C 형 간염 치료제의 전체 목록 : Epclusa, Harvoni, Zepatier 등

C 형 간염 바이러스 (HCV) 감염은 암을 포함한 간 문제를 일으킬 수있는 간 염증을 유발합니다. 만성 C 형 간염 환자는 치료를 위해 약물이 필요합니다. 이러한 약물은 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.

HCV 감염이 아직 증상을 유발하지 않았더라도 치료하는 것이 중요합니다. 이는 약물이 위험한 간 문제와 같은 C 형 간염으로 인한 합병증의 위험을 낮출 수도 있기 때문입니다.

HCV는 유전 적 변이 (유전형)가 다릅니다. C 형 간염에 처방되는 약물은 사람의 유전자형에 따라 다릅니다. 유전자형 1은 미국에서 가장 흔한 유형입니다.

다음은 C 형 간염 치료에 사용할 수있는 약물과 치료시 기대할 수있는 몇 가지 유용한 정보입니다.

리바비린

Ribavirin은 바이러스의 복제 및 확산을 막는 방식으로 작동합니다. 캡슐이나 정제 형태로 제공되는 경구 용 약물로 여러 가지 장점이 있습니다.

C 형 간염 치료를 위해 항상 다른 약물과 함께 사용됩니다. 리바비린의 가장 일반적인 브랜드 이름은 Rebetol입니다.

Ribavirin은 임신 중에 복용하면 선천적 결함을 유발할 수 있습니다. 아버지가이 약으로 치료를받는 동안 아이가 임신하면 선천적 결함을 일으킬 수도 있습니다.

기타 부작용은 다음과 같습니다.

• 메스꺼움 및 구토
• 맛볼 수있는 능력의 변화
• 기억 상실
• 집중 문제
• 수면 곤란
• 근육통

직접 작용 항 바이러스제 (DAA)

직접 작용 항 바이러스제 (DAA)는 현재 만성 HCV 감염에 대한 표준 치료입니다. 이러한 약물은 HCV를 직접 공격하여 작동합니다.

즉, 인터페론과 같은 오래된 치료법보다 더 표적화됩니다 (아래 참조).

또한 인터페론만큼 신체 시스템에 영향을 미치지 않으므로 부작용이 많지 않을 수 있습니다. 모든 DAA는 경구 용 약물입니다.

DAA의 부작용은 다음과 같습니다.

• 빈혈증
• 설사
• 피로
• 두통
• 구역질
• 구토
• 느린 심장 박동

프로테아제 억제제 항 바이러스 약물 (NS3 / 4A 억제제)

프로테아제 억제제는 바이러스가 증식하는 것을 막아 체내 감염 확산을 방지합니다.

Grazoprevir는 C 형 간염 유전자형 1 및 4에 대한 프로테아제 억제제입니다. 이는 elbasvir와 함께 만 사용할 수 있으며 grazoprevir / elbasvir로 판매됩니다.

약물 조합은 Zepatier라는 브랜드 이름으로 판매됩니다.

프로테아제 억제제 (NS5A 억제제)

이러한 약물의 작용은 완전히 이해되지 않았습니다. 바이러스가 스스로 복제하는 것을 막음으로써 작동 할 수 있습니다. 또한 약물 내성을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다 (약이 더 이상 상태를 치료하는 데 효과가 없을 때).

이 약물은 모든 HCV 유전자형을 치료하는 데 사용됩니다. 단독으로 사용하거나 다른 약물과 함께 사용합니다.

지시 억제제의 예로는 복합 약물 Harvoni의 성분 인 레디 파스 비르와 복합 약물 Zepatier의 성분 인 엘 바스 비르가있다.

뉴클레오타이드 / 뉴 클레오 사이드 및 비뉴 클레오 사이드 중합 효소 억제제 (NS5B 억제제)

이 약물은 NS5B라는 단백질을 차단하여 작동합니다. C 형 간염 바이러스는 스스로 복제하고 생존하기 위해이 단백질이 필요합니다.

Sofosbuvir (Sovaldi)는 NS5B 억제제의 한 예입니다.

복합 약물

모든 DAA는 조합으로 제공됩니다. 일부 조합은 약물 복용을 더 쉽게하기 위해 단일 알약으로 만들어집니다. 현재 병용 요법의 브랜드 이름은 다음과 같습니다.

• Harvoni
• Zepatier
• 에클 루사
• Vosevi
• Mavyret

레디 파스 비르-소포스 부 비르 (하르 보니)

레디 파스 비르와 소포스 부 비르가 포함 된 하르 보니는 HCV 유전자형 1을 치료하는 데 사용되며 2014 년에 승인되었습니다.

Elbasvir-grazoprevir (Zepatier)

Zepatier에는 elbasvir와 grazoprevir가 포함되어 있습니다. FDA는 2016 년에 HCV 유전자형 1과 4를 치료하기 위해이 약물을 승인했습니다.

Sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa)

소포스 부 비르와 벨파 타스 비르가 함유 된 에클 루사는 2016 년에 승인되었습니다. 중등도에서 중증의 간경변 환자에게 리바비린과 함께 사용할 수 있습니다.

Epclusa는 6 가지 HCV 유전자형을 모두 치료 한 최초의 약물입니다.

Sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir (Vosevi)

FDA는 2017 년 모든 HCV 유전자형을 치료하기 위해 Vosevi를 승인했습니다. 그것은 약 sofosbuvir, velpatasvir 및 voxilaprevir를 포함합니다.

Vosevi는 C 형 간염 치료에 효과가 없었던 소포스 부 비르로 치료받은 사람들에게 사용하기위한 것입니다.

Glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret)

FDA는 모든 HCV 유전자형 치료에 사용하도록 2017 년 Mavyret을 승인했습니다. 그것은 glecaprevir와 pibrentasvir를 포함합니다.

Mavyret은 간경변이없는 사람에게 단 8 주 동안 만 투여 할 수있는 첫 번째 치료법입니다. 대부분의 다른 복합 약물은 최소 12 주 동안 투여해야합니다.

인터페론

인터페론은 수년 동안 C 형 간염의 표준 치료법 이었지만 지금은 위에 나열된 새로운 치료법이 일반적으로 대신 사용됩니다. 인터페론은 많은 부작용을 일으킬 수 있고 만성 HCV 감염 치료에 효과적이지 않기 때문입니다.

인터페론은 신체가 만드는 단백질입니다. 면역 체계가 HCV를 포함한 바이러스에 대한 면역 반응을 개발하는 데 도움이됩니다. 일반적인 브랜드 인터페론은 peginterferon alfa-2a (Pegasys)입니다.

인터페론은 유전자형 1 HCV에 대한 조합 치료의 일부 였지만 유전자형 2와 3에도 사용할 수 있습니다. 인터페론의보다 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 걱정
• 마른 입
• 과도한 피로
• 두통
• 기분 변화 또는 우울증
• 체중 감량
• 간염 증상 악화

다른 더 심각한 부작용은 시간이 지남에 따라 발생할 수 있습니다. 이러한 부작용은 다음과 같습니다.

• 자가 면역 질환 (신체가 스스로 공격 할 때)
• 적혈구 수치 감소 (빈혈로 이어질 수 있음)
• 백혈구 수치 감소 (감염으로 이어질 수 있음)
• 고혈압 (뇌졸중이나 심장 마비로 이어질 수 있음)
• 갑상선 기능 감소
• 시력의 변화
• 간 질환
• 폐 질환
• 장 또는 췌장의 염증
• 알레르기 반응
• 어린이 성장 둔화

중단 된 약물

• Simeprevir (Olysio), 유전자형 1 및 4 용
• 유전자형 1에 대한 Paritaprevir
• Ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Technivie)
• Dasabuvir-ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Viekira Pak)
• Ombitasvir (복합 약물 Viekira Pak의 구성 요소)
• 다 사부 비르 나트륨 (비에 키라 팍 복합제 성분)
• Peginterferon alfa-2b (Sylatron)
• Daclatasvir (Daklinza)

Paritaprevir는 Viekira Pak과 Technivie의 조합 약물의 일부로 만 사용할 수있는 약물이었습니다.

리바비린의 일부 브랜드 이름도 중단되었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• Ribasphere
• Ribasphere RibaPak
• 코페 거스
• 모데 리바

의사와 상담하십시오.

HCV 감염 또는 C 형 간염은 불쾌한 증상을 유발하고 심각한 건강 합병증을 유발할 수 있습니다.

상태에 대한 치료는 다음에 따라 달라집니다.

• 당신의 건강
• 당신이 가지고있는 HCV 유전자형
• 다른 요인

C 형 간염 치료에 사용되는 여러 종류의 약물은 다양한 방식으로 작용하며 독특한 부작용을 일으킬 수 있습니다.

어떤 약이 귀하에게 적합한 지 의사에게 문의하십시오. 함께 가장 적은 부작용으로 HCV 감염을 치료하는 가장 효과적인 약물을 찾을 수 있습니다.