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간경변 이해
간경변은 간 질환의 말기 결과입니다. 그것은 흉터와 간 손상을 유발합니다. 이 흉터는 결국 간이 제대로 기능하지 못하게하여 간부전으로 이어질 수 있습니다.
다음과 같은 많은 것들이 결국 간경변으로 이어질 수 있습니다.
- 만성 알코올 섭취
- 자가 면역 간염
- 만성 C 형 간염
- 감염
- 비 알코올성 지방간 질환
- 잘못 형성된 담관
- 낭포 성 섬유증
간경변은 진행성 질환으로 시간이 지남에 따라 악화됩니다. 간경변이 생기면 되돌릴 방법이 없습니다. 대신 치료는 진행 속도를 늦추는 데 중점을 둡니다.
얼마나 심한 지에 따라 간경변은 기대 수명에 영향을 미칠 수 있습니다. 간경변이있는 경우 의사가 귀하의 예후를 더 잘 이해하기 위해 사용할 수있는 몇 가지 도구가 있습니다.
기대 수명은 어떻게 결정됩니까?
간경변 환자의 예상 수명을 결정하는 데 도움이되는 몇 가지 방법이 있습니다. 가장 인기있는 두 가지는 Child-Turcotte-Pugh (CTP) 점수와 말기 간 질환 모델 (MELD) 점수입니다.
CPT 점수
의사는 누군가의 CPT 점수를 사용하여 클래스 A, B 또는 C 간경변이 있는지 확인합니다. A 급 간경변은 경증이며 기대 수명이 가장 깁니다. B 급 간경변은 중등도이고 C 급 간경변은 중증입니다.
CPT 점수에 대해 자세히 알아보십시오.
MELD 점수
MELD 시스템은 말기 간 질환 환자의 사망 위험을 결정하는 데 도움이됩니다. 실험실 테스트의 값을 사용하여 MELD 점수를 생성합니다. MELD 점수를 얻는 데 사용되는 측정에는 빌리루빈, 혈청 나트륨 및 혈청 크레아티닌이 포함됩니다.
MELD 점수는 3 개월 사망률을 결정하는 데 도움이됩니다. 이것은 누군가가 3 개월 이내에 사망 할 가능성을 나타냅니다. 이것은 의사에게 다른 사람의 기대 수명에 대한 더 나은 아이디어를 제공하는 데 도움이되지만 간 이식을 기다리는 사람들의 우선 순위를 정하는데도 도움이됩니다.
간경변이있는 사람의 경우 간 이식으로 기대 수명을 몇 년 더 늘릴 수 있습니다. 누군가의 MELD 점수가 높을수록 3 개월 이내에 사망 할 가능성이 높아집니다. 이것은 간 이식을 기다리는 사람들의 목록에서 더 높은 곳으로 이동할 수 있습니다.
점수는 기대 수명에 어떤 의미가 있습니까?
기대 수명에 대해 이야기 할 때는 추정치라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 간경변증 환자가 얼마나 오래 살지 정확히 알 수있는 방법은 없습니다. 그러나 CPT 및 MELD 점수는 일반적인 아이디어를 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다.
CPT 점수 차트
MELD 점수 차트
기대 수명을 늘릴 수있는 것이 있습니까?
간경변을 되돌릴 수있는 방법은 없지만 진행 속도를 늦추고 추가적인 간 손상을 방지하기 위해 할 수있는 몇 가지 방법이 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 알코올을 피하십시오. 간경변이 알코올과 관련이 없더라도 알코올은 간을 손상시킬 수 있으므로 특히 이미 손상된 경우에는 금하는 것이 가장 좋습니다.
- 소금 제한하기. 간경변 성 간은 혈액에 체액을 유지하기가 어렵습니다. 소금 섭취는 액체 과부하의 위험을 높입니다. 식단에서 완전히 제거 할 필요는 없지만 가공 식품을 피하고 요리하는 동안 너무 많은 소금을 첨가하지 않도록하십시오.
- 감염 위험을 줄이십시오. 손상된 간이 감염과 싸우는 데 도움이되는 단백질을 만드는 것이 더 어렵습니다. 손을 자주 씻고 감기에서 독감에 이르기까지 모든 종류의 활동성 감염이있는 사람들과의 접촉을 제한하십시오.
- 처방전없이 살 수있는 약을 신중하게 사용하십시오. 간은 당신이 섭취하는 모든 화학 물질이나 약물의 주요 처리자입니다. 처방전없이 살 수있는 약, 보충제 또는 약초가간에 부담을주지 않는지 확인하기 위해 사용하는 약에 대해 의사에게 알려주십시오.
간경변 진단에 어떻게 대처할 수 있습니까?
간경변 진단을 받거나 심한 간경변이 있다는 말을 듣는 것은 압도적 일 수 있습니다. 또한 상태가 되돌릴 수 없다는 말을 들으면 일부 사람들은 공황 상태에 빠질 수 있습니다.
다음에 수행 할 작업을 잘 모르는 경우 다음 단계를 고려하십시오.
- 지원 그룹에 가입하십시오. 병원과 의료 시설은 종종 간 질환 및 간경변을 포함한 만성 질환을 가진 사람들을위한 지원 그룹을 조정합니다. 그룹 권장 사항이 있으면 의사 사무실이나 지역 병원의 교육 부서에 문의하십시오. American Liver Foundation을 통해 온라인 지원 그룹을 찾을 수도 있습니다.
- 전문가를 만나십시오. 아직 만나고 있지 않다면 간병 전문의 나 위장병 전문의를 만나기 위해 약속을 잡으십시오. 이들은 간 질환 및 관련 질환 치료를 전문으로하는 의사입니다. 그들은 두 번째 의견을 제공하고 귀하에게 가장 적합한 치료 계획에 대한 자세한 정보를 제공 할 수 있습니다.
- 현재에 집중하십시오. 만성적 인 건강 상태인지 여부에 관계없이 이것은 말처럼 쉬운 일입니다. 하지만 진단에 집착하거나 자신을 비난한다고해서 아무것도 바뀌지 않습니다. 소금을 덜 소비하거나 사랑하는 사람과 더 많은 시간을 보내는 등 건강과 삶의 질을 위해 여전히 할 수있는 일로주의를 돌리십시오.
- “첫해 : 간경변”은 새로 진단받은 사람들을위한 안내서입니다. 이 상태와 진단이 미래에 어떤 의미를 갖는지에 대해 여전히 배우고있는 경우이 옵션이 좋습니다.
- "만성 간 질환의 집의 안락함"은 간병 및 간경변이 진행된 사람들을위한 간병인을위한 안내서입니다.
결론
간경변은 누군가의 기대 수명을 단축시킬 수있는 만성 질환입니다. 의사는 간경변 환자의 예후를 결정하기 위해 여러 가지 측정을 사용하지만 이는 추정치 만 제공합니다. 간경변이있는 경우 의사는 귀하의 예후에 대한 더 나은 아이디어와이를 개선하기 위해 할 수있는 일을 알려줄 수 있습니다.