다발성 경화증에 대한 주입 치료 : 부작용 등 - 건강

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다발성 경화증에 대한 주입 치료 이해

다발성 경화증 (MS)은 중추 신경계 (CNS)에 영향을 미치는 면역 매개 질환입니다. 전문가들은 원인이 무엇인지 정확히 알지 못하지만 면역 체계가 관련되어 있다는 것을 알고 있습니다.

MS를 사용하면 면역 체계가 실수로 신경을 공격하고 보호막 인 미엘린을 파괴합니다.

치료하지 않고 방치하면 MS는 결국 신경을 둘러싼 모든 수초를 파괴 할 수 있습니다. 그 후에는 신경 자체에 해를 끼칠 수 있습니다.

다발성 경화증에 대한 치료법은 없지만 여러 유형의 치료법이 있습니다.

어떤 경우에는 치료가 MS의 속도를 늦출 수 있습니다. 치료는 또한 증상을 완화하고 다발성 경화증으로 인한 잠재적 손상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 발적은 증상이있는 기간입니다.

발작이 자주 발생하면 질병 조절제라고하는 약물이 필요할 수 있습니다. 질병 수정자는 질병의 행동 방식을 바꿀 수 있습니다. 또한 MS의 진행을 늦추고 재발을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

일부 질병 수정 요법은 주입 된 약물로 제공됩니다. 이러한 주입 치료는 공격적이거나 진행된 다발성 경화증 환자에게 특히 도움이 될 수 있습니다.

이 약물과 MS 치료에 도움이되는 방법에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

Q & A : 주입 치료 관리

큐:

주입 치료는 어떻게 제공됩니까?

익명 독자

ㅏ:

주입 치료는 바늘을 통해 일반적으로 정맥으로 천천히 전달됩니다. 이러한 치료는 주입 센터와 같은 임상 환경에서 또는 때로는 환자의 집에서 편안하게 의료 전문가가 관리합니다. 치료가 혈류로 직접 들어가기 때문에 주입을받는 사람들은 일반적으로 치료를받는 동안 의료 전문가가 모니터링합니다.

Alexandra Perez, PharmD, MBA, BCGP답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.

주입 치료제

오늘날 MS를 치료하기 위해 식품의 약국 (FDA)에서 승인 한 4 가지 불용성 질병 수정 약물이 있습니다.

알 렘투 주맙 (Lemtrada)

의사는 적어도 두 가지 다른 MS 약물에 잘 반응하지 않은 사람들에게 알 렘투 주맙 (Lemtrada)을 투여합니다.

이 약물은 백혈구 (WBC)의 일종 인 신체의 B 및 T 림프구 수를 서서히 감소시켜 작동합니다. 이 작용은 염증과 신경 세포 손상을 줄일 수 있습니다.

이 약은 5 일 동안 하루에 한 번받습니다. 그런 다음 첫 번째 치료 후 1 년 후에 3 일 동안 하루에 한 번 약을받습니다.

나탈리 주맙 (Tysabri)

Natalizumab (Tysabri)는 손상된 면역 세포가 뇌와 척수로 들어가는 것을 막는 작용을합니다. 이 약은 4 주에 한 번받습니다.

미 톡산 트론

Mitoxantrone은 MS 주입 치료제이자 암 치료에 사용되는 화학 요법 약물입니다.

이차 진행성 MS (SPMS) 또는 빠르게 악화되는 MS 환자에게 가장 효과적 일 수 있습니다.

이는 면역 억제제이기 때문에 MS 공격에 대한 면역계의 반응을 막는 작용을합니다. 이 효과는 MS 재발의 증상을 줄일 수 있습니다.

평생 최대 누적 용량 인 평방 미터당 140 밀리그램 (mg / m2) 동안 3 개월에 한 번이 약을받습니다. 이 용량은 2 ~ 3 년 이내에 도달 할 수 있습니다.

심각한 부작용의 위험이 있으므로 미 톡산 트론은 중증 MS 환자에게만 권장됩니다.

오크 레리 주맙 (Ocrevus)

Ocrelizumab은 MS에 대한 최신 주입 치료제입니다. 2017 년 FDA 승인을 받았습니다.

Ocrelizumab은 MS의 재발 또는 일차 진행성 형태를 치료하는 데 사용됩니다. 사실, 이는 원발성 진행성 MS (PPMS) 치료 용으로 승인 된 최초의 약물입니다.

이 약물은 수초 손상 및 복구를 담당하는 B 림프구를 표적으로 삼는 것으로 생각됩니다.

처음에는 2 주 간격으로 2 회 300 밀리그램 주입으로 제공됩니다. 그 후에는 6 개월마다 600 밀리그램을 주입합니다.

주입 과정의 부작용

주입 과정 자체는 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

주사 부위의 멍이나 출혈
홍조 또는 피부가 붉어지고 따뜻해 짐
오한
구역질

주입 반응도있을 수 있습니다. 이것은 피부에 대한 약물 반응입니다.

이러한 모든 약물의 경우 주입 후 처음 2 시간 이내에 주입 반응이 발생할 가능성이 더 높습니다. 그러나 반응이 최대 24 시간 후에 발생할 수도 있습니다.

증상은 다음과 같습니다.

두드러기
피부에 비늘 모양의 패치
따뜻함 또는 열
발진

주입 약물의 부작용

각 주입 약물에는 자체 가능한 부작용이 있습니다.

알 렘투 주맙

이 약물의 더 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

발진
두통
발열
감기
구역질
요로 감염 (UTI)
피로

이 약물은 또한 매우 심각하고 잠재적으로 치명적인 부작용을 일으킬 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

Guillain-Barré 증후군 및 장기 부전과 같은자가 면역 반응
암
혈액 장애

나탈리 주맙

이 약물의 더 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

감염
알레르기 반응
두통
피로
우울증

심각한 부작용은 다음과 같습니다.

진행성 다 초점 백혈병 증 (PML)이라고하는 희귀하고 치명적인 뇌 감염
다음과 같은 증상이있는 간 문제 :
- 피부 또는 눈의 흰자위의 황변
- 어둡거나 갈색 (차색) 소변
- 복부 우측 상단의 통증
- 평소보다 더 쉽게 발생하는 출혈 또는 멍
- 피로

미 톡산 트론

이 약물의 더 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

낮은 WBC 수치는 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다.
우울증
뼈 통증
메스꺼움 또는 구토
탈모
UTI
무월경 또는 월경 부족

심각한 부작용은 다음과 같습니다.

울혈 성 심부전증
신부전
혈액 문제

이 약을 너무 많이 섭취하면 위에 나열된 것과 같이 신체에 매우 유독 할 수있는 심각한 부작용이 발생할 위험이 있습니다. 이러한 이유로 미 톡산 트론은 중증 다발성 경화증 환자에서만 사용해야합니다.

의사는이 약으로 치료하는 동안 부작용의 징후가 있는지 매우 면밀히 관찰 할 것입니다.

오크 렐리 주맙

이 약물의 더 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

감염
주입 반응

심각한 부작용은 다음과 같습니다.

PML
B 형 간염 또는 대상 포진이 이미 시스템에있는 경우 재 활성화
약화 된 면역 체계
유방암을 포함한 암

기타 주입 치료

어떤 경우에는 의사가 다발성 경화증 치료제로 기능하지 않는 주입 치료법을 제안 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

Plasmapheresis. Plasmapheresis는 신체에서 혈액을 제거하고이를 여과하여 신경계를 공격 할 수있는 항체를 제거하고 수혈을 통해 "정화 된"혈액을 다시 신체로 보내는 것을 포함합니다.
정맥 면역 글로불린 (IVIG). IVIG 요법에서는 면역 질환이없는 사람들로부터 혈장 기증을받습니다. 이 수혈은 자신의 면역 체계를 강화하는 데 도움이됩니다.
리툭시 맙 (Rituxan). 이 치료법은 B 림프구로 알려진 백혈구를 표적으로 삼아 작동합니다. 전통적으로 류마티스 관절염, 비호 지킨 림프종, 만성 림프 구성 백혈병과 같은 질환을 치료하는 데 사용됩니다.
메틸 프레드니솔론 (Solu-Medrol). Methylprednisolone은 강력한 항 염증 스테로이드입니다. MS의 다른 스테로이드와 마찬가지로 염증 세포가 CNS로 교차하는 것을 방지합니다.