항우울제 전환에 대해 알아야 할 사항

우울증 진단을 받았다면 의사는 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) 또는 세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI)와 같은 항우울제 치료 계획을 시작할 것입니다. 이러한 약물 중 하나를 복용하면 개선되는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 그러나 모든 사람이 첫 번째 항우울제를 사용하면 기분이 나아지는 것은 아닙니다.

항우울제가 효과가없는 경우 의사는 복용량을 늘리거나인지 행동 요법 (CBT)과 같은 다른 치료법을 추가 할 수 있습니다. 이러한 전략은 때때로 효과가 있지만 항상 그런 것은 아닙니다.

항우울제 하나를 복용 한 후 3 명 중 1 명만이 증상이 없습니다. 첫 번째 약물에 반응하지 않는 사람의 3 분의 2에 해당하는 경우 새로운 약물로 전환해야 할 때입니다.

첫 번째 약물이 체중 증가 또는 성욕 감소와 같이 참을 수없는 부작용을 일으키는 경우 약물을 전환해야 할 수도 있습니다.

의사에게 먼저 확인하지 않고 약 복용을 중단하지 마십시오. 치료 전환은 신중한 과정입니다. 현재 약물을 너무 빨리 중단하면 금단 증상이 나타나거나 우울증 증상이 재발 할 수 있습니다. 의사가 전환 중 부작용이나 문제를 모니터링하는 것이 중요합니다.

의사는 환자를 항우울제에서 다른 항우울제로 전환하기 위해 네 가지 전략을 사용합니다.

1. 직접 스위치. 현재 약물 복용을 중단하고 다음 날 새로운 항우울제를 시작합니다. SSRI 또는 SNRI에서 같은 클래스의 다른 약물로 이동하는 경우 직접 전환 할 수 있습니다.

2. 테이퍼 및 즉시 스위치. 현재 약물을 점차적으로 줄입니다. 첫 번째 약물을 완전히 중단하자마자 두 번째 약물을 복용하기 시작합니다.

3. 테이퍼, 워시 아웃 및 스위치. 당신은 점차적으로 첫 번째 약물을 줄입니다. 그런 다음 신체가 해당 약물을 제거 할 때까지 1 ~ 6 주를 기다립니다. 약물이 시스템에서 나오면 신약으로 전환합니다. 이것은 두 약물이 상호 작용하는 것을 방지하는 데 도움이됩니다.

4. 크로스 테이퍼. 몇 주 동안 두 번째 약물의 용량을 늘리는 동안 첫 번째 약물을 점차적으로 줄입니다. 다른 항우울제 종류에 속하는 약물로 전환 할 때 선호되는 방법입니다.

의사가 선택할 전략은 다음과 같은 요인에 따라 달라집니다.

당신의 심각성
조짐. 어떤 사람들은 항우울제를 끊는 것이 안전하지 않습니다.
며칠 또는 몇 주.
증상에 대한 우려.
교차 테이퍼링은 금단 증상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
복용하는 약.
특정 항우울제는 위험한 방식으로 서로 상호 작용할 수 있습니다.
교차 테이퍼 될 수 없습니다. 예를 들어 clomipramine (Anafranil)은 결합 할 수 없습니다.
SSRI, 둘록 세틴 (Cymbalta) 또는 벤라팍신 (Effexor XR)