사람들은 때때로 제왕 절개를 통해 아기를 낳는 것이 "쉬운 탈출구"와 같다고 농담을하지만 실제로 제왕 절개를 한 적이 있다면 이것이 매우 부정확하다는 것을 알고 있습니다.
아니요, 산도를 통해 아기를 짜 내지 않았지만 복벽을 수술로 열었다가 다시 꿰매 었습니다. 그것은 큰 문제입니다.
제왕 절개는 일반적으로 더 많은 합병증, 더 많은 통증, 더 많은 산후 회복 시간, 그리고 처음 24 시간 동안 카테터를 통해 더 많은 오줌을 누를 수 있습니다.
하지만 다음에 아기를 가지기로 결심 할 때 제왕 절개가 미래의 임신에 어떤 영향을 미칩니 까? 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.
제왕 절개가 생식 능력에 영향을 미칩니 까?
우리는 의학적 신화와 소문을 신속하게 없애는 명확하고 확실한 답변을 제공하는 것을 좋아하지만, 안타깝게도이 특정 질문에 대한 답변은 아직 다소 알려지지 않았습니다.
왜? 두 가지 주요 상반되는 연구가 있기 때문에 우리는 살펴 봐야합니다. 첫 번째 2014 년 연구는 제왕 절개 후 출생률의 차이가 미미할 정도로 미미하다고 제안합니다.
하지만 2020 년의 또 다른 연구에 따르면 그 차이는 결국 그다지 크지 않다고합니다. 연구원들은 처음 부모가 제왕 절개를하면 않습니다 다시 임신 할 가능성을 낮 춥니 다. 이유를 정확히 말할 수는 없지만 수술로 인한 자궁 흉터가 역할을 할 수 있다고 제안합니다.
연구를 위해 추적 한 거의 2,500 명의 사람들 중 약 69 %가 제왕 절개 후 3 년 이내에 다시 임신 할 수있었습니다. 질 출산을 한 사람들 중 약 76 %가 같은 기간에 임신 할 수있었습니다.
그럼에도 불구하고 2020 년 연구의 연구원들은 결과에 쉽게 영향을 미칠 수있는 다른 요인 (지리적 위치 및 사회 경제적 지위와 같은)이 있음을 인정합니다.
따라서 제왕 절개가 귀하의 미래 생식력에 영향을 미칠 수 있는지 확실하지 않지만 다음 사항에 유의해야합니다.
- 만약 제왕 절개는 낮은 출산율과 관련이 있습니다. 아마도 천문학적이 아니라 최소한의 차이 일 것입니다.
- 일부 연구에 따르면 출산율에는 영향이 없으며 지금까지는 범위가 제한되어 있습니다.
- 제왕 절개와 불임의 상관 관계가 수술 자체에 관한 것이 아닐 수도 있습니다. 대신, 연결은 제왕 절개의 원인과 관련이있을 수 있습니다 (예 : 낮은 양수 또는 제왕 절개로 이어지는 기타 일반적인 생식 문제에 대해 유도해야 함).
제왕 절개 후 다시 임신하기까지 얼마나 기다려야합니까?
"임신 사이에 대기 할 수있는 완벽한 시간"에 대한 질문은 많은 요인에 따라 달라집니다. 나이, 지난번 임신 위험이 높았는지 여부, 예, 이전 분만 일 경우 제왕 절개.
일반적으로 제왕 절개 후 다시 임신하기 전에 최소 6 개월을 기다려야합니다. 이것이 최소한으로 필요한 것입니다. 일부 전문가는 12 ~ 15 개월을 기다리는 것이 낫다고 말하고 다른 전문가는 18 ~ 24 개월을 기다리는 것이 좋습니다.
얼마나 오래 당신, 특히 의사와 대화를 기다려야합니다. 이상적으로는 귀하를 아는 사람이 권장 사항을 제공하기 전에 귀하의 전반적인 건강 상태, 임신 및 가임 력, 나이를 평가하기를 원합니다.
제왕 절개 후 너무 빨리 임신하면 어떤 위험이 있습니까?
제왕 절개는 주요 복부 수술이며 신체가 완전히 치유 되려면 시간이 필요합니다 (아마도 생각하는 것보다 더 많은 시간). 그렇지 않으면 다음과 같은 위험이 더 높아질 수 있습니다.
- 자궁 파열. 기본적으로 오래 기다릴수록 파열 위험이 낮아집니다. 2010 년 연구에 따르면 이전에 제왕 절개를 한 사람들의 자궁 파열 비율은 다음과 같습니다.
- 18 개월 이내에 다시 임신 한 사람들의 거의 5 %
- 18 ~ 23 개월을 기다린 사람들의 거의 2 %
- 24 개월 이상 기다린 사람은 1 % 조금 넘습니다.
- 태반 accreta. 때때로 태반이 자궁 내막 (또는 기존 제왕 절개 흉터)에 묻혀 분만 중 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 제왕 절개를받은 사람들은이 상태를 경험할 가능성이 더 높습니다.
- 조산. 2019 년에 발표 된 두 개의 최근 연구 인 BJOG와 PLOS One의 연구는 첫 번째 임신의 C 섹션을 두 번째 임신의 조산과 연관시킵니다. 두 경우 모두 이전에 제왕 절개를 한 적이있는 사람의 조산 비율이 통계적으로 유의하게 높았습니다. 일부 연구자들은 이것이 임신 사이의 짧은 기간에 의해 악화 될 수 있다고 의심하지만,이 시점에서 확실히 말할만큼 신중하게 연구되지 않았습니다.
제왕 절개 후 곧 임신 할 이유가 있거나 우연히 발생하면 어떻게하나요?
우리는 많은 과학으로 여러분을 맞았지만 이제 현실이 될 것입니다. 임신 사이에 24 개월을 기다리는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 35 세 이상이거나 다시 임신하는 데 문제가 있다고 의심되는 경우 2 년 전체를 버틸 수 없습니다.
그리고 물론 모든 "죄송합니다"아기를 잊지 말자. 제왕 절개 후 7 개월 만에 우연히 임신하면 자궁 파열, 출산 출혈, 조산 및 기타 모든 합병증에 직면하게됩니까?
아니! 웅장한 계획에서 위험은 여전히 상당히 낮다는 것을 기억하십시오. 잠재적 인 합병증을 예방하기 위해 의사와 긴밀히 협력하면 제왕 절개 후 곧 완벽하게 건강한 임신을 할 수 있습니다.
나이가 많거나 불임 문제가있는 경우 의사와 미래의 임신 및 고유 한 일정에 대해 이야기하십시오.
다른 제왕 절개가 필요합니까 아니면 질 분만 (VBAC)이 가능합니까?
옛날 (예를 들어, 70 년대 — 정말로 50 년 전 이었습니까?!), 사람들은 대부분 제왕 절개 또는 VBAC 후 질 분만을 시도하지 않았습니다. 의사들은 그것을 추천하거나 기회를 잡을만큼의 안전성에 대해 충분히 알지 못했습니다.
이제 고맙게도 우리는 하다 VBAC에 대해 충분히 알고 있음 : 어떤 경우에는 확실히 권장되지는 않지만, 과거에 C- 섹션이 두 개 이상 있더라도 전달을위한 완전히 안전하고 실행 가능한 옵션이 될 수 있습니다.
많은 경우 제왕 절개를 반복하는 것보다 더 안전 할 수 있으므로 더 빨리 회복하고 감염을 피할 수 있습니다.
즉, VBAC를받을 수있는 능력은 임신과 제왕 절개 이력에 따라 다릅니다. 이전의 제왕 절개 절개가 분만 중에 파열 될 가능성이 항상 있습니다. 특히 수직 절개와 좌우 절개를 비교 한 경우 더욱 그렇습니다.
하지만이 비율은 1 % 미만으로 매우 낮기 때문에 너무 강조 할 필요가 없습니다.
제왕 절개 후 임신에 대해 의사와 어떻게 상담해야합니까?
이론적으로는 산후 6 주 검진 및 연간 산부인과 검사를 포함하여 정기적 인 산부인과 약속을 유지하고 있습니다. 이 두 가지 모두 의사에게 다시 임신 문제를 제기하기에 좋은시기입니다.
정신적으로 생각할 준비가되지 않았다면 다른 아기 아직 (첫 번째는 여전히 당신을 밤새도록 유지하고 있습니다) 그것도 괜찮습니다. 준비가되면 별도의 약속을 예약하여 임신 옵션에 대해 의사와상의 할 수 있습니다.
대화가 일어날 때마다 의사에게 물어보십시오.
- 이전 임신과 전반적인 건강 상태를 기반으로 다시 임신을 시도 할 때까지 기다리는 시간.
- 나이와 생식력 측면에서“적용”할 수 있다면 다시 임신하기 전에 선호하는 24 개월 동안 기다려야합니다.
- 제왕 절개 후 예상보다 빨리 발생하는 임신을 처리하는 방법 (예 : 자궁이나 태반의 건강을 확인하기 위해 추가 초음파를 예약하는 경우)
- VBAC에 대한 그들의 입장은 무엇이며 가까운 장래에 다시 임신을 할 수 있다면 당신이 후보자가 될 수 있다고 생각하는지 여부.
물론, 다른 아기에 대해 생각할 준비가되어 있지 않다면-아기를 낳는 것은 말할 것도없고-의사에게도 알려야 임신을 피할 수있는 최선의 방법을 조언 할 수 있습니다. 일부 형태의 피임 및 가족 계획은 모유 수유와 정확히 일치하지 않습니다.
결론
귀하의 제왕 절개는 가족을 계속 성장시키려는 귀하의 계획에 대해 크게 변하지 않을 것입니다. 이러한 수술이 생식력과 임신 건강에 미치는 영향은 일반적으로 기껏해야 미미합니다 (일부는 아직 확인되지 않았습니다).
일반적으로 임신 사이에 더 오래 기다릴수록 더 건강해질 수 있지만 그렇다고해서 두 번의 임신이 항상 위험하거나 피해야하는 것은 아닙니다. 의심스러운 경우 의사와상의하고 함께 계획을 세우십시오.