2020 년 3 월 11 일, 세계 보건기구 (WHO) 사무 총장은 전 세계적으로 유행하는 신종 코로나 바이러스 인 SARS-CoV-2의 국제적 확산을 선언했습니다.
일부 언론 기관과 공중 보건 관계자는 WHO 선언보다 몇 주 전에이 발발을 전염병이라고 부르고있었습니다. 그렇다면 발발이 전염병이되고 전염병이 전염병이되는시기를 어떻게 알 수 있습니까?
공중 보건의 정의는 시간이 지남에 따라 변화하고 진화하지만 이러한 용어의 차이는 일반적으로 규모의 문제입니다. 요컨대, 전염병은 전 세계적으로 퍼진 전염병입니다.
전염병이란 무엇입니까?
질병 통제 예방 센터 (CDC)는 특정 지역에서 질병 사례 수가 예기치 않게 증가하는 것으로 전염병을 정의합니다.
전염병은 해당 지역의 기준선을 넘어서는 사례의 증가입니다.
전염병이 발생할 수 있습니다.
- 감염원 (예 : 바이러스)이 이미 존재하는 지역에서 갑자기 훨씬 더 널리 퍼질 때
- 질병이 이전에 알려지지 않았던 지역에 발병이 확산되었을 때
- 이전에 감염원에 감염되지 않았던 사람들이 갑자기 병에 걸리기 시작했을 때
천연두, 콜레라, 황열병, 장티푸스, 홍역 및 소아마비는 미국 역사상 최악의 전염병 중 일부입니다. 오늘날 HIV와 약물 내성 결핵은 전염병으로 간주됩니다.
학자들은 전염병이라는 용어를 호머의 "오디세이"로 거슬러 올라갑니다. 시인은 현재 우리가 풍토병을 사용하는 방식과 유사한 방식으로이 용어를 사용했습니다.
널리 퍼진 질병을 지칭하기 위해 사용 된 단어 전염병의 첫 번째 기록 된 사례는 히포크라테스가 의학 논문에 포함시킨 기원전 430 년경입니다.
오늘날 전염병이라는 단어는 일상적인 대화에서 문화 나 지역 전체에 퍼진 거의 모든 부정적인 것을 지칭하기 위해 사용됩니다. 예를 들어, 게으름, 총기 폭력 및 오피오이드 사용은 모두 대중 매체에서 전염병이라고 불립니다.
역학자는 무엇입니까?전염병 학자는 전염병 발생률, 통제 및 예방을 연구하는 과학자 및 의사입니다.
대유행이란 무엇입니까?
2010 년, H1N1 대유행 동안 WHO는 대유행을 새로운 질병의 전 세계적으로 확산되는 것으로 정의했습니다.
당시 WHO는 전염병 발병의 6 단계를 설명했습니다.
- 바이러스는 인간에게 질병을 전파하는 것으로 알려지지 않은 동물 사이를 순환합니다.
- 바이러스는 인간에게 바이러스 성 질병을 전파 한 것으로 알려진 동물에서 발견됩니다.
- 동물과 인간의 접촉은 인간에게 질병을 유발합니다.
- 사람과 사람의 접촉을 통해 지역 사회 발생이 발생할 수 있음을 분명히 알 수 있습니다.
- 인간에서 인간으로의 바이러스 확산은 같은 지역의 적어도 두 국가에서 발생합니다.
- 커뮤니티 수준의 확산은 다른 지역의 제 3 국에서 발생합니다. 6 단계는 전염병이 발생했음을 의미했습니다.
2017 년 CDC는 WHO의 유행병 단계와 대략적으로 일치하는 유행병 간격 프레임 워크를 발표했습니다.
WHO의 단계와 CDC의 프레임 워크 모두 독감 유행을 설명하고 있지만 단계를 살펴 보는 것은 현재 COVID-19 발생을 포함하여 공중 보건 공무원이 글로벌 보건 비상 상황에 어떻게 대응하는지 이해하는 데 유용합니다.
CDC의 Pandemic Intervals Framework에는 다음 단계가 포함됩니다.
- 조사 : 공무원은 인간이나 동물의 신종 독감 사례를 모니터링하고 바이러스가 전염병이 될 위험을 평가합니다.
- 인정 : 바이러스가 널리 퍼질 수 있다는 것이 분명해지면서 공중 보건 당국은 환자 치료와 질병 확산 통제에 초점을 맞추고 있습니다.
- 개시 : 바이러스는 쉽게 그리고 장기간 퍼집니다.
- 가속화 : 확산 속도가 빨라짐에 따라 공중 보건 공무원은 신체적 거리두기 및 학교 폐쇄와 같은 지역 사회 개입을 사용합니다.
- 감속 : 새로운 사례의 수가 지속적으로 감소하고 공중 보건 공무원이 지역 사회 개입을 줄일 수 있습니다.
- 준비 : 첫 번째 물결이 가라 앉으면 보건 당국은 바이러스 활동을 모니터링하고 2 차 물결을 감시합니다.
2020 년 2 월 WHO는 전염병이라는 용어의 사용을 중단 할 계획이라고 밝혔으며, 조직은 전염병 분류에 대한 6 단계 접근 방식을 중단했습니다.
그럼에도 불구하고 올해 사무 총장은 신종 코로나 바이러스의 전 세계 확산에 대한 공중 보건 우려를 인용하면서 용어를 다시 선택했습니다.
질병 및 인구에 대한 기타 주요 용어대유행과 전염병의 차이를 이해하는 데 도움이되도록 몇 가지 관련 용어를 정의하는 것이 중요합니다.
- 풍토병. 전염병은 특정 지역에 항상 존재하는 전염병입니다. 수처리 시설이 부족한 경제적으로 저개발 된 일부 국가에서는 콜레라가 만연합니다. 스페인의 시골 지역에서는 반복되는 진드기 매개 열이 만연해 있으며 WHO는 말라리아가 만연한 것으로 간주되는 21 개국에서 말라리아를 제거하기 위해 노력하고 있습니다.
- 때때로 일어나는. 질병이 불규칙한 패턴으로 발생하면 산발적으로 간주됩니다.같은 지역에서 산발적 인 발병이 충분히 자주 발생한다면, 역학자들은 질병이 해당 지역에 고유 한 것으로 간주되어야한다고 생각합니다.
- 발생. 한 지역에서 같은 질병의 사례가 급증하는 것은-보건 당국이 예상하는 것 이상으로-발병입니다. 전염병 학자들 사이에서 유행과 전염병이라는 용어는 종종 거의 같은 의미로 사용되었지만 전염병은 종종 더 널리 퍼진 것으로 간주됩니다. 발병은 질병이 고유 한 경우 예상치 못한 증가 일 수도 있고 이전에 나타나지 않은 지역에 질병이 출현하는 것일 수도 있습니다. 하지만 발병이 전염병 일 필요는 없습니다. 현재 CDC는 미국의 베이 핑 관련 폐 손상 발생을 추적하고 있습니다.
전염병과 유행병의 차이점은 무엇입니까?
전염병은 국제적으로 여행 한 전염병입니다. 즉, 유행병은 단순히 더 크고 더 널리 퍼진 유행병입니다.
최근 전염병
최근 역사상 현재의 COVID-19 대유행과 같은 질병이 지구 전체에 영향을 미치지는 않았지만 이번 세기에는 다른 질병도있었습니다. 다음은 몇 가지입니다.
2009 : H1N1
2009 년과 2010 년 사이에 (H1N1) pdm09 라벨이 붙은 새로운 독감 바이러스가 나타났습니다. 많은 사람들이 "돼지"독감이라고 부르는이 질병으로 미국에서 약 12,469 명이 사망했습니다.
바이러스는 독감 시즌에도 오늘날에도 여전히 순환합니다.
2003 : 사스
의심 할 여지없이 21 세기 최초의 대유행 인 중증 급성 호흡기 증후군 (SARS)은 코로나 바이러스가 격리되기 전 4 개 대륙에 퍼졌습니다.
2004 년 이후 새로운 사례는 없었지만 SARS는 여전히 공중 보건에 치명적인 영향을 미칠 수있는 감염원으로 등록되어 있습니다.
1957 : H2N2
1957 년부터 58 년까지 "아시아 독감"이라고도하는 질병으로 미국에서 약 116,000 명이 사망했으며 전 세계적으로 110 만 명이 사망했습니다.
1968 : H3N2
1968 년, 조류 독감 균주의 유전자 2 개가 포함 된 A 형 인플루엔자 바이러스로 인해 약 10 만 명의 미국인과 전 세계 1 백만 명이 사망했습니다.
H3N2 바이러스는 오늘날 독감 시즌 동안 계속해서 돌연변이를 일으키고 순환합니다.
1918 : H1N1
1918 년에 발생한 인플루엔자 유행은 20 세기에 가장 치명적이었습니다.
전 세계 인구의 약 1/3이 바이러스에 감염되어 미국에서만 675,000 명을 포함하여 전 세계적으로 5 천만 명이 사망했습니다.
대유행 준비
- 가족 구성원을위한 커뮤니케이션 계획을 세우십시오.
다른 주, 요양 시설 또는 대학에 멀리있는 친척이있는 경우 위기 상황에서 연락을 유지할 방법을 미리 결정하십시오. 가족, 특히 귀하와 함께 거주하거나 근처에 사는 사람들이 아플 때 가족이 어떻게 보살핌을 받고 싶어하는지 이해하십시오.
- 약물을 포함한 필수품을 비축하십시오.
국토 안보부는 여분의 물, 음식, 처방약 및 처방전없이 살 수있는 구제책을 준비 할 것을 권장합니다. 온도계, 소독제 및 종이 제품과 같은 기타 필수 용품도 있는지 확인하십시오. 애완 동물 가게가 필수품으로 간주되는지 여부에 따라 주마다 다르기 때문에 그들이 먹는 것에 익숙한 음식과 의약품을 준비해 두는 것이 좋습니다.
- 의료 기록을 잘 보관하십시오.
의사가 가능한 한 완전한 건강 상태를 볼 수 있도록 처방 정보를 포함한 가족 의료 기록의 전자 사본에 액세스 할 수 있는지 확인하십시오. 가족 중 누군가가 무능력한 경우 건강 관리 결정을 내릴 사람으로 귀하를 지정한 경우 해당 법률 문서도 준비해야합니다.
테이크 아웃
전염병과 대유행의 차이는 질병의 중증도가 아니라 질병이 퍼진 정도입니다.
특정 지역이나 특정 인구 사이에 항상 질병이 존재하는 것을 풍토병이라고합니다.
질병이 지역 전체에 예기치 않게 퍼지면 전염병입니다. 질병이 여러 국가와 대륙으로 퍼지면 전염병으로 간주됩니다.
2020 년 3 월 WHO는 COVID-19를 전염병으로 선언했습니다.