태아기 란?
분만을 겪으면서 의사는 아기가 산도를 통해 어떻게 진행되고 있는지 설명하기 위해 다른 용어를 사용할 것입니다. 이 단어 중 하나가 아기의“역”입니다.
태아 스테이션은 아기의 머리가 골반으로 얼마나 멀리 내려 갔는지 설명합니다.
의사는 자궁경 부를 검사하고 골반과 관련하여 아기의 가장 낮은 부분을 찾아 태아 스테이션을 결정합니다. 그런 다음 의사는 -5에서 +5까지의 숫자를 지정하여 아기의 제시 부분 (일반적으로 머리)의 위치를 설명합니다.
이 수치는 아기가 골반으로 내려간 센티미터 수를 나타냅니다.
아기의 위치 결정
의사는 일반적으로 자궁경 부가 얼마나 넓고 아기가 얼마나 아래로 움직 였는지 확인하기 위해 자궁 경부 검사를 수행합니다.
그런 다음 의사는 좌골과 관련하여 아기가 어디에 있는지 설명하기 위해 -5에서 +5까지의 숫자를 할당합니다. 좌골 척추는 골반의 가장 좁은 부분에 위치한 뼈 돌출부입니다.
질 검사 중에 의사는 아기의 머리를 느낄 것입니다. 머리가 높고 아직 산도에 연결되지 않은 경우 손가락에서 멀어 질 수 있습니다.
이 단계에서 태아 스테이션은 -5입니다. 아기의 머리가 좌골과 수 평일 때 태아 위치는 0입니다. 아기의 머리가 질 입구를 채우면 출생 직전 태아 스테이션은 +5입니다.
숫자가 변할 때마다 일반적으로 아기가 골반으로 한 센티미터 내려 갔다는 의미입니다. 그러나 숫자 할당은 추정치입니다.
일반적으로 분만 약 2 주 전에 아기가 산도로 떨어집니다. 이를 "참여"라고합니다. 이 시점에서 아기는 0 번 스테이션에 있습니다.이 산도에 떨어지는 것을 번개라고합니다.
심호흡을 할 수있는 공간이 더 많이 느껴지지만 방광이 압박 될 수 있으므로 자주 소변을보아야합니다. 잦은 소량의 소변이 일반적입니다. 소변을 볼 때 통증이나 작열감이 있으면 의사를 만나십시오.
태아 스테이션 차트
미국 산부인과 학회는 아기가 특정 스테이션으로 진행하지 않는 한 겸자 분만을 권장하지 않기 때문에 태아 스테이션은 의사에게 중요 할 수 있습니다.
의사는 -5에서 +5까지의 척도로 태아 스테이션을 측정합니다. 일부 의사는 -3에서 +3을 사용할 수 있습니다. 일반적으로 다음은 태아 스테이션을 기반으로 한 지표입니다.
-5에서 -4까지의 숫자 차이는 길이 (센티미터)와 같습니다. 아기가 제로 스테이션에서 +1 스테이션으로 이동할 때 아기는 약 1cm 이동 한 것입니다.
태아 스테이션을 측정하는 이유는 무엇입니까?
태아 스테이션은 모니터링하는 것이 중요합니다. 의사가 진통이 어떻게 진행되고 있는지 평가하는 데 도움이됩니다.
의사가 고려할 수있는 다른 측정으로는 자궁 경부 확장, 아기가 통과 할 수 있도록 자궁경 부가 얼마나 커 졌는지, 자궁경 부가 얼마나 얇아 졌는지, 출산을 촉진하기 위해 자궁경 부가 얼마나 얇아 졌는지 등이 있습니다.
시간이 지남에 따라 아기가 자궁경 부를 통해 진행되지 않는 경우 의사는 제왕 절개를 통한 분만을 고려하거나 겸자 또는 진공과 같은 도구를 사용하여 분만을 고려해야 할 수 있습니다.
장점
태아의 위치를 확인하기위한 자궁 경부 검사는 빠르고 통증이 없을 수 있습니다. 이 방법은 아기가 산도를 통해 어떻게 진행되고 있는지 확인하는 데 사용됩니다. 이 측정은 일반적으로 의사가 진통 진행을 결정하는 데 사용할 수있는 많은 측정 중 하나입니다.
태아기 자궁 경부 검사의 대안은 음파를 사용하여 아기의 위치를 결정하는 초음파 기계를 사용하는 것입니다.
산부인과의 초음파 저널에 발표 된 연구에 따르면 초음파는 일반적으로 태아의 위치를 결정하는 개인 검사만큼 효과적입니다.
의사는이 이미징 도구를 대안 또는 태아 스테이션으로 식별하는 것을 확인하는 방법으로 사용할 수 있습니다.
단점
태아 스테이션 사용의 가능한 단점 중 하나는 주관적인 측정이라는 것입니다. 각 의사는 좌골 척추가 있다고 생각하는 위치에 따라 태아 위치를 결정합니다.
두 명의 의사가 둘 다 자궁 경부 검사를 실시하여 태아의 위치를 확인하고 두 가지 다른 숫자를 제시 할 수 있습니다.
또한 골반의 모양은 여성마다 다를 수 있습니다. 일부 여성은 골반이 더 짧아 의사가 일반적으로 태아 위치를 측정하는 방식을 바꿀 수 있습니다.
의사가 태아 스테이션을 사용할 때주의를 기울여야하는 또 다른 이유는 여성이 분만 중에 질 검사를 너무 많이하면 감염 가능성이 높아질 수 있기 때문입니다.
아기가 '얼굴'프레젠테이션이라고하는 위치에있을 수도 있습니다. 이것은 아기의 머리 뒤가 아닌 얼굴이 산모의 골반 앞쪽을 향하고 있음을 의미합니다.
이 위치에서 아기의 머리 모양으로 인해 의사는 아기가 실제보다 산도 아래에 있다고 생각할 수 있습니다.
태아기 및 비숍 점수
태아 스테이션은 비숍 점수의 구성 요소 중 하나입니다. 의사는이 채점 시스템을 사용하여 분만 유도가 얼마나 성공적으로 진행되고 있는지와 질 분만 또는 제왕 절개가 필요한 가능성을 판단합니다.
Bishop 점수의 다섯 가지 구성 요소는 다음과 같습니다.
- 팽창. 센티미터 단위로 측정되는 팽창은 자궁경 부가 얼마나 넓어 졌는지 나타냅니다.
- 말소. 백분율로 측정되는 effacement는 자궁경 부가 얼마나 얇고 길어진지를 측정 한 것입니다.
- 역. 역은 좌골 척추를 기준으로 한 아기의 측정치입니다.
- 일관성. 단단함에서 부드러움에 이르기까지 이것은 자궁 경부의 일관성을 설명합니다. 자궁경 부가 부드러울수록 출산에 가까워집니다.
- 위치. 이것은 아기의 위치를 설명합니다.
Bishop의 점수가 3 점 미만이면 수축을 촉진하기 위해 제공되는 약물과 같은 어떤 형태의 유도 없이는 제공 할 가능성이 낮음을 의미합니다. Bishop의 점수가 8 점 이상이면 자발적으로 전달할 가능성이 있음을 의미합니다.
의사는 각각의 개별 결정에 대해 0에서 3까지의 점수를 할당합니다. 가장 낮은 점수는 0이고 가장 높은 점수는 15입니다.
의사가 점수를 매기는 방법은 다음과 같습니다.
의사는 비숍 점수를 사용하여 분만 유도와 같은 특정 의료 절차를 정당화 할 수 있습니다.
테이크 아웃
태아 스테이션은 정확하지 않을 수 있고 측정 값은 의사마다 다를 수 있지만 분만 진행 상태에 대한 의사의 평가에서 중요한 부분입니다.
