항우울제는 여러 가지 상태를 치료하는 데 효과적 일 수 있지만 하나를 시작하고 중지하는 선택은 매우 개별적입니다. 항우울제는 기분을 좋게하는 데 도움이되지만 정신적, 육체적 부작용도있을 수 있습니다.
항우울제를 끊을 생각이라면 혜택이있을 수 있습니다. 이러한 혜택이 단점보다 더 큰지 확인하려면 항우울제 사용을 중단하기 전에 의료 서비스 제공자와상의하는 것이 중요합니다.
물리적 이점
대부분의 약물에는 몇 가지 부작용이 있습니다. 항우울제는 특히 장기 복용시 다르지 않습니다.
2020 년 리뷰 기사에 따르면 일반적인 유형의 항우울제, 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)를 복용하는 사람들은 다음과 같은 신체적 부작용을 경험할 수 있습니다.
- 성기능 장애
- 수면 문제
- 살찌 다
이러한 부작용은 항우울제의 장기간 사용으로보고되었으며 나이가 들면서 악화 될 수 있습니다.
다른 항우울제 유형은 다음과 같습니다.
- 세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI)
- 노르 에피네프린-도파민 재 흡수 억제제 (NDRI)
- 노르 아드레날린 성 및 특정 세로토닌 성 항우울제 (NaSSA)
- 삼환계 항우울제 (TCA)
- 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI)
- 세로토닌 길항제 및 재 흡수 억제제 (SARI)
성기능
항우울제는 성적 욕구 감소에서 오르가즘 달성의 어려움에 이르기까지 다양한 성적 부작용을 일으킬 수 있습니다.
항우울제를 복용하는 사람의 약 25 ~ 80 %는 항우울제를 시작한 후 처음 2 ~ 6 주 이내에 성기능에 약간의 변화를 경험할 것으로 예상됩니다. 우울증을 앓고있는 사람의 최대 70 %가 성기능 장애를 일으킬 위험이 있다는 사실을 알아 두는 것도 중요합니다. 따라서 약물 복용을 중단할지 여부를 결정할 때이를 고려하고 싶을 것입니다.
성적인 부작용을 경험하는 사람들의 약 30 %에 대해 항우울제 사용 12 주차에 증상이 사라집니다. 그러나 모든 사람을 위해 사라지지는 않습니다.
대부분의 경우 항우울제를 중단하면 사람의 성기능이 항우울제 이전 수준으로 되돌아갑니다.
체중 변화
항우울제를 복용하는 많은 사람들이 체중이 증가한다고보고합니다.
그러나 항우울제 부프로피온 (웰 부트 린)을 복용하는 사람들도 체중 감소를 경험할 수 있습니다.
체중과 항우울제 중단과 관련하여 어떤 일이 발생하는지에 대한 정보가 적습니다.
일부 의료 전문가는 항우울제가 신경 전달 물질을 조정하여 배고픔과 음식에 대한 갈망을 증가 시킨다는 이론을 세우기 때문에 항우울제를 중단하면 배고픔을 덜 느끼게 될 수 있습니다.
결과적으로 일일 칼로리 섭취량을 줄이면 항우울제를 중단하여 잠재적으로 체중을 줄일 수 있습니다.
반면에 우울증으로 식욕을 잃고 항우울제를 중단 한 후 우울증이 다시 나타나면 체중이 감소 할 수도 있습니다.
기타 잠재적 인 유익한 효과
항우울제 복용을 중단하면 완화 될 수있는 다른 잠재적 인 부작용은 다음과 같습니다.
- 두통
- 주간 졸음
- 생생하거나 불쾌한 꿈
다시 말하지만 이것은 현재 복용중인 약에 따라 다릅니다.
정신적 이점
장기간의 항우울제 사용은 또한 사람의 정신 건강에 문제를 일으킬 수 있습니다.
일부 약물은 감정을 느끼는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다 (예 : 무감각하게 함). 또한 의료 도움에 의존한다고 느끼게하여 사람의 자율성에 영향을 미칠 수 있습니다.
누군가는 약물을 더 오래 복용할수록 금단 또는 중단 증상을 경험할 위험이 더 커질 수 있습니다. 이것은 복용중인 약물에 따라 다를 수 있습니다.
중단 증상
갑자기 항우울제 복용을 중단하면 금단 증상과 유사하지만 중독성 약제가 아닌 약물 사용을 중단하는 것을 의미하는 중단 증상이 나타날 수 있습니다.
파록세틴 (팍실)과 같은 일부 약물은 빠르게 발병하는 반면 다른 약물은 증상이 나타나기까지 며칠이 걸릴 수 있습니다. 복용량을 건너 뛰거나 전체 복용량을 자제하는 경우에도 마찬가지입니다.
많은 의사들이 니모닉 보조제 FINISH를 사용하여 일반적인 항우울제 금단 증상을 설명합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
대부분의 의료 서비스 제공자는 몇 주 동안 점진적으로 항우울제 용량을 줄 이도록 권장합니다. 그러나 일부 약물은 파록세틴 및 벤라팍신과 같은 더 긴 기간의 테이퍼링이 필요할 수 있습니다.
플루옥세틴과 같이 반감기가 더 긴 약물은 연장 된 테이퍼링 일정이 필요하지 않을 수 있습니다.
항우울제를 끊을 때 나타나는 증상은 대부분 경미하며 시간이 지나면 사라집니다.
항우울제 복용을 중단 한 250 명 이상의 표본에서 20 %는 중단이 "매우 쉬웠다"고 응답했으며 50 %가 조금 넘는 사람들이 "매우 쉬웠다"고 답했습니다.
항우울제 복용을 중단해서는 안되는 경우
먼저 의사와상의하지 않고 항우울제 복용을 중단해서는 안됩니다. 의사는 다음과 같은 중요한 요소를 알고 있습니다.
- 당신의 정신 건강 기록
- 항우울제 복용 기간
- 복용중인 약
- 복용중인 복용량
그렇기 때문에 의사와상의하는 것이 중요합니다. 그러면 함께 테이퍼링 계획을 세우거나 현재 항우울제를 복용하는 것이 올바른 방법인지 결정할 수 있습니다.
약 복용을 중단하면 우울증 증상이 악화되는 반동 효과의 위험이 있기 때문에 의사와상의하는 것도 중요합니다. 이런 일이 발생하면 어떻게해야하는지에 대한 행동 계획을 만들 수 있습니다.
부작용 관리 방법
귀하와 귀하의 의사가 지금이 항우울제를 끊기에 가장 좋은시기가 아니라고 판단하는 경우 약물의 부작용을 최소화하기 위해 취할 수있는 몇 가지 조치가 있습니다.
여기에는 다음과 같이 가능할 때마다 건강을 추구하는 것이 포함됩니다.
- 하루에 여러 번 작은 식사를합니다. 이것은 혈당 수치를 균일하게 유지하여 배고픔을 예방하는 데 도움이됩니다.
- 대부분의 날 동안 하루에 30 분 이상 운동합니다. 걷기, 자전거 타기, 수영, 정원 가꾸기 또는 운동 비디오 완성은 칼로리를 소모하고 스트레스를 완화하며 수면을 향상시킬 수 있습니다.
- 하루에 많은 양의 물을 마시려고 노력하십시오 (소변이 옅은 노란색이 될 때까지). 수분을 유지하면 전반적인 웰빙 감정이 증가 할뿐만 아니라 갈증에 대한 굶주림을 잘못 인식하는 것을 방지 할 수 있습니다.
- 스트레스 해소에 도움이되는 활동을 통합합니다. 예를 들면 명상, 요가, 태극권, 저널링, 퍼즐 맞추기, 색칠하기 등이 있습니다. 이러한 활동은 전반적인 웰빙 감정을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 매일 밤 같은 시간에 잠을 자고 일어나면 수면 부족을 줄일 수 있습니다. 이렇게하면 저녁 간식을 피하면서 더 깊은 수면을 취할 수 있습니다.
항우울제를 복용하는 동안 건강을 유지하는 방법에 대해 의사 나 영양사와상의하는 것이 좋습니다.
도움을받을 수있는 곳
항우울제를 계속 복용하는 것이 귀하에게 적합한 지에 대한 1 차 또는 2 차 의견이 필요한 경우 다음 자료를 고려하십시오.
- 미국 정신과 협회 (American Psychiatric Association) : 귀하의 지역에서 정신 건강 전문가를 찾는 데 도움이되는 "정신과 의사 찾기"기능을 사이트에 제공합니다.
- 원격 의료 예약 : 해당 지역에 의사가없는 경우 정신과 예약을 제공하는 여러 사이트 중 하나를 통해 원격 의료 방문을 고려하십시오. 예를 들면 LiveHealthOnline, MDLive 및 Teladoc이 있습니다. 이러한 기밀 서비스는 귀하를 정신 건강 전문가와 가상으로 연결하며 많은 사람들이 보험을 수락합니다.
- NAMI (National Alliance on Mental Illness) : NAMI는 정신 건강 전문가를 찾는 데 도움을 줄 수있는 비영리 단체입니다. 웹 사이트를 방문하는 것 외에도 800-950-NAMI로 전화 할 수도 있습니다.
의사와 상담 할 때
의사와 항우울제 복용량을 줄이는 것에 대해 처음 논의하기 시작할 때 의사에게 기대할 수있는 것이 무엇인지 물어보고 싶을 것입니다. 항우울제 복용의 가능한 부작용을 아는 것은 대비하는 데 도움이 될 수 있습니다.
의사에게 전화하거나 의학적 도움이 필요할 수있는 증상의 유형에 대해 물어보십시오.
자해 또는 자살에 대한 생각과 같은 일부 증상의 경우 즉시 위기 개입이나 응급 처치를 받아야합니다.
항우울제를 갑자기 중단하면 우울증 증상이 나타날 수 있다는 증거가 있습니다. 때로는 이전보다 더 악화 된 증상도 나타납니다.
증상이 "정상"인지 안전한지 확실하지 않은 경우 언제든지 의료 서비스 제공자에게 문의해야합니다. 그들은 당신이 약을 다시 복용해야하는지 그리고 어떤 복용량으로 시작해야하는지 조언하거나 대체 계획을 논의 할 수 있습니다.
결론
항우울제를 복용하면 사람이 정신적으로나 육체적으로 느끼는 방식에 영향을 미칠 수있는 부작용이 발생할 수 있습니다.
대화 요법 및 웰빙 도구와 같은 다른 치료법과 함께 항우울제를 사용하는 경우 항우울제 복용을 중단 할 수 있는지 또는 언제 중단 할 수 있는지에 대해 이야기 할 수 있습니다.
항우울제 중단시 증상의 위험이 있기 때문에 의사는 안전하게 테이퍼하는 방법을 추천 할 수 있습니다. 이상적으로, 이것은 단점없이 항우울제를 끊는 이점을 누릴 수 있도록 도와줍니다.