축하합니다! 이 흥미 진진한 시간에는 아기의 도착과 멀지 않은 미래에 대한 계획뿐만 아니라 많은 변화가 포함됩니다. 그것은 또한 많은 불안과 출산 계획을 올바르게 세우려는 것을 의미 할 수 있습니다.
때때로 우리는 계획하고 우주는 부드럽게 미소 짓습니다. 여러 가지 이유로 출산 계획이 변경 될 수 있습니다. 때로는 세부 사항이 더 작은 경우도 있고 출산 방법을 포함하여 더 큰 경우도 있습니다.
귀하의 계획이 질 분만이든 예정된 제왕 절개 분만 (제왕 절개라고도 함)이든 상관없이 응급 제왕 절개가 필요한 경우이 두 가지 옵션을 모두 사용할 수 없습니다.
걱정하지 마세요. 당신과 당신의 아기는 전문가의 손에 있습니다. 미국에서 거의 32 %의 출생이 제왕 절개로 발생하지만 응급 제왕 절개가 필요할 가능성은 적습니다. 이는 귀하와 아기에게 가장 안전한 선택 일 때만 발생합니다.
응급 제왕 절개 란 무엇입니까?
응급 제왕 절개 란 산모 및 / 또는 아기의 건강에 대한 즉각적인 우려로 인해 매우 빠르게 발생하는 제왕 절개입니다. 목표는 응급 제왕 절개 수행 결정과 분만 사이에 30 분 이상 지나지 않지만 최대 75 분까지 걸릴 수 있습니다.
모든 종류의 제왕 절개는 의료 전문가로 가득 찬 방과 많은 조직이 필요한 대수술입니다. 이는 환자에게 응급 제왕 절개가 필요할 때 많은 의사와 간호사가 평소보다 빨리 준비해야한다는 것을 의미합니다.
이미 예정되었거나, 계획되었거나, 계획되지 않은 제왕 절개가 이미 작업 중이더라도 응급 제왕 절개를 할 수 있습니다. 이 모든 것은 건강상의 이유로 발생하기 때문에 때때로 의료 제왕 절개라고합니다. 이에 비해 선택 C 섹션은 귀하가 선택하는 섹션입니다.
제왕 절개 유형의 차이점은 무엇입니까?
- 예정된 제왕 절개. 이것은 귀하와 귀하의 의사가 귀하와 귀하의 아기가 제왕 절개를 통해 분만하는 것이 가장 안전하다고 결정할 때입니다. 잠재적으로 이전에 제왕 절개를 한 적이 있기 때문입니다. 의사는 예상 분만 일 전후로, 아마도 몇 달 전에 제왕 절개 날짜를 정할 것입니다.
- 계획되지 않은 제왕 절개. 이것은 당신이 질 분만을 계획하고 있었지만 분만 조금 전에 의사는 제왕 절개가 당신과 당신의 아기에게 가장 좋다고 결정합니다. 이 결정은 출산하기 몇 주, 며칠 또는 몇 시간 전에 내릴 수 있습니다. 계획되지 않은 제왕 절개를 사용하면 응급 상황은 없지만 귀하와 아기를 가장 안전한 출산 경로로 안내하기위한 계획이 변경됩니다.
- 응급 제왕 절개. 이것은 귀하와 아기가 모두 안전한지 확인하기 위해 긴급하게 분만해야 할 때 발생합니다. 이것은 질 출산을 계획하든 제왕 절개를 계획하든 상관없이 발생할 수 있습니다.
똑같은 것처럼 보일 수 있지만 모든 C 섹션 경험이 동일하게 생성되는 것은 아닙니다. 귀하의 경험과 응급 제왕 절개에 대한 실제 절차는 예정된 또는 계획되지 않은 제왕 절개와 다를 것입니다.
응급 제왕 절개 중에는 어떻게 되나요?
한 가지 주요 차이점은 준비 방법입니다. 진통제 투여와 출산을 포함하여 모든 것이 빠르게 움직여야합니다.
대부분의 예정된 제왕 절개는 국소 또는 국소 마취 (마취)와 함께 수행됩니다. 즉, 여전히 깨어 있지만 시술 중에 통증을 느끼지 않습니다. 국소 마취는 일반적으로 척추 주사를 통해 시행되며 시간이 걸릴 수 있습니다.
응급 제왕 절개에서는 병원 정책과 함께 상황의시기와 세부 사항이 마취 옵션에 영향을 미칠 수 있습니다.
의사와 마취 전문의는 척추 주사를 맞을 시간이 있다고 결정할 수 있습니다. 또는 이미 수술 준비에 도움이되는 경막 외막이있을 수 있습니다. 그러나 여러 요인에 따라 이러한 옵션 중 일부는 불가능할 수 있습니다.
또는 수술 중 통증이 없는지 확인하기 위해 주사 약물과 흡입 약물을 모두 사용하여 전신 마취를 할 수 있습니다. 이렇게하면 제왕 절개가 더 빨리 발생하지만이 조합은 시술 중에 깨어있을 수 없음을 의미합니다.
또 다른 차이점은 수술 중에 사용되는 절개 일 수 있습니다. 비 응급 제왕 절개에서는 일반적으로 수평 (비키니) 절단이 수행됩니다. 임기 중이라면 응급 상황에서도 이런 유형의 절개를 할 수 있습니다.
그러나 아기의 건강에 즉각적인주의가 필요한 응급 수술 중에는 의사가 자궁에 수직 절개를 사용하여 아기에게 더 빨리 다가 갈 수 있습니다. 이러한 유형의 절개는 조산의 경우뿐만 아니라 이전 수술 또는 자궁을 방해 할 수있는 섬유종의 유착으로 인해 필요할 수 있습니다.
다시 말하지만 이것은 출생 상황에 따라 다릅니다. 귀하의 외과 의사의 훈련과 귀하와 귀하의 아기의 건강 요구 사항이 고려됩니다.
응급 제왕 절개가 필요한 이유는 무엇입니까?
응급 제왕 절개가 필요한 이유는 예정된 제왕 절개가있는 이유와도 다릅니다.
기본적으로 응급 제왕 절개 란 아기가 계획된 출구에 협조하지 않거나 예정된 또는 계획되지 않은 제왕 절개 전에 나오기를 원한다는 것을 의미합니다. 이는 또한 귀하의 건강이 우려 사항이며 발전을 기다리는 것이 올바른 선택이 아니라는 의미 일 수도 있습니다.
대부분의 경우 응급 제왕 절개에 대한 필요성을 변경하기 위해 귀하 또는 담당 의사가 할 수있는 일은 없습니다.
이 문제가 발생할 수있는 몇 가지 이유는 다음과 같습니다.
매우 긴 노동
장기간 또는 지연된 진통은 진통이 정상보다 훨씬 오래 지속되는 경우입니다. 이것은 때때로 아기와 엄마 모두에게 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 장기간의 진통이 응급 제왕 절개의 가장 흔한 원인입니다. 출산을 앞둔 임산부의 약 8 %가 분만 기간이 연장됩니다.
이런 일이 발생하면 의사는 질 분만을 시도하는 것보다 응급 제왕 절개를하는 것이 부모와 아기에게 훨씬 더 건강하다고 결정할 수 있습니다. 다음과 같은 이유로 장기간 진통을 겪을 수 있습니다.
- 당신의 노동은 실제로 시작되지 않았습니다. 때때로 당신은 오랜 기간 동안 수축을 겪었지만 그들은 아무것도하지 않는 것 같습니다. 또한, 당신은 당신이해야하는대로 팽창하지 않을 수도 있습니다.
- 노동이 중단됩니다. 수축이 시작되고 확장되기 시작하면 모든 것이 정상에 올 수 있지만 모든 것이 멈 춥니 다. 때때로 이것은 아기의 머리가 골반을 통과하지 못하기 때문에 발생합니다.
아기의 위치
분만이 시작되었을 때 아기의 위치가 이미 걱정거리 였거나 외 두부 버전이 성공한 것처럼 보였지만 마지막 순간에 아기가 둔부 위치로 돌아 오게했습니다. 상황이 어떻든간에 아기가 협조적인 자세로 돌아서도록 속일 수 없다면 예상대로 분만이 진행되지 않을 수 있습니다.
아기가 뒤를 먼저 (바지), 발을 먼저 또는 옆으로 똑바로 쭉 뻗은 상태 (가로) 인 경우 질 분만이 불가능할 수 있습니다. 의사는 통제 된 조건에서 아기를 돌려서 아기를 제자리에 놓으려고 할 수 있지만 이것이 항상 효과가있는 것은 아닙니다.
피로
때로는 세상의 모든 추진력과 노력이 충분하지 않은 것 같습니다. 의사가 진공 보조 분만을 시도하더라도 아무 소용이 없을 수도 있습니다.
이 단계에서 당신은 오랜 세월을 밀고 있었고 더 이상 밀기에는 너무 지쳐있을 것입니다. 당신의 건강은 고통의 징후를 보이기 시작할 수 있으며, 이는 계속해서 밀어 붙이는 것은 선택 사항이 아니라는 것을 암시합니다.
동시에 태아 모니터는 아기의 심장 박동이 너무 빠르거나 너무 느리다는 것을 보여줄 수 있습니다. 의사는 귀하와 귀하의 아기가이를 유지하는 것이 더 이상 안전하지 않다고 결정할 수 있습니다.
건강 상태
엄마가 분만 중에 발생하는 건강 상태 나 감염이있는 경우 응급 제왕 절개를 권장 할 수 있습니다.예를 들어, 헤르페스 감염이나 질 부위의 기타 감염이 갑자기 활성화되어 아기에게 해를 끼칠 수 있습니다.
또는 혈압이나 심박수가 너무 높으면 계속 밀지 않는 것이 좋습니다. 또한 갑작스러운 심장 또는 뇌 건강 문제가있는 경우 응급 제왕 절개가 필요할 수 있습니다.
얽힌 탯줄
탯줄이 압박되거나 엉키거나 아기보다 먼저 나오려고하면 응급 제왕 절개가 필요할 수 있습니다.
탈출 탯줄은 탯줄이 아기보다 먼저 산도로 미끄러질 때 발생하는 매우 드문 합병증입니다. 이런 일이 발생하면 아기가 웅장한 입장을 시도하는 동안 너무 많이 눌려 질 위험이 있습니다. 이것은 아기의 혈액 공급을 차단할 수 있습니다.
마찬가지로, 탯줄이 정원 호스처럼 꼬이거나 엉 키면 아기에게 충분한 산소가 공급되지 않을 수 있습니다.
태반 문제
탯줄과 마찬가지로 태반도 분만을 복잡하게 만들 수 있습니다.
태반의 일부 또는 전부가 자궁 내벽에서 나올 수 있습니다. 이것을 태반 박리라고합니다. 이런 일이 발생하면 아기가 자궁 내에서 필요한 영양소와 산소를 얻을 수 없으며 응급 제왕 절개가 필요할 수 있습니다.
자궁 눈물
매우 드물지만 출산 중 신체에 가해지는 압력이 증가하면 자궁이 찢어 지거나 파열 될 수 있습니다. 이전 제왕 절개를 받으면 위험이 증가합니다. 자궁 또는 자궁 파열 (자궁 파열)이있는 경우 응급 제왕 절개가 필요합니다.
응급 제왕 절개의 위험은 무엇입니까?
응급 제왕 절개 위험의 대부분은 모든 유형의 제왕 절개 위험과 유사합니다.
건강에 대한 위험은 다음과 같습니다.
- 자궁 내부 또는 시작 부위의 감염
- 스티치 열기 또는 분할
- 자궁 근처의 기관, 신경 또는 혈관 손상
- 수술 중 출혈
- 이후 심한 출혈
- 혈전
- 마취에 대한 반응
- 미래에 질적으로 분만 할 수 없음
아기의 건강에 대한 위험은 다음과 같습니다.
- 제왕 절개 중 우발적 부상
- 출생 후 며칠 동안 일시적인 호흡 문제
배송이 끝난 후 고려해야 할 몇 가지 위험도 있습니다.
응급 제왕 절개를 위해 잠을자는 경우 출생 직후 아기와 피부 대 피부 접촉을 할 수 없습니다. 또한 투여받은 약물의 효과로 인해 한동안 모유 수유가 어려울 수 있습니다.
이것은 모유 수유 나 유대감이 불가능하다는 것을 의미하지 않습니다. 응급 분만 후 견고하고 만족스러운 모유 수유 관계를 시작할 수 있습니다. 지원이 가능하다는 것을 알고, 수유 상담사 및 제공자와 협력하여 목표를 달성 할 수 있습니다.
또한 외상 후 스트레스 및 그와 관련된 영향의 위험이 더 높을 수 있습니다. 자신과 정신 건강을 돌보는 데 시간을 보내는 것이 중요합니다. 제공 업체 또는 정신 건강 전문가와 문제 또는 우려 사항에 대해상의하십시오.
응급 제왕 절개 후 회복은 어떻습니까?
다른 주요 수술과 마찬가지로 제왕 절개 후 휴식과 회복을위한 시간이 필요합니다. 이것은 침대에서 휴식을 취하고 잠시 동안 계단을 오르거나 무거운 물건을 들어 올릴 수 없음을 의미 할 수 있습니다.
절개 부위에 너무 많은 압력을 가하지 않고 잘 낫도록하는 것이 중요합니다. 아프면 아기를 너무 오래 안거나 안아주지 못할 수도 있습니다. 붕대를 교체하고 해당 부위가 감염되지 않았는지 확인하기 위해 후속 방문을 위해 의사를 만나야합니다.
감염을 예방하기 위해 항생제를 투여해야 할 수도 있습니다. 편안하게 지내기 위해 진통제가 필요한 경우 복용을 중단 할 때까지 아기에게 모유 수유를 할 수 없습니다. 언제 모유 수유가 안전한지 의사에게 문의하십시오.
또한 다른 제왕 절개 및 대부분의 수술과 달리 의사는 11 시간에 응급 제왕 절개를하기로 결정했습니다. 이것은 당신이 그것에 대해 감정적으로나 정신적으로 준비되지 않았을 수도 있다는 것을 의미합니다.
다시 말하지만, 응급 제왕 절개는 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)로 이어질 수 있습니다. 출산 경험을 처리하는 데 어려움이 있거나 산후 우울증이 있다고 생각되면 의사와 상담하십시오.
테이크 아웃
의사가 건강한 아기를 분만하기위한 최선의 선택이라고 판단한 경우 응급 제왕 절개가 필요할 수 있으며 여러 가지 이유로 필요할 수 있습니다.
귀 하나 귀하의 의사는이 결과를 통제 할 수 없습니다. 제왕 절개는 출산 계획에서 벗어나는 주요 우회로가 될 수 있지만 중요한 것은 귀하와 아기가 건강하고 안전하게 유지된다는 것입니다.