다. 통증을 완화하기 위해 의사는 항 바이러스제, 항염증제 및 기타 약물을 처방 할 수 있습니다.
2017 년 연구에 따르면 대상 포진 통증은 수두-대상 포진 바이러스의 재 활성화에 의해 유발되는 면역 메커니즘으로 인해 감각 뉴런이 작동하는 방식을 변화시킬 수 있습니다.
대상 포진 가정 요법
가정 치료는 대상 포진 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 구제책에는 다음이 포함됩니다.
- 피부를 깨끗하게하고 진정시키기 위해 시원한 목욕이나 샤워하기
- 통증과 가려움증을 줄이기 위해 발진에 차갑고 습식 압축을 적용
- 가려움증을 줄이기 위해 칼라 민 로션 또는 베이킹 소다 또는 옥수수 전분과 물로 만든 페이스트를 바르십시오.
- 콜로이드 성 오트밀 목욕을 통해 통증과 가려움증 완화
- 면역 체계를 강화하기 위해 비타민 A, B-12, C, E와 아미노산 라이신이 함유 된 음식 섭취
대상 포진이 공중에 떠 있습니까?
대상 포진을 유발하는 수두 대상 포진 바이러스는 공기를 통해 전파되지 않습니다. 대상 포진이있는 사람이 근처에서 기침이나 재채기를하거나 술잔이나 식기를 함께 사용하면 전염 될 수 없습니다.
바이러스가 전염되는 유일한 방법은 대상 포진이있는 사람의 새어 나오는 물집과 직접 접촉하는 것입니다. 대상 포진에 걸리지는 않지만 이전에 한 번도받은 적이 없다면 수두에 걸릴 수 있습니다.
대상 포진과 임신
임신 중 대상 포진에 걸리는 것은 드물지만 가능합니다. 수 두나 활동성 대상 포진 감염이있는 사람과 접촉하면 예방 접종을받지 않았거나 한 번도받은 적이없는 경우 수두에 걸릴 수 있습니다.
임신 기간에 따라 임신 중 수두에 걸리면 선천성 장애가 발생할 수 있습니다. 임신 전에 수두 백신을 접종하는 것은 자녀를 보호하는 중요한 단계가 될 수 있습니다.
대상 포진은 합병증을 유발할 가능성이 적지 만 여전히 불쾌 할 수 있습니다. 임신 중에 발진이 생기면 즉시 의사를 만나십시오. 대상 포진과 임신에 대해 자세히 알아보십시오.
대상 포진 치료에 사용되는 항 바이러스 약물은 임신 중에 안전하게 사용할 수 있습니다. 항히스타민 제는 또한 가려움증을 줄이는 데 도움이 될 수 있으며 아세트 아미노펜 (타이레놀)은 통증을 줄일 수 있습니다.
대상 포진 진단
대부분의 대상 포진 사례는 발진과 물집의 신체 검사로 진단 할 수 있습니다. 의사는 또한 귀하의 병력에 대해 질문 할 것입니다.
드물게 의사가 피부 검체 나 물집의 체액을 검사해야 할 수도 있습니다. 여기에는 멸균 면봉을 사용하여 조직 또는 체액 샘플을 수집하는 것이 포함됩니다. 그런 다음 샘플을 의료 실험실로 보내 바이러스의 존재를 확인합니다.
대상 포진 합병증
대상 포진은 그 자체로 고통스럽고 귀찮을 수 있지만 잠재적 인 합병증에 대한 증상을 모니터링하는 것이 중요합니다. 이러한 합병증에는 다음이 포함됩니다.
- 눈에 너무 가까이 발진이나 물집이 생기면 발생할 수있는 눈 손상 (각막이 특히 민감 함)
- 열린 물집에서 쉽게 발생할 수 있고 심각 할 수있는 세균성 피부 감염
- 램지 헌트 증후군 : 대상 포진이 머리의 신경에 영향을 미치고 치료하지 않고 방치하면 부분적인 안면 마비 또는 청력 손실을 초래할 수있는 경우 발생할 수 있습니다. 72 시간 이내에 치료하면 대부분의 환자가 완전히 회복됩니다.
- 폐렴
- 심각하고 생명을 위협하는 뇌염 또는 수막염과 같은 뇌 또는 척수 염증
대상 포진 대 두드러기
수두-대상 포진 바이러스로 인한 질환 인 대상 포진이있는 경우 일반적으로 신체 한쪽에 액체로 채워진 물집이있는 가렵거나 고통스러운 붉은 발진이 나타납니다. 이전에 수두에 걸린 적이있는 경우에만 대상 포진이 발생할 수 있습니다.
대상 포진은 가렵고 피부에 울퉁불퉁 한 벌통과는 다릅니다. 두드러기는 일반적으로 약물, 음식 또는 주변 환경에 대한 알레르기 반응으로 인해 발생합니다.
대상 포진 위험에 처한 사람은 누구입니까?
대상 포진은 수두에 걸린 사람이라면 누구나 발생할 수 있습니다. 그러나 특정 요인으로 인해 대상 포진이 발생할 위험이 있습니다.
위험 요소는 다음과 같습니다.
- 60 세 이상
- HIV, AIDS 또는 암과 같은 면역 체계를 약화시키는 상태가있는 경우
- 화학 요법 또는 방사선 치료를받은 적이있는 경우
- 스테로이드 또는 장기 이식 후 투여되는 약물과 같이 면역 체계를 약화시키는 약물 복용
노인의 대상 포진
대상 포진은 특히 노인에게서 만연합니다. 평생 동안 대상 포진에 걸리는 3 명 중 1 명 중 절반은 60 세 이상입니다. 노인의 면역 체계가 손상 될 가능성이 더 높기 때문입니다.
대상 포진이있는 고령자는 일반인보다 더 광범위한 발진 및 개방 수포로 인한 세균 감염을 포함하여 합병증을 경험할 가능성이 더 높습니다. 그들은 또한 폐렴과 뇌 염증 모두에 더 민감하기 때문에 항 바이러스 치료를 위해 초기에 의사에게 진찰을받는 것이 중요합니다.
대상 포진을 예방하기 위해 CDC는 50 세 이상의 성인이 대상 포진 백신을 맞을 것을 권장합니다.
대상 포진 예방
백신은 심각한 대상 포진 증상이나 대상 포진의 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.모든 어린이는 수두 예방 접종이라고도하는 수두 백신을 두 번 맞아야합니다. 수두에 걸린 적이없는 성인도이 백신을 맞아야합니다.
예방 접종이 반드시 수두에 걸리지 않는다는 의미는 아니지만 예방 접종을 맞은 10 명 중 9 명이 수두를 예방합니다.
CDC에 따르면 50 세 이상의 성인은 대상 포진 예방 접종 (수두-대상 포진 예방 접종이라고도 함)을 맞아야합니다. 이 백신은 대상 포진과 관련된 심각한 증상과 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다.
두 가지 백신이 있습니다. Zostavax (대상 포진 백신 라이브) 및 Shingrix (재조합 대상 포진 백신). CDC는 Shingrix가 선호하는 백신이라고 말합니다. CDC는 또한 과거에 Zostavax를 맞았더라도 Shingrix 백신을 맞아야한다고 언급합니다.
