거대 세포 동맥염 치료에 대해 의사에게 물어볼 사항

거대 세포 동맥염 (GCA)은 동맥 내벽, 대부분 머리 동맥의 염증입니다. 아주 드문 질병입니다.

많은 증상이 다른 증상과 유사하기 때문에 진단하는 데 시간이 걸릴 수 있습니다.

GCA 환자의 약 절반은 류마티스 성 다발 근통으로 알려진 어깨, 엉덩이 또는 둘 다에 통증과 뻣뻣함의 증상이 있습니다.

GCA가 있다는 것을 배우는 것은 큰 단계입니다. 다음 질문은 치료 방법입니다.

가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 두통, 안면 통증과 같은 증상이 불편할뿐만 아니라 즉각적인 치료없이 실명으로 이어질 수 있습니다.

올바른 치료는 증상을 관리 할 수 ​​있으며 상태를 치료할 수도 있습니다.

거대 세포 동맥염의 치료법은 무엇입니까?

치료에는 일반적으로 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드 약물의 고용량이 포함됩니다. 증상은 약 1 ~ 3 일 이내에 매우 빠르게 개선되기 시작합니다.

프레드니손은 어떤 부작용을 일으킬 수 있습니까?

프레드니손의 단점은 부작용이며, 그중 일부는 심각 할 수 있습니다. 프레드니손을 사용하는 대부분의 사람들은 다음 부작용 중 하나 이상을 경험합니다.

• 쉽게 골절 될 수있는 약한 뼈
• 살찌 다
• 감염
• 고혈압
• 백내장 또는 녹내장
• 고혈당
• 근육 약화
• 수면 문제
• 멍 들기 쉬운
• 수분 보유 및 부기
• 위장 자극
• 흐려진 시야

의사는 부작용이 있는지 확인하고 가지고있는 모든 것을 치료할 것입니다. 예를 들어, 뼈를 강화하고 골절을 예방하기 위해 비스포스포네이트 또는 칼슘 및 비타민 D 보충제와 같은 약물을 복용 할 수 있습니다.

대부분의 부작용은 일시적입니다. 프레드니손을 줄이면 개선되어야합니다.

프레드니손이 시력 상실을 예방할 수 있습니까?

예. 이 약물은 GCA의 가장 심각한 합병증 인 시력 상실을 예방하는 데 매우 효과적입니다. 그렇기 때문에 가능한 한 빨리이 약 복용을 시작하는 것이 중요합니다.

프레드니손 복용을 시작하기 전에 시력을 잃었다면 다시 나타나지 않습니다. 그러나이 치료를 계속하면 다른 눈이 보상 할 수 있습니다.

프레드니손 복용량을 언제 낮출 수 있습니까?

약 한 달 동안 프레드니손을 복용하면 의사는 하루에 약 5 ~ 10mg 씩 복용량을 줄이기 시작합니다.

예를 들어 하루에 60mg으로 시작한 경우 50mg으로 떨어졌다가 40mg으로 떨어질 수 있습니다. 염증을 관리하는 데 필요한 최소 용량을 유지합니다.

복용량을 얼마나 빨리 줄이는지는 의사가 치료 전반에 걸쳐 모니터링 할 염증 활동의 느낌과 테스트 결과에 따라 다릅니다.

한동안 약물을 완전히 중단하지 못할 수도 있습니다. 대부분의 GCA 환자는 1 ~ 2 년 동안 저용량의 프레드니손을 복용해야합니다.

거대 세포 동맥염을 치료하는 다른 약물이 있습니까?

Tocilizumab (Actemra)는 GCA 치료를 위해 식품의 약국이 2017 년에 승인 한 새로운 약물입니다. 프레드니손을 줄이면이 ​​약을받을 수 있습니다.

의사가 피부 밑에 주사를하거나 1 ~ 2 주에 한 번씩 스스로 주사를 맞습니다. 프레드니손 복용을 중단하면 의사가 Actemra 만 계속 복용 할 수 있습니다.

Actemra는 GCA를 완화시키는 데 효과적입니다. 또한 부작용을 줄이는 프레드니손의 필요성을 줄일 수 있습니다. 그러나 Actemra는 면역 체계에 영향을 미치기 때문에 감염 위험을 높일 수 있습니다.

증상이 다시 나타나면 어떻게합니까?

프레드니손을 줄이면 두통 및 기타 증상이 재발하는 것이 일반적입니다. 의사는 이러한 재발의 원인을 정확히 알지 못합니다. 감염은 가능한 원인 중 하나입니다.

증상이 다시 나타나면 의사가 프레드니손 용량을 늘려 증상을 관리 할 수 ​​있습니다. 또는 메토트렉세이트 (Trexall)와 같은 면역 억제 약물을 처방하거나 Actemra로 치료를 시작하도록 할 수 있습니다.

치료가 저를 치료합니까?

프레드니손을 1 ~ 2 년 복용하면 증상이 사라집니다. GCA는 성공적으로 치료 된 후에는 거의 재발하지 않습니다.

기분이 나아지려면 어떻게해야합니까?

약물은 GCA를 관리하는 유일한 방법이 아닙니다. 자신을 잘 돌보는 것도 기분이 나아지는 데 도움이 될 수 있습니다.

몸의 염증을 최소화하는 식단을 섭취하십시오. 좋은 선택은 지방이 많은 생선 (연어, 참치), 견과류 및 씨앗, 과일 및 채소, 올리브 오일, 콩, 통 곡물과 같은 항 염증 식품입니다.

매일 활동하도록 노력하십시오. 수영이나 걷기와 같이 관절에 무리가 가지 않는 운동을 선택하세요. 과로하지 않도록 휴식과 함께 다른 활동을합니다.

이 상태로 생활하는 것은 매우 스트레스가 될 수 있습니다. 정신 건강 전문가와 이야기하거나 GCA 지원 그룹에 가입하면이 질환에 더 잘 대처할 수 있습니다.

테이크 아웃

GCA는 치료하지 않으면 불편한 증상과 실명을 유발할 수 있습니다. 고용량 스테로이드 및 기타 약물은 이러한 증상을 관리하고 시력 상실을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

치료 계획을 세우고 나면 그 계획을 고수하는 것이 중요합니다. 약을 복용하는 데 문제가 있거나 참을 수없는 부작용이 발생하면 의사를 만나십시오.