벨 마비는 일시적인 유형의 안면 쇠약 또는 마비입니다. 정확한 원인을 알 수없는 전염성이없는 상태입니다.
벨 마비와 관련된 증상과 마비는 일곱 번째 뇌신경 인 안면 신경에 영향을 미치는 염증으로 인해 발생합니다.
이 신경은 얼굴의 윗부분과 아랫 부분의 움직임과 감각에 중요합니다.
Bell의 마비 자체는 전염성이 없지만 일부 유형의 바이러스 감염이 발병에 기여할 수 있다고 믿어집니다. 이러한 바이러스 감염은 전염성이 있습니다.
Bell의 마비, 증상 및 치료 옵션의 잠재적 바이러스 원인에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
바이러스 원인
Bell의 마비는 바이러스 감염의 재 활성화로 인한 것으로 생각됩니다. 이 재 활성화는 안면 신경 주위에 염증을 일으켜 압박과 벨의 마비 증상을 유발하는 것으로 여겨집니다.
아래에서 벨 마비와 관련된 바이러스 감염 유형을 살펴 보겠습니다.
단순 포진 바이러스 1 (HSV-1)
단순 포진 바이러스 1 (HSV-1)은 구순 포진을 일으키는 바이러스입니다. 전 세계적으로 50 세 미만의 67 %가 HSV-1에 걸린 것으로 추정됩니다.
HSV-1은 전염성이 있습니다. 감염된 사람과의 접촉을 통해 전염 될 수 있습니다.
- 상처
- 타액
- 구강 표면
전염은 언제든지 발생할 수 있지만 구순 포진이있을 때 더 가능성이 높습니다.
HSV-1에 대한 치료법은 없습니다. 바이러스는 몸에 남아 있으며 일부는 안면 신경과 관련된 신경 세포에 잠복 해 있습니다. 바이러스는 때때로 재 활성화되어 구순 포진으로 이어질 수 있습니다.
일부 연구자들은 평가 한 Bell의 마비 사례의 최대 50 %에서 HSV-1을 발견했습니다.
한 소규모 연구에서 벨 마비 환자 38 명 중 11 명의 타액에 HSV-1 DNA가 존재한다는 사실이 밝혀졌습니다.
수두 대상 포진 바이러스 (VZV)
수두 대상 포진 바이러스 (VZV)는 수두를 일으키는 바이러스입니다. 또한 전염성이 있으며 활동성 감염이있는 사람과 밀접한 접촉을 통해 전염 될 수 있습니다.
현재 수두 백신이있어 새로운 사례가 크게 감소했습니다.
HSV-1과 마찬가지로 VZV는 초기 감염 후에도 신경에서 휴면 상태를 유지합니다. 이 바이러스는 때때로 나중에 다시 활성화되어 대상 포진이라는 상태를 유발할 수 있습니다.
VZV DNA는 벨 마비 환자의 샘플에서 발견되었습니다. 그러나 이것은 소수의 연구 참가자에서만 발생했습니다.
Epstein-Barr 바이러스 (EBV)
Epstein-Barr 바이러스 (EBV)는 전염성 단핵구증 (mono)을 유발하는 바이러스입니다.
인간에게서 발견되는 가장 흔한 바이러스 중 하나이며, 대부분의 사람들이 일생의 어느 시점에서 감염에 걸립니다.
EBV는 전염성이 있습니다. 바이러스가 포함 된 체액 (대부분 타액)과의 접촉을 통해 다른 사람에게 전염 될 수 있습니다.
EBV에 대한 치료법은 없습니다. HSV-1 및 VZV와 마찬가지로 EBV는 감염 후에도 몸에 남아 있으며 때때로 재 활성화 될 수 있습니다.
EBV는 안면 마비를 포함하여 신경계에 영향을 미치는 상태와 관련이 있습니다.
일부 연구에서는 벨 마비 환자에서 EBV 또는 EBV 특이 항체의 증거를 발견했습니다.
기타 바이러스
위에서 논의한 세 가지 바이러스 외에도 이전 연구와 최신 연구를 통해 벨 마비 사례와 덜 관련이있는 다른 바이러스도 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 거대 세포 바이러스 (CMV)
- 흥역
- 유행성 이하선염
- 아데노 바이러스
기타 원인
바이러스 관련이 의심되는 동안 Bell의 마비는 특발성 질환으로 분류됩니다. 특발성 상태는 식별 가능한 원인이 거의 또는 전혀없이 나타나는 상태입니다.
바이러스 감염의 재 활성화가 벨 마비의 발병과 관련이 있다면 무엇이이를 유발할 수 있습니까? 제안 된 일부 트리거는 다음과 같습니다.
- 부상 또는 외상
- 심리적 또는 육체적 스트레스
- 수면 부족
- 경미하거나 경미한 질병
- 기저자가 면역 상태
또한 Bell의 마비와 유사한 증상을 유발할 수있는 다른 조건이 있다는 점도 지적 할 가치가 있습니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 안면 신경에 직접적인 상해 또는 외상
- 안면 신경에 영향을 미치는 종양
- 라임 병
- 램지 헌트 증후군
- Guillain-Barré 증후군
- 중증 근무력증
- 유육종증
- 뇌졸중
의사는 감별 진단의 일부로 이러한 상태를 배제합니다.
안면 신경에 영향을 미치는 쇠약이나 마비 사례의 약 70 %가 벨 마비로 진단됩니다.
조짐
벨 마비의 증상은 경증에서 중증까지 강도가 다양 할 수 있습니다. 증상은 일반적으로 발병 72 시간 후 최고조에 달하며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 얼굴 한쪽, 특히 눈, 이마 또는 입의 쇠약 또는 마비
- 표정을 짓거나 눈을 감거나 씹는 데 문제가 있음
- 입이나 눈꺼풀 처짐
- 침을 흘리다
- 안면 또는 귀 통증
- 안구 건조증 또는 눈물 증가를 포함 할 수있는 눈 증상
- 두통
- 시끄러운 소음에 대한 민감성
- 미각 상실
위험 요소
Bell 마비가 발생할 위험을 높일 수있는 몇 가지 요인이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 임신, 특히 자간전증이있는 경우
- 당뇨병
- 고혈압 (고혈압)
- 비만
- 감기 나 독감과 같은 상기도 감염
가정 요법
Bell의 마비에서 회복 될 때 집에서 시도 할 수있는 몇 가지 치료법이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 처방전없이 구입할 수있는 (OTC) 약품. 이것들은 안면 통증이나 두통과 같은 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 일부 예로는 아세트 아미노펜 (타이레놀), 나프록센 (Aleve) 및 이부프로펜 (Advil, Motrin)이 있습니다.
- 눈 관리. 안구 건조증과 같은 증상은 인공 눈물과 같은 OTC 점안액으로 완화 할 수 있습니다. 눈을 감고 유지하는 데 문제가있는 경우 안경이나 안대를 사용하여 부상으로부터 보호하세요.
- 마사지. 부드러운 마사지는 벨 마비의 영향을받은 얼굴 근육을 이완하는 데 도움이 될 수 있습니다.
치료
의사가 Bell 마비에 대해 처방 할 수있는 몇 가지 치료법은 다음과 같습니다.
- 코르티코 스테로이드. 코르티코 스테로이드는 안면 신경 주위의 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 첫 증상이 나타난 후 72 시간 이내에 시작하면 가장 효과적입니다.
- 항 바이러스제. 바이러스 감염은 벨 마비의 원인이 될 수 있으므로 항 바이러스 약물을 투여받을 수도 있습니다. 몇 가지 예에는 acyclovir (Zorivax) 또는 valacyclovir (Valtrex)와 같은 약물이 포함됩니다.
- 물리 치료. 물리 치료사는 영향을받은 안면 근육의 기능을 유지하거나 회복하는 데 도움이되는 운동을 가르 칠 수 있습니다.
- 수술. 일반적으로 안면 신경의 압력을 완화하는 수술은 권장되지 않습니다. 그러나 구부러진 미소 나 처진 눈꺼풀과 같은 벨의 마비로 인한 손상을 교정하기 위해 성형 수술을 사용할 수 있습니다.
- 침 요법. Bell의 마비를 치료하기 위해 침술을 사용할 수 있다는 몇 가지 증거가 있습니다. 그러나이를 지원하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.
회복
벨 마비 환자의 85 %가 3 주 이내에 약간의 증상 개선을 경험하는 것으로 추정됩니다.
나머지 15 %는 개선을 보는 데 더 오래 걸리며 때로는 최대 3 ~ 5 개월이 걸릴 수 있습니다.
전반적으로 벨 마비 환자의 약 71 %가 완전한 회복을 경험합니다. 그러나 벨 마비를 앓은 일부 사람들은 영구적 인 안면 쇠약이나 마비가있을 수 있습니다.
불완전한 회복을 예측할 수있는 요인은 다음과 같습니다.
- 심한 증상이
- 증상 호전이 관찰되기 전에 더 오랜 시간을 보냄
- 지속적인 통증 경험
Bell의 마비가 재발 할 수 있습니다. 이는 5 ~ 15 %의 사례에서 발생하는 것으로 추정됩니다.
의사를 볼 때
벨 마비의 증상은 뇌졸중과 유사 할 수 있습니다. 따라서 갑작스런 안면 마비 나 처짐이 발생하면 즉시 치료를 받아야합니다.
며칠 동안 얼굴이 쇠약 해 지거나 늘어지고 다음과 같은 벨 마비의 다른 증상이 동반되는 경우 의사와 약속을 잡으십시오.
- 침을 흘리다
- 안면 통증
- 눈 자극
결론
벨 마비는 안면 쇠약이나 마비를 유발하는 질환입니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다.
Bell의 마비 자체는 전염성이 없지만 연구에 따르면 일부 유형의 바이러스 감염이 질환에 기여할 수 있습니다. 이러한 바이러스 감염은 전염성이 있으며 HSV-1, VZV 및 EBV를 포함 할 수 있습니다.
일부 사람들은 영구적 인 안면 쇠약이나 마비가있을 수 있지만 대부분의 벨 마비 사례는 완전히 해결됩니다. 치료에는 종종 약물과 물리 요법이 포함됩니다.
벨 마비의 증상은 뇌졸중과 비슷합니다. 갑자기 안면 마비 나 처짐이 발생하면 즉시 치료를 받으십시오.