류마티스 관절염 (RA)은 관절에 영향을 미치는자가 면역 질환입니다. 자가 면역 질환에서 면역 체계는 알 수없는 이유로 신체의 건강한 조직을 공격 할 수 있습니다.
RA를 사용하면 면역 체계가 관절의 내벽을 공격하여 관절에 염증이 생기고 부어 오르며 통증을 유발합니다. 그러나 RA는 전신적이므로 관절뿐만 아니라 신체의 다른 부위에도 영향을 미칠 수 있습니다.
관절염 재단 (Arthritis Foundation)에 따르면 약 150 만 명의 미국인이 RA를 앓고 있으며 남성보다 여성이 3 배나 많습니다.
RA 증상에 대한 신체의 단서를 들어보십시오.
류마티스 관절염이있는 여성의 발병 연령
RA는 종종 노년과 관련된 상태로 생각되지만 그렇지 않습니다.
관절염 재단 (Arthritis Foundation)에 따르면 RA의 평균 발병은 30 ~ 60 세 사이이며 어린이도 발병 할 수 있습니다.
여성은 남성보다 약간 일찍 진단되는 경향이 있으며, 잠재적으로 30 대 중반의 호르몬 변화와 40 대 중반 이후의 호르몬 변화 때문입니다.
RA는 시간이 지남에 따라 발적이라고하는 질병 활동이 증가하고 완화 기간이지나면서 진행될 수있는 만성 질환입니다.
RA의 증상은 상태의 중증도에 따라 사람마다 다릅니다.
RA에서 호르몬의 역할
남성보다 RA에 걸리는 여성이 더 많을뿐만 아니라 어린 나이에 증상이 더 심할 수도 있습니다.
증상이 발생하지 않는 질병 초기 단계의 관해도 여성에게 덜 널리 퍼지는 경향이 있습니다. 연구자들은 그 이유를 찾으려고 노력하고 있습니다.
생식 호르몬 인 에스트로겐과 프로게스테론은 잠재적으로 RA의 증상에 대해 보호 효과가있는 것으로 보입니다.
신체의 다양한 호르몬 수치는 여성의 일생 동안 변화합니다. 이러한 수준에 영향을 미칠 수있는 요인은 다음과 같습니다.
- 임신
- 산후
- 모유 수유
- 폐경기
- 자궁 내막증 및 다낭성 난소 증후군 (PCOS)과 같은 상태
- 호르몬 약물
- 경구 용 피임약 및 IUD를 포함한 피임약
- 폐경 후 복용하는 호르몬
체외 수정 (IVF) 치료에 사용되는 호르몬도 원인이 될 수 있습니다.
RA가있는 중년 여성의 소규모 그룹에 대한 이전 연구에 따르면 월경주기 및 임신 중 배란 후 관절 증상이 더 적다고보고되었습니다. 에스트로겐과 프로게스테론 수치가 더 높을 때입니다.
의료 전문가들은 환경 및 유전 적 요인과 결합 된 성 호르몬의 효과가 RA 진단을받은 여성의 더 높은 유병률을 설명 할 수 있다는 데 동의하는 경향이 있습니다.
연구는 계속해서 더 많은 답을 찾고 있습니다.
관절염 진단
앞서 언급했듯이 RA는 노인에게만 나타나는 질병이 아닙니다.
CDC에 따르면 2013 년부터 2015 년까지 모든 유형의 관절염에 대한 미국의 진단은 다음과 같습니다.
같은 해 동안 여성의 26 %와 남성의 19.1 %가 관절염 진단을받은 적이 있으며 그중 RA가 하위 집합입니다.
이 질병의 유병률은 나이가 들면서 증가하며 55 세 이상의 여성에서 거의 5 %에 가깝습니다.
비 관절 증상
RA의 일반적인 비 관절 초기 증상은 다음과 같습니다.
- 피로
- 미열
- 식욕 부진
- 의도하지 않은 체중 감소
이러한 징후는 일반적으로 RA와 관련된 고통스러운 관절 증상에 선행 할 수 있습니다.
기분이 좋지 않다는 일반적인 감각과 함께 반복되는 피로가 다른 증상보다 몇 주 또는 몇 달 전에 발생할 수 있습니다.
질병이 진행됨에 따라 이러한 증상은 발적 중에 관절 관련 증상을 동반 할 수 있습니다.
관절 증상
단단함
아침 관절 경직은 RA의 강력한 표시입니다.
관절 경직은 보통 1 ~ 2 시간 동안 지속되며 때로는 더 오래 지속됩니다. 장기간 휴식을 취하거나 낮잠을 자거나 TV를 보는 등 활동이없는 경우에도 발생할 수 있습니다.
뻣뻣함과 감소 된 동작 범위는 결국 셔츠 단추를 누르거나 병을 여는 것과 같은 간단한 일상 작업을 어렵게 만들 수 있습니다.
관절 부종 및 통증
질병이 활성화되면 감염된 관절이 붉어지고, 부어 오르고, 통증을 느끼고 만지면 따뜻해집니다.
RA의 초기 단계에서는 손, 손목 및 발의 작은 관절이 먼저 영향을받는 경향이 있습니다. 시간이 지남에 따라 무릎, 어깨, 엉덩이 및 팔꿈치의 더 큰 관절이 영향을받을 수 있습니다.
RA와 다른 유형의 관절염을 구별하는 것은 RA 증상이 대칭 적으로 공격한다는 것입니다. 즉, 왼쪽 손목에 염증이 생기면 오른쪽 손목에도 염증이 생길 수 있습니다.
류마티스 결절
Johns Hopkins Arthritis Center에 따르면 RA 환자의 20 ~ 30 %는 뼈의 압력 지점에서 피부 아래에 자라는 단단한 조직 덩어리 인 류마티스 결절이 발생합니다.
류마티스 결절은 대부분 팔꿈치에서 발견되지만 손가락, 척추 또는 발 뒤꿈치와 같은 신체의 다른 부위에서 발견 될 수 있습니다. 일반적으로 통증이 없으며 단독으로 또는 무리 지어 나타날 수 있습니다.
기형
RA에 의해 장기간에 걸쳐 발생하는 만성 염증은 뼈, 연골, 힘줄 및 인대에 손상을 줄 수 있습니다.
고급 단계에서 RA는 광범위한 뼈 침식 및 관절 변형으로 이어질 수 있습니다. 심한 RA의 징후는 손가락과 발가락이 부 자연스럽게 구부러진 것입니다.
심하게 손상된 손은 미세 운동 기술을 손상시키고 일상적인 작업을 수행하는 데 어려움을 줄 수 있습니다. 변형은 손목, 팔꿈치, 무릎 및 발목에도 영향을 미칠 수 있습니다.
몸 전체의 증상
심한 RA의 경우 지속적인 염증은 눈, 폐, 심장 및 혈관과 같은 신체의 다른 부위에 영향을 미칠 수 있습니다.
장기 염증은 다음을 유발할 수 있습니다.
- 심한 눈과 입 건조 (쇼그렌 증후군)
- 폐 내막의 류마티스 염증 (흉막염)
- 심장 덮개의 염증 (심낭염)
- 건강한 적혈구 수 감소 (빈혈)
- 조직으로의 혈액 공급을 제한하여 조직 사망 (혈관염)을 유발할 수있는 매우 드물지만 심각한 혈관 염증
테이크 아웃
여성의 RA는 드문 질병이 아니며 증가 된 유병률은 호르몬, 유전 및 환경 요인과 관련이있는 것으로 보이지만 이해는 계속 진화하고 있습니다.
여성의 통증 중증도 및 진단 지연 시간과 같은 다른 성 관련 요인도 연구되고 있습니다.
RA 증상이있는 경우, 특히 여성 인 경우 의사와상의하십시오.
관절, 결합 조직 및 다양한자가 면역 질환에 영향을 미치는 질병을 전문으로하는 의사 인 류머티즘 전문의에게 의뢰 할 수 있습니다.
