첫 삼 분기를 마무리하면서 당신은 궁금해 할 것입니다 : 당신의 아기는 어떤 색의 머리카락을 가지게 될까요? 그들은 당신이나 당신의 파트너처럼 보일까요? 언니의 아이처럼 두려움없는 무모한 사람이 될까요?
이러한 것들이 잠시 동안 미스터리로 남아있을 것이지만, 산부인과는 성별을 포함하여 성장하는 아기에 대해 더 자세히 알아보기 위해 특정 검사 또는 선별 검사를 제공 할 수 있습니다.
진단 도구 중 하나는 이중 마커 검사로, 특정 염색체 이상 마커를 분석 할 혈액을 제공하는 것입니다.
다음은 테스트가 수행되는 방법과시기, 검사 대상 및 결과를받을 때 예상 할 수있는 사항에 대한 자세한 내용입니다.
관련 : 산전 선별 검사
이중 마커 테스트 란
산모 혈청 선별 검사라고도하는 이중 표지 검사는 임신 초기 선별 검사라고하는보다 포괄적 인 선별 검사의 일부입니다. 결정적인 테스트가 아닙니다. 대신 예측 테스트로 분류되어 그 결과가 염색체 이상 가능성을보고합니다.
특히,이 테스트는 유리 베타-인간 융모막 성선 자극 호르몬 (베타 -hCG) 및 임신 관련 혈장 단백질 A (PAPP-A)의 혈액 수준을 검사합니다.
일반적인 임신에서 여성 태아에는 22 쌍의 XX 염색체가 있거나 남성 태아에게는 22 쌍의 XY 염색체가 있습니다.
삼 염색 체증은 다음과 같은 여분의 염색체가있는 염색체 상태입니다.
- 다운 증후군. 이 일반적인 삼 염색체는 21 번 염색체의 추가 사본이 있기 때문에 21 번 삼 염색체라고도합니다.
- 18 번 삼 염색 체증과 13 번 삼 염색체 성 염색체 이상은 18 번 염색체 (에드워드 증후군) 또는 13 번 염색체 (파타 우 증후군)의 추가 사본을 포함합니다.
hCG 및 PAPP-A 수준은 이러한 염색체 이상이있는 임신에서 "정상"보다 높거나 낮을 수 있습니다.
그러나 혈중 농도만으로는 결과를 얻을 수 없습니다. 대신 아기 목 뒤쪽의 투명한 조직을 검사하는 목덜미 반투명 (NT) 스캔이라고하는 초음파 검사와 함께 혈액 검사가 사용됩니다.
이중 마커 테스트가 수행되는 이유
첫 삼 분기 선별 검사 (이중 마커 검사 및 NT 스캔)는 필수 사항이 아닙니다. 즉, 35 세 이상이거나 특정 질환의 가족력이있는 경우와 같이 염색체 문제의 위험이 높은 경우 선별 검사 (및 무 세포 DNA 검사와 같은 다른 검사)가 권장됩니다.
결과는 삼 염색 체증의 위험이 증가했는지 여부 만 알려준다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 아기에게 이상이 있는지 확실하게 판단하지는 않습니다.
이중 마커 테스트를 원하는지 여부를 결정하기 전에 결과가 장기적으로 어떤 의미인지 스스로에게 물어볼 수 있습니다.
- 가능한 이상에 대해 아는 것이 불안을 완화하거나 악화시킬 수 있습니까?
- 위험이 높아졌다는 결과를 받으면 더 침습적 인 검사를 받고 싶습니까?
- 결과가 임신 관리 방식을 바꿀까요?
그것은 모두 개인적인 선택과 자신의 건강 기록에 관한 것이므로 질문에 대한 정답이나 오답은 없습니다.
이중 마커 테스트 타이밍
이중 마커 테스트를 수행 할 수있는 기간이 비교적 적습니다. 귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하가 첫 삼 분기 말이나 아마도 두 번째 삼 분기 초에 예약을하도록 할 것입니다.
보다 구체적으로 11 ~ 14 주 사이에 혈액을 채취하게됩니다.
이중 마커 테스트 비용
이중 마커 테스트 비용은 보험 적용 범위와 위치에 따라 다릅니다. 검사는 선택 사항이지만 귀하의 건강 보험 정책에 따라 보장 될 수 있습니다.
보험사에 전화하여 보장 범위와 사전 승인이 필요한지 확인하십시오. 또는 보험이없는 경우 병원이나 연구소에 전화하여 비용과 잠재적 인 지불 계획 또는 리베이트를 알아볼 수 있습니다.
이 검사는 대부분 NT 스캔과 함께 수행되므로 완전한 첫 삼 분기 선별 검사를 위해 두 검사 모두 비용을 지불해야합니다.
테스트 완료시 예상되는 사항
이중 마커 검사는 간단한 혈액 검사입니다. 담당 의사가 귀하가 실험실에 가져 가도록 지시 할 것입니다. 비 단식 검사이므로 별도의 지시가없는 한 예약 전에 정상적으로 먹거나 마실 수 있습니다.
처리 시간은 실험실마다 다릅니다. 일반적으로 약 3 일에서 일주일 이내에 결과를받을 수 있습니다. 귀하의 클리닉에서 귀하에게 전화 할 것인지 또는 결과를 얻기 위해 전화해야하는지 물어볼 수 있습니다.
이중 마커 테스트에 대한 표준 결과
낮음, 보통 또는 높음의 결과를 받게됩니다.
저 위험 ( '화면 음성')은 '정상'결과로 간주되며 아기에게 염색체 이상이있을 가능성이 낮음을 의미합니다.
결과가 정상 범위에있는 경우 다른 지표 (예 : 가족력, 나이 등)가 있거나 다른 이유로 자세히 알아보고 싶은 경우에만 추가 테스트를 권장합니다.
하지만 위험도가 낮다고해서 항상 아기에게 문제가없는 것은 아닙니다. 첫 번째 삼 염색체 검사에서는 다운 증후군, 13 번 삼 염색 체증, 18 번 삼 염색 체증에 대한 마커 만 확인하고 다른 상태는 확인하지 않는 것이 중요합니다.
이중 마커 테스트의 비정상 결과
검사가 이상에 대해 중간 또는 고위험 ( "검사 양성")으로 돌아 오면 유전 상담사와 함께 결과를 검토하여 자세한 내용을 알아볼 수 있습니다.
비 침습적 산전 검사 (NIPT), 양수 천자 또는 융모막 융모 샘플링과 같은보다 확실하고 때로는 더 침습적 인 검사를 통해 결과를 확인할 수 있습니다. 이 검사 중 일부는 임신에 약간의 위험이 있지만 확실한 결과를 제공합니다.
이중 마커 검사는 임신 초기에 수행되기 때문에 추가 검사, 치료, 임신 및 출산의 전반적인 관리에 대한 중요한 결정을 내릴 수있는 시간을 제공합니다.
자신의 위험을 알면 특별한 도움이 필요한 자녀를 갖게 될 가능성에 대비하고 필요한 지원을 찾을 수 있습니다.
관련 : 양수 천자 절차 란 무엇입니까?
이중 마커 테스트와 관련된 위험이 있습니까?
이중 마커 테스트와 관련된 위험은 없습니다. 일상적인 비 침습적 혈액 검사입니다. 물론 의사의 지시를 따르고 우려되는 사항이 있으면 제공자에게 문의하십시오.
이중 마커 테스트 대 NT 스캔
가장 정확한 결과를 얻으려면 임신 첫 번째 선별 검사에서 이중 마커 검사 (혈액 검사)와 NT 스캔 (초음파)을 함께 사용합니다. 두 검사 모두에서 수집 된 정보는 비정상 위험이 낮거나, 보통이거나, 높은 결과를 제공합니다.
이중 마커 테스트없이 수행하면 NT 스캔이 잠재적 인 이상을 감지하는 데 덜 효과적입니다.
NT 스캔을 사용하면 의료 제공자가 음파를 사용하여 아기의 실시간 이미지를 수집 할 수 있습니다. 이중 마커 테스트와 거의 같은 시간에 수행됩니다.
임신 초기 (첫 3 개월 말)에 담당 의료 서비스 제공자가 아기 목 뒤의 투명한 부분의 크기를 측정 할 수 있습니다. 의사는 또한 삼 염색 체증의 또 다른 지표가 될 수있는 비강 뼈의 발달을 평가할 것입니다.
이러한 측정은 혈액 검사 결과 및 연령 관련 위험과 결합됩니다. 다운 증후군, 13 번 삼 염색체 성 또는 18 번 삼 염색체성에 대한 아기의 잠재적 위험을 생성하기 위해 모두 함께 계산됩니다.
테이크 아웃
테스트할까요, 테스트하지 않을까요? 무엇을해야할지 모르겠다면 먼저 이중 마커 검사와 임신 초기 선별 검사의 장단점을 비교해보십시오. 이 정보를 아는 것이 임신 관리뿐만 아니라 추가 검사를 받기로 한 결정에 어떻게 도움이 될 수 있는지 자문 해보십시오.
귀하의 고유 한 상황을 고려하여이 검사와 그 유용성에 대해 담당 의료 제공자와 반드시상의하십시오. 당신이 무엇을 결정하든 건강 관리 제공자와의 긴밀한 접촉은 건강한 임신의 열쇠입니다.
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