고독한 폐 결절
단독 폐 결절 (SPN)은 폐에 나타날 수있는 단일 원형 또는 타원형 성장입니다. 이러한 유형의 성장을 고독한 동전 병변이라고도합니다. 일반적으로 SPN은 증상을 일으키지 않습니다. 일반적으로 흉부 X- 레이 또는 CT 스캔 중에 발견됩니다.
의사는 결절이 암인지 비암인지 알아보기 위해 생검을 수행 할 수 있습니다. 모든 SPN의 약 절반이 비 암성이거나 양성입니다.
이러한 SPN은 흉터, 염증 또는 감염의 결과입니다. 양성 결절이 같은 크기로 유지되는 한 일반적으로 치료할 필요가 없습니다.
담배를 피우거나 발암 물질 또는 발암 물질에 노출 된 경우 암성 SPN이 발생할 위험이 더 높습니다. 신체의 다른 부위에 암이 있고 그것이 폐로 전이 (전이)되는 경우에도 SPN이 발생할 수 있습니다.
고독한 폐 결절의 원인
모든 SPN의 절반 이상이 비 암성입니다. 감염이나 흉터와 같은 여러 원인 중 하나가있을 수 있습니다. 대부분은 이전 감염에 대한 반응으로 발생합니다. 이런 일이 발생하면 육아종이라고합니다.
SPN을 유발할 수있는 몇 가지 일반적인 폐 감염은 다음과 같습니다.
- 결핵
- 아스 페르 길 루스 증
- coccidioidomycosis
- 크립토 코쿠 시스 증
- 히스 토 플라스마 증
원발성 폐암은 악성 또는 암성 SPN의 가장 흔한 원인입니다. 폐암과 SPN 사이의 연관성은 다음을 포함한 여러 위험 요소를 기반으로합니다.
- 나이
- 흡연의 역사
- 폐 감염의 역사
- 여행 역사
- 작업 역사
- 이전 암 진단
SPN이 암인지 여부를 확인하기 위해 의사와 병력의 모든 부분을 논의하는 것이 중요합니다.
고독한 폐 결절이 진단되는 방법
일반적으로 SPN의 증상은 없습니다. 의사는 일반적으로 흉부 X- 레이 또는 CT 스캔 중에 SPN을 발견합니다. 이러한 검사는 일반적으로 다른 상태를 진단하기 위해 처방됩니다.
의사가 결절을 발견하면 암인지 확인하기위한 조치를 취할 수 있습니다. 첫째, 의사는 완전한 신체 검사를 실시하고 병력을 조사합니다. 그들은 당신이 흡연자인지 아니면 암을 유발하는 약제에 노출되었는지 묻습니다.
SPN은 너비가 3cm (cm) 미만이고 테두리가 매끄럽고 모양이 균일하면 비암 성일 가능성이 높습니다. 젊은 비 흡연자라면 암에 걸릴 가능성도 적습니다.
이 경우 의사는 "기다리고 보자"접근 방식을 원할 수 있습니다. 그들은 결절을 모니터링하기 위해 후속 X- 레이 또는 CT 스캔을 주문할 수 있습니다. 의사는 결절이 2 년 내에 변하지 않으면 생검이 필요하지 않다고 결정할 수 있습니다.
다음과 같은 경우 생검이 권장 될 수 있습니다.
- 결절이 3cm보다 큽니다.
- 결절의 크기 또는 모양이 변경됨
- 폐암의 다른 증상이 있습니다
- 담배 피우다
생검 중에 의사는 SPN에서 조직 샘플을 제거합니다. 그런 다음 현미경 검사를 위해 샘플을 실험실로 보냅니다. 의사는 다음 방법 중 하나로 생검을 수행 할 수 있습니다.
- 폐 바늘 생검. 흉벽을 통해 폐에 바늘을 삽입합니다.
- 기관 지경 검사. 내시경은 입을 통해 폐로 전달됩니다.
- 종 격막 경 검사. 조명기구가 종격동이라고하는 폐 사이 영역에 삽입됩니다.
의사는 결핵이나 콕 시디 오이도 미코 시스 증과 같은 다양한 세균 및 곰팡이 감염을 배제하기 위해 간단한 피부 또는 혈액 검사를 지시 할 수도 있습니다.
고독한 폐 결절의 치료 및 전망
X-ray 또는 CT 이미지와 신체 검사를 기반으로 의사가 생검을 받아야하는지 여부를 결정합니다. 그렇지 않은 경우 신중한 후속 검사를 권장 할 수 있습니다.
결절이 비 암성이고 2 년 동안 변하지 않으면 더 이상 치료가 필요하지 않을 것입니다.
생검 결과 암에 걸렸다는 것이 확인되면 가능한 한 빨리 암 전문의 인 종양 전문의와 상담해야합니다. 폐암의 경우 빠른 진단과 즉각적인 치료가 중요 할 수 있습니다.
