소개
암이 있고 의사가 Opdivo를 치료하도록 권장하는 경우이 약이 어떤 부작용을 일으킬 수 있는지 궁금 할 수 있습니다.
Opdivo (nivolumab)는 특정 유형의 암을 치료하기 위해 성인에게 사용되는 브랜드 처방약입니다. 여기에는 특정 형태의 방광암, 결장 직장암, 식도암 및 기타 여러 유형의 암이 포함됩니다. 또한 일부 어린이에게 대장 암 치료에 사용됩니다.
Opdivo는 생물학적 약물 (살아있는 세포로 만든 약물의 일종)입니다. 구체적으로 말하면 면역 요법으로 면역 체계와 관련된 부작용을 일으킬 수 있습니다. 정맥 주입 (일정 기간 동안 정맥 주사)로 투여됩니다. Opdivo에 대한 자세한 내용은이 심층 기사를 참조하십시오.
Opdivo는 장기적인 암 치료법 일 수 있습니다. 의사는 귀하가 경험하는 부작용을 포함하여 다양한 요인에 따라 치료 기간을 결정할 것입니다.
Opdivo의 가능한 경미하고 심각한 부작용에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
Opdivo의 일반적인 부작용은 무엇입니까?
모든 약물과 마찬가지로 Opdivo는 일부 사람들에게 부작용을 일으킬 수 있습니다.
Opdivo의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 복부 (배) 통증
- 변비
- 기침 또는 숨가쁨
- 식욕 감소
- 설사
- 피로 (에너지 부족) 또는 약점
- 발열
- 두통
- 가려운 피부 또는 발진
- 메스꺼움 또는 구토
- 근육, 등, 뼈 또는 관절통
- 상기도 감염 (예 : 감기)
발진, 근육, 뼈 및 관절통에 대한 자세한 내용은 아래 "부작용 설명"섹션을 참조하십시오.
이필 리무 맙 (Yervoy)과 같은 다른 항암제가 치료 계획의 일부인 경우 특정 부작용이 더 흔할 수 있습니다. 암의 유형에 따라 특정 부작용의 위험이 더 높을 수 있습니다.
특정 치료 계획을 고려할 때 부작용 위험에 대해 의사와 상담하십시오. 또한 귀하가 가질 수있는 부작용 증상에 대해서도 알려주십시오.
다음 섹션에서 Opdivo의 부작용에 대해 자세히 알아보십시오.
Opdivo의 가벼운 부작용은 무엇입니까?
Opdivo에서 다음과 같은 경미한 부작용이 발생할 수 있습니다.
- 설사
- 변비
- 피로 (에너지 부족) 또는 약점
- 두통
- 가려운 피부 또는 발진
- 식욕 감소
- 근육, 뼈 또는 관절통
- 메스꺼움 또는 구토
- 감기와 같은 상기도 감염
근육, 뼈 및 관절통에 대한 자세한 내용은 아래의 "부작용 설명"섹션을 참조하십시오.
Opdivo는 위에 나열된 것 이외의 가벼운 부작용을 일으킬 수 있습니다. 자세한 내용은 Opdivo Medication Guide를 참조하십시오.
Opdivo의 경미한 부작용은 관리 할 수 있어야하며 치료 중에 사라질 가능성이 높습니다. 그러나 일부는 더 심각한 부작용의 징후 일 수도 있습니다.
어떤 부작용이 당신을 괴롭 히거나 악화되거나 사라지지 않는다면 의사 나 약사와상의하십시오. 의사가 치료를 중단하지 않는 한 Opdivo를 받기 위해 모든 약속을 지키십시오.
Opdivo의 심각한 부작용은 무엇입니까?
Opdivo는 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 일반적으로 드물지만 일부 사람들은 심각한 부작용에 대한 위험이 더 높을 수 있습니다. 예를 들어, Opdivo와 다른 암 치료제를 모두 복용하는 경우 일부 부작용 위험이 증가 할 수 있습니다.
새로운 증상이나 악화되는 증상이 있으면 즉시 의사에게 연락하십시오. 증상이 생명을 위협한다고 느끼면 911에 전화하거나 즉시 응급 치료를 받으십시오.
심각한 부작용은 다음과 같습니다.
- 심한 주입 관련 반응
- 폐렴
- 다음과 같은 건강한 조직을 공격하는 면역 체계의 문제 :
- 빈혈과 같은 혈액 질환 (적혈구 수치가 낮음)
- 대장염
- 뇌하수체 염 (뇌하수체 염증) 또는 부신 기능 부전과 같은 뇌하수체, 부신 또는 갑상선의 장애
- 흐릿한 시력과 같은 눈 문제
- 신장 문제
- 말초 신경 병증 (팔이나 다리의 신경 손상으로 인한 상태)과 같은 신경계 문제
- 폐렴 (폐에 영향을 미치는 상태)
- 스티븐스-존슨 증후군과 같은 심한 피부 반응
- 간염
- 제 1 형 당뇨병
- 알레르기 반응
- 뇌염 (뇌의 부기)
- 수막염 (뇌와 척수 주변의 내막 부기)
- 당뇨병 성 케톤 산증 (케톤이라고하는 위험 할 정도로 높은 혈중 산 수치)
- 저 나트륨 혈증 (낮은 혈중 나트륨 수치)과 같은 비정상적인 실험실 테스트 결과
간염, 제 1 형 당뇨병 및 알레르기 반응에 대한 자세한 내용은 아래 "부작용 설명"섹션을 참조하십시오.
심각한 부작용의 위험에 대해 의사와 상담하십시오. 또한 귀하가 가질 수있는 우려 사항에 대해서도 알려주십시오.
Opdivo의 부작용에 대한 FAQ
Opdivo의 부작용에 대해 자주 묻는 질문에 대한 답변을 얻으십시오.
Opdivo가 혼란을 야기합니까?
아니요, Opdivo는 혼란을 야기해서는 안됩니다. Opdivo의 임상 연구에서 혼동은보고 된 부작용이 아닙니다.
그러나 혼란은 다음과 같은 Opdivo의 드물고 심각한 부작용의 증상 일 수 있습니다.
- 뇌염 (뇌의 부기)
- 수막염 (뇌와 척수 주변의 내막 부기)
- 당뇨병 성 케톤 산증 (케톤이라고하는 위험 할 정도로 높은 혈중 산 수치)
또한 Opdivo는 저 나트륨 혈증 (낮은 혈중 나트륨 수치)을 유발할 수 있습니다. 혼란은 Opdivo의 특정 임상 연구에서 흔한 부작용 인이 상태의 증상입니다.
Opdivo 치료 중에 방향 감각이 없거나 명확하게 생각하는 데 어려움이있는 경우 즉시 의사에게 문의하십시오.
Opdivo가 흑색 종 치료에 사용될 때 어떤 종류의 부작용이 발생합니까?
흑색 종 치료제로서 Opdivo의 임상 연구에서보고 된 부작용은 다른 암을 치료하기 위해 약물을 볼 때 발견 된 것과 유사했습니다.
그러나 Opdivo가 항상 흑색 종 치료에 단독으로 사용되는 것은 아닙니다. 부작용의 위험은 치료 계획에 따라 다를 수 있습니다. 자세한 내용은 Opdivo Medication Guide를 참조하십시오.
흑색 종 치료를 위해 Opdivo 주입을 받고있는 경우 의사에게 부작용 위험에 대해 문의하십시오.
Opdivo의 부작용은 일반적으로 언제 시작됩니까?
Opdivo의 부작용은 치료 중단 후를 포함하여 언제든지 발생할 수 있습니다.
예를 들어, Opdivo 주입 중에 심각한 반응이 발생했습니다. 그러나 이는 경증 또는 중등도 주입 관련 반응에 비해 드뭅니다. 일부 사람들은 주입 후 2 일 이내에 반응을 보였지만 드문 경우도 있습니다.
Opdivo는 면역 체계가 건강한 조직이나 장기를 공격하게 할 수 있습니다. 이것은 Opdivo 치료를 중단하는 동안이나 중단 한 후에 언제든지 발생할 수 있습니다.
심한 주입 관련 반응의 증상은 무엇입니까?
Opdivo 주입 중 발생할 수있는 심각한 반응의 증상은 다음과 같습니다.
- 실신 또는 현기증
- 발열
- 홍조 (피부의 부기, 온기 또는 발적)
- 목 또는 허리 통증
- 떨림 또는 오한
- 숨가쁨 또는 쌕쌕 거림
- 가려운 피부 또는 발진
Opdivo 주입 중에 이러한 증상이나 다른 증상이 있으면 즉시 주입을 제공하는 의료 서비스 제공자에게 알리십시오.
드물지만 주입 후 최대 2 일까지 반응을 보였습니다. 주입 사이의 날에도 새롭거나 성가신 증상이 있는지 관찰해야합니다.
심각한 반응이 있으면 의료 제공자가 Opdivo 주입을 중단 할 수 있습니다. 주입 중에 경미하거나 중간 정도의 반응이 나타나면 주입 속도를 늦추거나 증상을 관리하는 데 도움이되도록 일시 중지 할 수 있습니다.
Opdivo가 심각한 감염 위험을 증가시킬 수 있습니까?
예, 그럴 수 있습니다. 예를 들어 Opdivo 치료는 폐렴 위험을 증가시킬 수 있습니다. 폐렴은 한쪽 또는 양쪽 폐에있는 기낭의 심각한 감염입니다.
특정 암에 대한 임상 연구에서 폐렴은 Opdivo를 단독으로 사용하거나 암 치료제 이필 리무 맙 (Yervoy)과 함께 사용했을 때 가장 흔한 심각한 반응 중 하나였습니다.
특정 암에 대한 임상 연구에서 Opdivo를 단독으로 또는 다른 항암제와 함께 사용했을 때 드물지만 치명적인 감염이 발생했습니다.
감기와 같은 상부 호흡기 감염은 Opdivo의 일반적인 부작용입니다. 상기도 감염은 일반적으로 심각하지 않지만 폐렴과 같은 2 차 감염으로 이어질 수 있습니다.
기침, 숨가쁨 또는 열과 같은 감염 증상이 있으면 의사를 만나십시오.
부작용 설명
Opdivo가 유발할 수있는 일부 부작용에 대해 자세히 알아보십시오.
관절 및 기타 부위의 통증
Opdivo 치료로 인해 관절이 고통 스러울 수 있습니다. 관절통은 약물의 일반적인 부작용입니다.
근육, 등 및 뼈 통증도 Opdivo의 일반적인 부작용입니다.
Opdivo는 약물을 중단 한 후에도 면역 체계가 건강한 조직을 공격하게 할 수 있습니다. 이것은 관절을 포함하여 신체의 모든 부분에서 발생할 수 있습니다. 드물게 Opdivo 치료를 통해 관절염 (관절 부종)이 발생했습니다.
무엇이 도움이 될까요
Opdivo 치료 중 또는 치료 후에 관절이나 신체의 다른 부위에 통증이있는 경우 의사와상의하십시오. 그들은 당신의 증상을 확인하고 당신이 그들을 관리 할 수있는 방법을 제안 할 수 있습니다.
경미한 관절통의 경우, 이부프로펜 (Advil 또는 Motrin)과 같은 일반 의약품 진통제 복용을 권장 할 수 있습니다. 관절에 얼음 주머니 나 온찜질을 할 수도 있습니다.
발진
발진은 Opdivo의 일반적인 부작용입니다.
드물지만 Opdivo는 Stevens-Johnson 증후군과 같은 심각한 피부 반응을 일으킬 수 있습니다. 경미하거나 심각 할 수있는 알레르기 반응을 일으킬 수도 있습니다. 발진은이 두 가지 반응의 증상 일 수 있습니다.
무엇이 도움이 될까요
Opdivo 치료 중과 치료 후, 당신을 괴롭 히거나, 악화되거나, 사라지지 않는 발진이 있으면 의사에게 연락하십시오. 물집이 생기거나 피부가 벗겨 지거나 발열, 부기 또는 호흡 곤란을 동반 한 발진이 있으면 즉시 응급 치료를 받으십시오. 이것은 심각하고 생명을 위협하는 반응의 징후 일 수 있습니다.
증상이 경증에서 중등도 인 경우 의사는 하이드로 코르티손 크림과 같은 국소 크림이나 연고로 증상을 관리 할 것을 제안 할 수 있습니다.
심한 피부 반응이있는 경우 의료 제공자가 Opdivo 주입을 일시 중지하거나 영구적으로 중지합니다. 그들은 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드 또는 기타 면역 억제 약물로 반응을 관리합니다.
간염
드물기는하지만 Opdivo 치료는 면역 체계가 간을 포함한 건강한 조직을 공격하게 할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 간염으로 알려진 간의 염증 (부기 및 손상)을 유발할 수 있습니다.
이 부작용은 치료 계획에 Opdivo와 항암제 이필 리무 맙 (Yervoy)이 모두 포함되어있는 경우 발생할 가능성이 더 높습니다.
무엇이 도움이 될까요
Opdivo 치료로 인한 간염이있는 경우 의료 제공자가 주입을 일시 중지하거나 영구적으로 중단합니다. 그들은 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드 약물로 상태를 관리합니다. 어떤 경우에는 다른 면역 억제제를 복용해야 할 수도 있습니다.
Opdivo 치료를 중단하는 동안과 후에 다음과 같은 간염 증상이 있는지 의사에게 알리십시오.
- 황달 (눈이나 피부의 흰자위가 노랗게 됨)
- 배꼽 오른쪽의 통증
- 어두운 소변 또는 밝은 변
- 비정상적인 출혈 또는 멍
- 심한 메스꺼움 또는 구토
- 식욕 감소
- 무기력 (졸리거나 둔한 느낌)
제 1 형 당뇨병
드물게 Opdivo는 1 형 당뇨병을 유발할 수 있습니다. 1 형 당뇨병의 경우 췌장이 인슐린을 방출하지 않기 때문에 혈당 (당) 수치가 너무 높아집니다. 치료하지 않으면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 예를 들어 치명적일 수있는 당뇨병 성 케톤 산증 (케톤이라고하는 높은 혈중 산 수치)이 있습니다.
무엇이 도움이 될까요
Opdivo를 복용하는 동안 의사가 혈당 수치를 확인할 수 있습니다. 치료 중과 치료 후에 다음과 같은 당뇨병 또는 케톤 산증 증상을 관찰하십시오.
- 갈증이나 배고픔 증가
- 배뇨 증가
- 과일 냄새가 나는 숨
- 체중 감량
- 흐릿한 시야
- 피로 (에너지 부족) 또는 약점
- 기분 변화 또는 과민 반응
고혈당은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 위에 나열된 증상 중 하나가 있으면 즉시 의사를 만나거나 치료를 받으십시오.
알레르기 반응
대부분의 약물과 마찬가지로 Opdivo는 일부 사람들에게 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 증상은 경미하거나 심각 할 수 있으며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 발진
- 가려움
- 홍조 (피부의 온기, 부기 또는 발적)
- 피부 아래, 일반적으로 눈꺼풀, 입술, 손 또는 발의 부기
- 입, 혀 또는 목이 부어 숨쉬기가 어려울 수 있음
무엇이 도움이 될까요
가벼운 피부 발진이나 가려움증과 같은 가벼운 알레르기 반응 증상의 경우 즉시 의사에게 연락하십시오. 그들은 알레르기 반응을 관리하기 위해 디펜 히드라 민 (Benadryl)과 같은 처방전없이 살 수있는 경구 용 항히스타민 제나 하이드로 코르티손 크림과 같은 국소 제품을 제안 할 수 있습니다.
의사가 Opdivo에 경미한 알레르기 반응이 있음을 확인하면이 약을 계속 투여해야하는지 결정합니다.
부기 또는 호흡 곤란과 같은 심각한 알레르기 반응의 증상이있는 경우 즉시 911 또는 지역 응급 전화 번호로 전화하십시오. 이러한 증상은 생명을 위협 할 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다.
의사가 Opdivo에 심각한 알레르기 반응이 있음을 확인하면 Opdivo 치료를 중단하고 다른 암 치료가 귀하에게 적합한 지 결정합니다.
부작용 추적Opdivo 치료를받는 동안 부작용에 대해 메모 해 두십시오. 그런 다음이 정보를 의사와 공유 할 수 있습니다. 이것은 신약을 처음 복용하거나 여러 치료법을 사용하기 시작할 때 특히 유용합니다.
부작용 메모에는 다음과 같은 내용이 포함될 수 있습니다.
- 부작용이 있었을 때받은 약의 복용량
- 그 복용량을 시작한 후 얼마나 빨리 부작용이 있었습니까?
- 부작용으로 인한 증상
- 일상 활동에 어떤 영향을 미쳤는지
- 당신이 또한 복용하고 있던 다른 약
- 중요하다고 느끼는 기타 정보
이러한 메모를 의사와 공유하면 의사가 Opdivo가 귀하에게 미치는 영향에 대해 더 많이 알 수 있습니다. 의사는 필요한 경우이 정보를 사용하여 치료 계획을 조정할 수도 있습니다.
Opdivo에 대한 경고
Opdivo는 특정 건강 상태 또는 건강에 영향을 미치는 기타 요인이있는 경우 귀하에게 적합하지 않을 수 있습니다. Opdivo를 시작하기 전에 귀하의 건강 기록에 대해 의사와상의하십시오. 고려해야 할 요소에는 아래 언급 된 요소가 포함됩니다.
줄기 세포 또는 장기 이식. 동종 조혈 줄기 세포 이식 (유전 적 일치에서 조혈 세포 이식) 전후에 Opdivo 치료는 심각하거나 치명적인 문제를 일으킬 수 있습니다.
줄기 세포 이식을 계획 중이거나 이식받은 적이 있다면 Opdivo 치료의 안전성에 대해 의사와상의하십시오. 또한 장기 이식을 받았는지 의사에게 알리십시오.
알레르기 반응. Opdivo 또는 그 성분에 알레르기 반응이 있었다면 Opdivo가 암 치료의 일부가되어서는 안됩니다. 다른 약이 당신에게 더 나은 옵션이 무엇인지 의사에게 문의하십시오.
면역 체계 문제. Opdivo 치료를 받으면 면역 체계가 건강한 조직을 공격 할 수 있습니다.
Opdivo를 시작하기 전에 크론 병, 궤양 성 대장염 또는 루푸스와 같은자가 면역 또는 염증성 질환이 있는지 의사에게 알리십시오. 증상이 완화 된 경우에도 (증상이없는 경우) 알려주십시오.
흉부 방사선의 역사. Opdivo는 폐렴이라는 심각한 폐 부작용을 일으킬 수 있습니다. 가슴에 방사선 치료를받은 경우 폐렴에 걸릴 위험이 더 높아질 수 있습니다.
Opdivo를 시작하기 전에 과거에받은 흉부 방사선 치료와 Opdivo와 유사한 다른 약물을받은 적이 있는지 의사에게 알리십시오.
신경계 문제. 드문 경우에 Opdivo 치료는 면역 체계가 뇌, 척수 또는 신경을 포함한 신경계를 공격하게 할 수 있습니다.
Opdivo를 시작하기 전에 중증 근무력증 또는 Guillain-Barré 증후군과 같이 신경계에 영향을 미치는 상태가 있는지 의사에게 알리십시오.
알코올 사용 및 Opdivo
Opdivo는 알코올과 상호 작용하지 않습니다.
그러나 알코올은간에 해를 끼칠 수 있습니다. 드물게 Opdivo는 간염으로 알려진 간의 염증 (부기 및 손상)을 유발할 수 있습니다. Opdivo는 일부 간암 치료에 사용할 수 있습니다.
Opdivo로 치료하는 동안 알코올을 섭취하는 것이 안전한지 의사에게 문의하십시오.
Opdivo를 복용하는 동안 임신과 모유 수유
임신 중에 Opdivo로 치료하는 것은 안전하지 않습니다. 임신 할 수있는 경우 Opdivo를 시작하기 전에 임신 여부를 확인하기 위해 임신 테스트를 받아야합니다.
또한 치료 중과 마지막 주입 후 최소 5 개월 동안 효과적인 피임법을 사용해야합니다.
Opdivo의 제조업체는 임신 할 수있는 파트너가있는 Opdivo를 복용하는 사람들에게 피임에 대한 권장 사항을 제공하지 않았습니다. 이에 대해 질문이나 우려 사항이 있으면 의사와상의하십시오.
모유 수유 중에 Opdivo가 안전한지 여부는 알려져 있지 않습니다. Opdivo 치료 중 또는 마지막 주입 후 최소 5 개월 동안은 모유 수유를해서는 안됩니다.
Opdivo를 시작하기 전에 자녀에게 안전한 수유 방법에 대해 의사와상의하십시오.
의사에게 물어볼 사항
Opdivo는 귀하의 암 유형을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 동시에 드물지만 심각한 부작용의 위험에 처할 수 있습니다. 그러나 Opdivo의 가장 일반적인 증상은 경미하거나 관리하기 쉽습니다.
Opdivo의 부작용이 궁금하다면 의사 나 약사와상의하십시오. 암 치료에 대해 자신감을 갖는 데 필요한 답변을 얻기 위해 질문을하십시오. 다음은 시작하는 데 도움이되는 몇 가지 사항입니다.
- Opdivo의 부작용을 관리하는 데 도움이되는 다른 방법이 있습니까?
- 류마티스 관절염이 있습니다. Opdivo의 부작용 위험이 더 높습니까?
- Opdivo 치료 중 임신하면 어떻게됩니까?
약사에게 물어보세요
큐:
내 의사는 갑상선 문제가 Opdivo의 심각한 부작용 일 수 있다고 말했습니다. 어떤 증상을 관찰해야합니까?
익명의 환자ㅏ:
Opdivo는 면역 체계가 갑상선을 공격하여 갑상선염 (갑상선 염증)을 유발할 수 있습니다. 갑상선염은 일반적으로 심각하지 않지만 갑상선 기능 저하증 (갑상선 수치 감소) 또는 갑상선 기능 항진증 (갑상선 수치 증가)으로 이어질 수 있습니다.
갑상선 기능 저하증은 특히 Opdivo를 이필 리무 맙 (Yervoy)과 함께 사용할 때 더 자주 발생할 수 있습니다.
갑상선 기능 저하증의 증상으로는 체중 증가, 피로 (에너지 부족), 추위 등이 있습니다. 또한 느린 심박수, 우울증 및 부푼 얼굴도 포함됩니다.
갑상선 기능 항진증의 증상으로는 빠른 심박수, 고혈압, 악수, 수면 장애 등이 있습니다.
위의 증상 중 하나라도 있으면 의사에게 연락하십시오. 부작용이 얼마나 심한 지에 따라 Opdivo 치료를 일시 중지하거나 중지 할 수 있습니다. 의사는 또한 갑상선 기능 저하증이나 갑상선 기능 항진증을 치료하기 위해 다른 약을 복용하도록 권장 할 수 있습니다.
Melissa Badowski, PharmD, MPH, FCCP답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.