모르핀 사용의 위험 및 부작용 이해

통증 완화를위한 아편 사용은 오랜 역사를 가지고 있습니다. 사람들은 기원전 3500 년경에 아편을 사용하기 시작했습니다. 오랜 세월에 걸쳐 보편적 인 치료법으로 알려져 왔습니다.

1803 년에 모르핀은 아편에서 분리되어 식물로 만든 최초의 약물 중 하나가되었습니다. 빠르게 인기를 얻었으며 모든 유형의 통증 완화에 널리 사용되었습니다.

그러나 그 부작용 중 하나 인 의존성이 곧 분명해졌습니다. 미국 남북 전쟁 동안 많은 병사들이 모르핀 의존성을 개발함에 따라 이러한 부작용이 더 널리 알려졌습니다.

모르핀 및 기타 아편 유사 제는 심각한 부작용이 있습니다. 환자가 더 적은 위험으로 완전한 혜택을 누릴 수 있도록 이해하고 관리해야합니다.

모르핀과 그 효과에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.

왜 처방됩니까?

질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 미국 성인의 약 11 %가 매일 통증을 경험합니다.

연구에 따르면 일반적인 수술을받는 미국인의 10 ~ 60 %는 시술 후 만성 통증이 있습니다. 이 고통은 그들의 일상 생활과 건강에 영향을 미칩니다.

모르핀은 급성 (즉시) 및 만성 (지속적) 통증을 완화하는 데 사용됩니다.

그러나 모르핀에는 심각한 부작용이 있습니다. 의사는 처방 할 때마다이를 고려합니다. 이러한 부작용은 다른 건강 문제가있는 사람들에게 특히 중요합니다.

신체의 여러 부위에는 네 가지 유형의 오피오이드 수용체가 있습니다. 그중에는 뇌, 위장 (GI) 관 및 척수의 수용체가 있습니다. 오피오이드가 이러한 수용체에 얼마나 강하게 결합하는지에 따라 혜택 수준과 경험할 수있는 부작용의 수가 결정됩니다.

뇌에서 모르핀은 신경 전달 물질 인 도파민을 방출하는 데 도움이됩니다. 이것은 통증 신호를 차단하고 즐거운 느낌을 만듭니다. 이것이 모르핀이 진통제로 작용하는 이유입니다.

모르핀의 종류는 무엇입니까?

모르핀은 경구 및 주사 형태로 제공됩니다. 의사는 통증 수준과 가장 안전한 것을 기준으로 어떤 유형을 처방할지 결정합니다.

오늘날 만성 통증에 대한 안전하고 효과적인 통증 관리를위한 CDC 지침이 있습니다. 이 지침은 오피오이드의 과다 복용 및 오용의 위험을 낮추기 위해 특별히 개발되었습니다.

구강 모르핀

경구 모르핀은 즉시 방출 형과 지속 형 형태로 제공됩니다. 만성 통증의 경우 의사는 일반적으로 오래 지속되는 제품을 처방합니다.

의사는 다음과 같은 여러 요인을 사용하여 어떤 제형과 복용량이 가장 좋은지 결정할 것입니다.

오피오이드 약물 사용의 역사
통증의 수준과 유형
너의 나이
기타 건강 상태 (신장 기능, 심장 또는 폐 문제, 수면 무호흡증, 저혈압, 발작, 위장 문제 등)
사용중인 다른 약물
모르핀에 대한 민감도와 같은 기타 요인

주사 가능한 모르핀

주사 가능한 모르핀은 다음과 같은 솔루션으로 사용할 수 있습니다.

피부 아래 주사 (피하)
근육으로 (근육 내)
정맥으로 (정맥 내)

이 유형의 모르핀은 의료 감독 하에서 만 투여됩니다. 의사는 통증 수준과 잠재적 인 부작용에 따라 특정 치료법과 복용량을 선택할 것입니다.

주 사용 모르핀은 경구 용 버전보다 위험이 더 큽니다. 의사는 약물 치료를 시작하기 전에 이러한 위험에 대해 논의 할 것입니다.

단기적인 부작용은 무엇입니까?

모르핀과 같은 오피오이드를 사용할 때 경험하는 부작용은 복용량, 강도 및 약물 사용 기간과 같은 요인에 따라 달라집니다.

처음 모르핀 복용을 시작하면 부작용이 발생할 수 있습니다. 비정상적이거나 새로운 증상이있는 경우 계속 추적하십시오. 약사 또는 의사와상의하십시오.

모르핀의 가능한 단기 부작용
메스꺼움 및 구토
변비
가려움
식욕 부진
낮은 체온
배뇨 곤란
느린 호흡
졸음
심박수 변화
약점
일 어설 때의 현기증
착란
신경질
발기 부전

장기적인 부작용은 무엇입니까?

모르핀은 일반적으로 만성 비 암성 통증에 대한 첫 번째 선택이 아닙니다. 의존과 과다 복용의 위험은 심각한 문제입니다. CDC에 따르면 오피오이드로 장기간 치료받은 환자 4 명 중 1 명은 오피오이드 사용 장애가 발생합니다.

장기간 모르핀을 사용하면 위장관, 호르몬 및 면역 체계를 방해하여 여러 가지 방법으로 부작용을 일으킬 수 있습니다.

모르핀의 가능한 장기 부작용
위장관과 관련된 문제는 다음과 같습니다.
만성 변비
식욕 부진
환류
팽만감
복통
마른 입
체중 감량
호르몬 변화와 관련된 문제는 다음과 같습니다.
혈당 증가
월경 문제
골다공증 및 골절 위험
감염 위험과 같은 면역 관련 문제
성기능 장애

공차

장기간 모르핀을 사용하는 경우 동일한 통증 완화 효과를 얻으려면 더 높거나 더 자주 복용량이 필요할 수 있습니다.

주의
신체가 모르핀에 내성이 생긴다고해서 다른 오피오이드에 내성이 있다는 의미는 아닙니다. 의사가 다른 오피오이드로 바꾸면 과다 복용을 피하기 위해 새로운 복용량을 계산해야합니다. 의사와상의없이 복용량을 변경하지 마십시오.

신체적 의존

모르핀을 사용하면 몸이 익숙해 질 수 있습니다. 모르핀 없이는 정상적으로 기능하지 못할 수 있습니다.

오피오이드 사용 장애

모르핀과 같은 아편 유사 제는 매우 강하고 기분 좋은 느낌을 줄 수 있습니다. 일부 사람들은 이러한 원하는 효과를 높이기 위해 처방 된 용량보다 더 많이 복용하는 것과 같이 모르핀을 오용 할 수 있습니다.

약물이 건강, 직업 또는 관계를 해치거나 방해하더라도 강박 적으로 약물을 사용하기 시작할 수 있습니다. 이것은 오피오이드 사용 장애 또는 중독입니다.

주의
알코올, 마리화나 또는 기타 중추 신경계 진정제는 과다 복용 및 기타 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 모르핀을 사용하는 동안 술을 마시거나 다른 약물을 복용하지 마십시오. 처방약을 시작하기 전에 처방전없이 살 수있는 약을 포함하여 복용하는 모든 약과 보충제에 대해 의사와상의하십시오.

금단 증상

한동안 사용했다면 갑자기 모르핀 복용을 중단 할 수 없습니다. 금단 효과는 심각 할 수 있습니다.

모르핀 금단 증상
걱정
콧물
발한
마약 갈망
자살에 대한 생각
수면 장애
우울증
동요
몸살
메스꺼움 및 구토
설사
경련
우울
집중력 부족

의사를 볼 때

의사가 모르핀을 처방 한 경우 다음과 같은 경우 반드시 알려주십시오.

부작용으로 인해 약을 계속 사용하기에는 너무 귀찮습니다.
너의 고통은 낫지 않아

즉시 치료를 받다
다음과 같은 경우 의사에게 전화하거나 즉시 치료를 받으십시오.
발진
기절
호흡 곤란
발작
가려움
목, 얼굴 또는 혀의 부기

모르핀의 부작용은 어떻게 치료됩니까?

모르핀 및 기타 오피오이드 사용의 가장 성가신 부작용 중 하나는 오피오이드로 인한 변비입니다. 연구에 따르면 환자의 3 분의 1은 이러한 부작용으로 인해 약물 복용량을 줄이거 나 아편 유사 제 사용을 완전히 중단합니다.

오피오이드로 인한 변비를 관리하는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.

추가 섬유질을 보충제로 섭취하십시오.
식단에서 섬유질 늘리기.
규칙적인 운동을하십시오.
추가 수분 섭취하기.
필요할 때 완하제 복용하기. 그러나 이것이 항상 도움이되는 것은 아닙니다. 의사에게 조언을 구하십시오.
다음과 같이 장에서 오피오이드 수용체를 차단하는 처방약을 복용하십시오.
- 메틸 날트렉손 (Relistor)
- 루비 프로 스톤 (Amitiza)
- 날록 세골 (Movantik)
- 날데 메딘 (Symproic)

모르핀의 부작용에 익숙해 질 때까지 :