개요
건 선성 관절염 (PsA)은 관절 안팎의 부기, 경직 및 통증을 유발하는 일종의 관절염입니다. 일반적으로 이미 건선을 앓고있는 사람들의 약 30 %에 영향을 미칩니다. 피부 질환은 가렵거나 아플 수있는 붉고 벗겨지는 발진을 유발합니다.
건선과 마찬가지로 PsA는 적절한 치료를받지 않으면 시간이 지남에 따라 악화 될 수있는 만성 질환입니다. PsA에 대한 최상의 치료를 받으려면 관절, 근육 및 뼈 장애를 전문으로하는 류머티즘 전문의를 만나야합니다.
다음 방문시 의사에게 물어볼 수있는 PsA 치료에 대한 7 가지 질문이 있습니다.
1. 어떤 치료가 가능합니까?
안타깝게도 PsA에 대한 치료법은 없습니다. 치료는 일반적으로 붓기, 뻣뻣함 및 통증을 줄이는 데 중점을 둡니다. 이것은 관절의 추가 손상을 방지하고 일상적인 작업을 수행하는 능력을 향상시킬 수 있습니다.
여기에는 일반적으로 약물, 부드러운 운동, 물리 또는 작업 요법의 조합이 포함됩니다.
PsA 치료에 사용되는 약물은 다음과 같습니다.
- 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID). 이 약물은 통증을 완화하고 부기를 줄입니다. 아스피린 및 이부프로펜과 같은 일부는 처방전없이 구입할 수있는 반면, 더 강력한 약물은 처방전으로 구입할 수 있습니다.
- 코르티코 스테로이드. 통증과 부종을 줄이기 위해 정제로 복용하거나 관절에 주사 할 수 있습니다.
- 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD). 이것은 증상을 완화하고 관절 손상의 진행을 늦출 수 있습니다.
- 생물학적 약물 요법. 생물학적 제제는 PsA의 영향을받는 면역계의 특정 영역을 표적으로합니다.
2. DMARD와 생물학적 약물에 대해 더 자세히 말씀해 주시겠습니까?
중등도에서 중증의 PsA가있는 경우 의사는 DMARD 또는 생물학적 제제를 제안 할 가능성이 높습니다. DMARD는 염증을 유발하는 화학 물질을 억제하여 관절 부종의 근본적인 원인을 해결합니다.
Biologics는 주사 또는 정맥 주입으로 제공되는 단백질 기반 약물입니다. 생물학적 제제는 특정 세포와 단백질이 관절을 공격하는 면역 체계를 유발하는 것을 차단함으로써 작동합니다.
이러한 치료는 일반적으로 안전한 것으로 간주되지만 일부 사람들은 간 손상 및 심각한 감염과 같은 부작용을 경험할 수 있습니다. 의사에게 정기적 인 혈액 검사를 받고 열이나 인후통과 같은 감염 증상이 나타나면 알리십시오.
3. 어떤 치료가 나에게 적합한 지 어떻게 알 수 있습니까?
의사는 PsA의 중증도, 증상 및 약물에 대한 반응에 따라 치료를 권장합니다.
경미한 PsA가있는 경우 류마티스 전문의는 NSAID가 통증을 완화하고 염증을 줄이는 데 도움이되는지 확인하기 위해 NSAID를 처방 할 것입니다.
이것만으로 충분하지 않은 경우 의사는 코르티코 스테로이드 및 DMARD와 같은 다른 약물을 권장 할 수 있습니다. PsA가 최소 두 가지 유형의 DMARD에 반응하지 않은 경우 생물학적 제제를 처방 할 수 있습니다.
4. 내 치료가 효과가 없으면 어떻게됩니까?
특정 치료에 반응하지 않는 경우 의사는 용량을 조정하거나 약물을 변경합니다. DMARD 및 생물학적 제제와 같은 일부 약물은 작동하는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 중단하라는 조언을받지 않은 이상 계속 복용하는 것이 중요합니다.
약물의 효과가 멈춘 경우 류마티스 전문의는 해당 약물을 끊거나 대체 치료법으로 바꾸거나 다른 약물 조합을 시도 할 것을 제안 할 수 있습니다.
5. 증상이 사라지면 약 복용을 중단 할 수 있습니까?
증상이 사라지더라도 의사는 일반적으로 약을 계속 복용 할 것을 권장합니다. 한 연구에서 연구자들은 참가자의 2/3 이상이 약물 중단 후 6 개월 이내에 PsA 재발을 경험했다는 사실을 발견했습니다.
치료 계획은 개별화되어 있기 때문에 관해가 발생하면 의사는 필요한 최소 용량으로 약을 줄 이도록 권장 할 수 있습니다.
약물이 증상을 완화시킬 수는 있지만 상태를 치료하지는 않습니다. 약물 복용을 중단하면 이전에 진단되지 않았을 수있는 관절 손상이 계속 악화 될 수도 있습니다. 약물 치료의 목표는 지속적인 염증을 차단하고 관절 손상의 진행을 최소화하는 것입니다.
6. 수술이 필요합니까?
관절이 심하게 손상된 경우 수술이 옵션이 될 수 있습니다. 통증을 줄이는 것 외에도 수술은 이동성과 변형 된 관절의 모양을 개선 할 수 있습니다.
다른 수술 절차와 마찬가지로 관절 교체 수술은 더 긴 회복 시간이 필요하고 위험이 있습니다.
7. PsA를 관리하기 위해 또 무엇을 할 수 있습니까?
약물 외에도 PsA를 관리하기 위해 시도 할 수있는 다양한자가 관리 전략이 있습니다.
- 다이어트. 항 염증 식단과 유제품 또는 글루텐 시험이 잠재적으로 도움이 될 수 있습니다.
- 운동. 규칙적인 운동은 뻣뻣함을 예방하고 근육을 강화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 의사는 증상의 중증도에 따라 시도 할 운동 유형을 파악하도록 도와 줄 수 있습니다. PsA는 당신을 비정상적으로 피곤하게 만들 수 있으므로 필요할 때 휴식을 취하십시오.
- 살을 빼다. 과체중 인 경우 과체중은 관절에 추가 스트레스를 줄 수 있습니다. 이것은 통증을 유발하고 이동성을 감소시킬 수 있습니다.
- 알코올 제한하기. 알코올은 특정 약물과 반응하거나 일부 약물의 부작용을 증가시킬 수 있습니다. 술을 마셔도 안전한지 의사와상의하십시오.
- 스트레스 줄이기.명상, 요가 또는 태극권과 같은 스트레스를 줄이는 활동을하십시오. 과도한 스트레스는 재발을 일으키고 증상을 악화시킬 수 있습니다.
- 담배를 끊으. 흡연은 염증을 유발하고 PsA를 악화시킬 수 있습니다. 금연에 도움이 필요하면 의사와 상담하십시오.
테이크 아웃
정기적으로 모니터링되는 치료 계획과자가 관리 접근 방식을 통해 PsA 증상을 관리하고 삶의 질을 높일 수 있습니다. 치료 옵션에 대한 질문이 있거나 치료가 효과가 없다고 생각되면 이러한 질문을 의사에게 가져 오십시오. 그들은 약물을 바꾸거나 스트레스 해소를 위해 운동 및 기타 활동을 일상 생활에 통합하도록 권장 할 수 있습니다.
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