궤양 성 대장염 및 결장암 : 위험, 선별 검사 등

궤양 성 대장염 (UC)은 대장을 포함한 대장에 염증을 일으 킵니다.

질병의 가장 명백한 영향은 설사 및 복통과 같은 증상입니다. UC는 또한 대장 암 위험을 증가시킬 수 있습니다.

UC가 대장 암 위험에 어떻게 기여하는지, 그리고 자신을 보호하기 위해 무엇을 할 수 있는지 알아 보려면 계속 읽으십시오.

위험 이해

UC는 결국 결장 내벽 세포를 암세포로 바꿀 수있는 염증을 일으 킵니다.

2012 년 리뷰에 따르면 UC를 가진 사람들은 질병이없는 사람들보다 대장 암에 걸릴 가능성이 두 배 이상 높습니다.

2008 년 과학 문헌 리뷰에 따르면 대장 암에 걸릴 가능성은 다음과 같습니다.

이에 비해 미국 암 학회 (ACS)는 미국인이 대장 암에 걸릴 전체 위험이 5 % 미만이라고 말합니다.

그러나보다 최근의 연구에 따르면 UC와 같은 염증성 장 질환 (IBD) 환자들 사이에서 대장 암 발생률이 떨어지고 있습니다..

Crohn ’s & Colitis Foundation에 따르면 대장 암에 대한 위험은 일반적으로 약 8 ~ 10 년 동안 UC와 함께 생활하면 증가하기 시작합니다. UC가 길수록 암 위험이 높아집니다.

2019 년 문헌 검토에 따르면 북미 지역 사람들의 대장 암 발병률은 UC와 함께 30 년 동안 생활 한 후 급격히 증가합니다.

아시아의 대장 암 비율은 UC 기간이 10 년에서 20 년이 지나면 급격히 증가합니다. 10 ~ 20 년 동안 UC를 앓은 아시아 인의 암 발생률은 1 ~ 9 년 동안 UC를 앓은 아시아 인의 암 발생률보다 4 배 더 높았습니다.

유럽인의 암 발생률은 UC 기간이 증가함에 따라 증가했습니다. 그러나 시간 경과에 따른 암 발생률의 증가는 통계적으로 유의미한 것으로 간주되지 않았습니다. 시간 경과에 따른 암 발생률을 비교할 수있는 오세아니아 데이터가 충분하지 않았습니다.

이 문헌 검토에는 몇 가지 주목할만한 한계가있었습니다. 예를 들어, 결장 직장 폴립 (비정상적인 조직 성장)이나 UC에 대한 결장 절제술을받은 사람들에 대한 데이터는 포함되지 않았습니다.

결장 또는 직장 외부에있는 암 환자 나 대장 암 가족력이있는 사람에 대한 데이터도 제외되었습니다.

결장 염증이 얼마나 많은 영향을 미치는지 또한 결장 직장암에 걸릴 위험에 영향을 미칩니다.

결장 전체에 많은 염증이있는 사람들은 대장 암에 걸릴 위험이 가장 높습니다. 직장에만 염증이있는 사람은 위험이 가장 낮습니다.

UC의 드문 합병증 인 원발성 경화성 담관염 (PSC)이있는 경우에도 대비해야합니다. PSC는 간에서 장으로 소화액을 운반하는 담관에 영향을 미칩니다.

PSC는 덕트를 좁히는 염증과 흉터를 유발합니다. 또한 결장 직장암의 위험을 증가시키고 UC 진단을받은 후 8 ~ 10 년 이내에 질병이 시작될 수 있습니다.

UC가 있으면 대장 암 위험이 시간이 지남에 따라 증가하기 때문에 대장 암에 대한 정기적 인 검진을받는 것이 중요합니다.

UC 환자는이 암을 발견하는 데 사용되는 주요 검사 인 대장 내시경 검사에 대해 의사와상의해야합니다.

정기적 인 대장 내시경 검사를 받으면 대장 암 발병 위험을 낮추거나 대장 암으로 사망 할 수 있습니다.

정기 검진을받은 IBD 환자의 경우 대장 암 발병 확률이 42 % 감소했습니다. 암으로 사망 할 확률은 64 % 감소했습니다.

대장 내시경 검사에서 의사는 결장 내부를보기 위해 끝에 카메라가 달린 길고 유연한 튜브를 사용합니다. 이 검사는 결장 내벽에서 폴립을 발견하는 데 도움이됩니다. 의사는 이러한 성장을 제거하여 암으로 전환되는 것을 방지 할 수 있습니다.

의사는 대장 내시경 검사 중에 조직 샘플을 제거하여 암 검사를받을 수도 있습니다. 이 절차를 생검이라고합니다.

증상이 처음 나타난 지 8 년이 지났거나 UC 진단을받은 지 의사에게 정기 대장 내시경 검사를 시작하는 것에 대해 문의하십시오.

UC 환자는 일반적으로 1 ~ 3 년마다 대장 내시경 검사를받는 것이 좋습니다. 일부 사람들은 다음과 같은 요인에 따라이 검사를 다소 자주 받아야 할 수도 있습니다.

다음은 대장 암 발병 가능성을 낮추고 발병시 조기 발견 가능성을 높이기 위해 할 수있는 몇 가지 다른 조치입니다.

설파살라진 (Azulfidine), vedolizumab (Entyvio) 또는 mesalamine (Asacol HD, Pentasa)과 같은 약물 복용에 대해 의사에게 문의하십시오. 이러한 약물은 UC를 관리하는 데 도움이되며 대장 암 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
UC 염증을 잘 관리하기 위해 의사가 처방 한대로 약을 복용하십시오.
최소한 일년에 한 번은 위장병 전문의에게 검진을 받으십시오.
가족이 대장 암에 걸렸거나 최근에 진단받은 사람이 있는지 의사에게 알리십시오.
과일, 채소, 현미 또는 밀빵과 같은 통 곡물을 더 많이 섭취하십시오.
햄버거, 스테이크, 돼지 고기와 같은 붉은 고기를 제한하십시오. 또한 핫도그, 베이컨, 소시지와 같은 가공육을 제한하십시오. 대장 암 위험과 관련이 있습니다.
술을 피하거나 하루에 한 잔 이하로 제한하십시오.
대부분의 요일에 걷거나, 자전거를 타거나, 다른 운동을하십시오.