개요
무릎 교체 수술은 일반적으로 무릎 통증 치료를위한 첫 번째 옵션이 아닙니다. 다양한 대체 치료법이 도움이 될 수 있습니다.
무릎 통증이있는 경우 의사에게 덜 침습적 인 방법으로 치료할 수 있는지 문의하십시오. 몇 가지 제안이 있습니다.
체중 감소 및 운동
전문가들은 과체중이거나 비만인 사람들에게 체중 감량과 운동을 강력히 권장합니다. 함께, 이러한 조치는 관절 손상을 늦추고 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
연구에 따르면 10 파운드를 추가 할 때마다 무릎 골관절염이 발생할 확률이 36 % 증가합니다. 동시에 10 파운드를 감량하면 무릎을 누르는 힘이 4 배 감소 할 수 있습니다.
적합한 활동은 다음과 같습니다.
- 보행
- 사이클링
- 강화 운동
- 신경 근육 훈련
- 물 운동
- 요가
- 태극권
전문가들은 그룹이나 물리 치료사와 함께 운동하는 것이 혼자 운동하는 것보다 더 효과적 일 수 있다고 지적합니다. 그들은 또한 당신이 즐기고 감당할 수있는 활동을 선택하도록 권장합니다.
의료 전문가는 적절한 운동에 대해 조언 할 수 있습니다.
물리 치료
물리 치료사는 통증을 줄이고 무릎에 영향을 미치는 주요 근육을 강화하기위한 계획을 세울 수 있습니다. 또한 운동을 올바르게 수행하고 있는지 확인하기 위해 함께 작업 할 수 있습니다.
그들은 통증과 염증을 줄이기 위해 얼음과 열을 가할 수 있습니다.
히알루 론산 주사
히알루 론산의 무릎 주사는 무릎 관절을 윤활하는 것으로 생각됩니다. 이는 충격 흡수를 개선하고 통증을 줄이고 무릎 이동성을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
그러나 전문가들은 현재 이러한 주사의 사용을 권장하지 않습니다. 그러나 효과가 입증 된 충분한 증거가 없기 때문입니다.
약물 및 스테로이드 주사
일반 의약품 (OTC)은 무릎 통증 관리에 도움이 될 수 있습니다.
옵션은 다음과 같습니다.
- 아세트 아미노펜과 같은 일반 의약품 진통제
- 국소 및 경구 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
- 캡사이신이 함유 된 국소 크림
처방 옵션
OTC 치료가 효과가 없으면 의사는 둘록 세틴 또는 트라마돌과 같은 더 강력한 약물을 처방 할 수 있습니다.
Tramadol은 아편 유사 제이며 아편 유사 제는 중독성이 있습니다. 전문가들은 다른 약물을 사용할 수없는 경우에만 트라마돌 사용을 권장하며 다른 유형의 오피오이드를 권장하지 않습니다.
코르티코 스테로이드 주사
또 다른 옵션은 영향을받은 부위에 스테로이드 주사를하는 것입니다. 이것은 무릎의 통증과 염증을 줄일 수 있습니다. 통증은 보통 며칠 내에 줄어들고 완화는 몇 주 동안 지속됩니다.
일부 연구자들은 스테로이드의 장기간 사용에 의문을 제기했습니다. 한 연구에 따르면 2 년 후 스테로이드 주사를 맞은 사람들은 연골이 줄어들고 무릎 통증이 개선되지 않았습니다.
그러나 2019 년에 발표 된 지침은 그 사용을 지원합니다.
침 요법
침술은 통증 완화에 도움이 될 수있는 고대 중국 기술입니다. 날카 롭고 얇은 바늘을 사용하여 신체 내 에너지 흐름을 변경합니다.
연구에 따르면 침술은 단기간에 무릎 통증을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
현재 지침은 무릎 통증 치료에 침술의 사용을 잠정적으로 지원하지만 그 이점이 완전히 명확하지는 않습니다. 침술의 위험은 낮으므로 침술을 시도해 볼 가치가 있습니다.
프롤로 테라피
프롤로 테라피에서 의료 전문가는 인대 나 힘줄에 자극성 용액을 주입하여 혈류와 영양분 공급을 증가시킵니다. 이 치료는 조직을 자극하여 치유 과정을 자극하는 것을 목표로합니다.
일반적으로 설탕 혼합물 인 포도당 용액이 사용됩니다.
한 연구에서 무릎 골관절염 환자는 4 주 간격으로 5 회 주사를 맞았습니다. 그들은 첫 주사 후 26 주에 통증 수준이 개선되었다고보고했습니다. 1 년이 지난 후에도 그들은 여전히 개선을 느꼈습니다.
연구자들은이 절차가 안전하고 통증 완화에 도움이되는 것으로 보이지만 여전히 더 많은 연구가 필요하다고 말합니다.
현재 지침은 프롤로 테라피 사용을 권장하지 않습니다.
관절 경 수술
외과의는 뼈 조각, 찢어진 반월판 조각 또는 손상된 연골을 제거하고 인대를 복구하기 위해 관절 경 수술을 제안 할 수 있습니다.
관절 경은 일종의 카메라입니다. 외과의가 작은 절개를 통해 관절 내부를 볼 수 있습니다. 2 ~ 4 개의 절개를 한 후 외과의는 관절 경을 사용하여 무릎 안쪽을 수술합니다.
이 기술은 전통적인 수술보다 덜 침습적입니다. 대부분의 사람들은 같은 날 집에 갈 수 있습니다. 회복도 더 빨라질 것입니다.
그러나 모든 유형의 무릎 관절염에는 도움이되지 않을 수 있습니다.
줄기 세포 치료
이 실험적 치료법은 엉덩이의 골수 줄기 세포를 사용하여 무릎의 연골 조직 재생을 돕습니다.
연구에 따르면 줄기 세포 치료는 무릎 통증을 줄이고 기능을 개선하는 데 도움이 될 수 있지만 연골 재성장을 초래하지는 않는 것으로 나타났습니다.
관절 부상에 대한 줄기 세포 치료는 아직 의료 행위의 일부가 아닙니다.전문가들은 아직 표준화 된 치료법이 없기 때문에 골관절염 (OA)에 대한 줄기 세포 주사를 권장하지 않습니다.
혈장이 풍부한 단백질 주사
또 다른 실험적 치료법은 골관절염 무릎에 혈장이 풍부한 단백질 (PRP)을 3 단계로 주입하는 것입니다.
- 의료 서비스 제공자는 치료가 필요한 사람에게서 혈액을 채취합니다.
- 원심 분리기를 사용하여 성장 인자를 포함하는 혈소판을 혈액에서 분리합니다.
- 그런 다음이 혈소판을 무릎 관절에 주입합니다.
현재 지침은 주사를 준비하고 관리하는 데 표준화가 부족하기 때문에 사람들에게이 요법을 사용하지 말 것을 권장합니다. 이것은 준비가 무엇으로 구성되어 있는지 알 수 없음을 의미합니다.
무릎 절골술
무릎 기형이나 무릎 한쪽에만 손상이있는 사람은 절골술로 도움이 될 수 있습니다.
이 절차는 체중을 지탱하는 하중을 무릎의 손상된 부위에서 멀어지게합니다.
그러나 무릎 절골술은 모든 사람에게 적합하지 않습니다. 일반적으로 무릎 손상이 제한된 젊은 사람들에게 사용됩니다.
보행 보조기구 및 지원
도움이 될 수있는 장치는 다음과 같습니다.
- 균형을 잡는 데 도움이되는 걷는 지팡이
- 무릎 관절을지지하는 무릎 보조기
키 네서 테이프는 근육 주위의 혈류량을 증가시켜 몸이 자연스럽게 치유되도록하는지지 드레싱의 한 형태입니다. 또한 관절을지지하면서 자유롭게 움직일 수 있습니다. 통증을 완화하고 OA가 발생하거나 악화되는 것을 예방할 수 있습니다.
현재 지침은 개조 된 신발이나 측면 및 내측 쐐기 형 깔창 사용을 권장하지 않습니다.
도움이되지 않는 옵션
현재 지침은 다음을 사용하지 말 것을 권장합니다.
- 경피적 전기 신경 자극 (TENS)
- 글루코사민 및 콘드로이틴 설페이트 보충제
- 비스포스포네이트
- 히드 록시 클로로퀸
- 메토트렉세이트
- 생물학적 제제
옵션의 무게
무릎 교체 수술을 선택하기 전에 모든 옵션을 고려하는 것이 중요합니다.
그러나 모든 것을 시도했다고 느끼거나 외과의가 전체 또는 부분 교체를 제안하면 수술을 고려할 때가 될 수 있습니다.
