한눈에
- PacificSource는 Oregon 및 Idaho에서 HMO, HMO-POS 및 PPO Medicare Advantage 플랜을 제공합니다.
- PacificSource 플랜에는 피트니스, 청각, 시력 등에 대한 추가 보장이 포함됩니다.
- 많은 PacificSource 플랜에는 처방약 보장이 포함되어 있으며 일부는 월 보험료가 없습니다.
- PacificSource는 1933 년에 설립되었으며 커버리지 영역 전체에서 500,000 명 이상의 회원에게 서비스를 제공합니다.
PacificSource는 1933 년에 태평양 병원 협회로 오레곤 주 유진에서 처음 설립 된 의료 회사입니다.이 회사는 오레곤과 인근 아이다 호 주 전역에 서비스를 제공하기 위해 수년간 운영하면서 성장했습니다.
Medicare Advantage 제공 업체 인 PacificSource는 오레곤 및 아이다 호에 서비스를 제공합니다. Medicare Advantage 플랜은 HMO, HMO-POS 및 PPO로 제공됩니다. PacificSource는 프리미엄이없는 옵션을 포함하여 서비스 지역 전반에 걸쳐 저렴한 요금제를 제공합니다.
PacificSource Medicare Advantage 플랜 옵션
PacificSource Medicare는 HMO (Health Maintenance Organization) 또는 PPO (Preferred Provider Organization)의 형태로 Medicare Advantage (Part C) 플랜을 제공합니다.
PacificSource HMO 계획
HMO는 의료 제공자 네트워크와 협력하는 일종의 건강 보험 플랜입니다. 의료 서비스를 보장 받으려면 플랜의 네트워크 내에 있어야합니다.
네트워크 외부의 의사 나 다른 서비스 제공자에게 진료를 받기로 선택하면 서비스가 보장되지 않을 것입니다. 그러나 의료 응급 상황에 처해 치료가 필요한 경우, HMO는 귀하가 네트워크를 벗어난 경우에도 귀하의 치료를 보장합니다.
귀하의 플랜이 전문의 방문을 보장하기 전에 귀하의 주치의 (PCP)로부터 의뢰를 받아야 할 수도 있습니다. 전문의와 약속을 잡기 전에 먼저 PCP를 지정하고 진료를 받아야합니다. 이 단계를 건너 뛰면 전문가가 귀하의 네트워크에 있더라도 HMO 플랜이 귀하의 서비스를 보장하지 않을 수 있습니다.
PacificSource HMO-POS 계획
PacificSource의 HMO 계획 중 일부는 HMO POS (Point-of-Service) 계획입니다. HMO-POS를 사용하면 특정 상황에서 일부 네트워크 외부 제공자를 볼 수 있습니다. 그러나 플랜의 네트워크에 머무는 경우보다 훨씬 더 높은 코 페이 비용을 지불하게됩니다.
PacificSource PPO 계획
PPO 플랜에는 네트워크도 있습니다. HMO-POS와 마찬가지로 PPO로 네트워크 외부로 이동하여 더 높은 본인 부담금을 지불 할 수 있습니다.
HMO 또는 HMO-POS와 달리 PCP를 지정하거나 전문 의뢰를받을 필요가 없습니다. 즉, PPO를 통해 전문가와 직접 예약 할 수 있습니다.
PacificSource 파트 D 옵션
PacificSource는 Medicare Part D (처방약) 보장을 포함하거나 포함하지 않는 Medicare Advantage 플랜을 제공합니다. 그러나 PacificSource는 별도의 Part D 플랜을 제공하지 않습니다.
PacificSource에서 처방약 보장을 받으려면 파트 D 보장이 포함 된 Medicare Advantage 플랜을 구매해야합니다.
PacificSource Medicare Advantage 플랜을 제공하는주는 어디입니까?
PacificSource는 Oregon 및 Idaho 거주자에게 Medicare Advantage 플랜을 제공합니다. 이 플랜은 두 주 전역의 많은 카운티 거주자가 이용할 수 있습니다.
Medicare의 플랜 찾기 도구에서 우편 번호를 검색하여 PacificSource가 귀하의 카운티에서 플랜을 제공하는지 여부와 비용이 얼마나되는지 확인하십시오.
PacificSource Medicare Advantage 플랜은 무엇을 보장합니까?
PacificSource Medicare Advantage 플랜은 귀하의 많은 의료 요구 사항을 처리합니다. 원래 Medicare가 제공하는 모든 서비스와 일부 추가 서비스에 대해 보험이 적용됩니다.
일부 서비스는 특정 플랜으로 만 보장됩니다. 예를 들어 모든 PacificSource 플랜에 파트 D 보장이 포함되는 것은 아닙니다.
그러나 다음을 포함한 일부 표준 서비스는 PacificSource 플랜에서 적용됩니다.
- 피트니스 서비스 또는 체육관 회원
- 특정 비처방 약품에 대한 환급
- 일상적인 시력 관리
- 2 년마다 안경 또는 콘택트 렌즈에 대해 최대 $ 200 환급
- 저렴한 청력 검사
- 정해진 금액까지 보장되는 보청기 구매
- 간호사가 상주하는 연중 무휴 건강 전화선 이용
- 집을 떠나있는 동안 응급 의료 보장
- 추가 치과 보장 옵션
PacificSource Medicare Advantage 플랜의 비용은 얼마입니까?
다음은 아이다 호와 오레곤의 다양한 PacificSource Medicare Advantage 플랜에 대해 지불 할 것으로 예상되는 금액의 예입니다.
방문
방문
PacificSource Medicare MyCare Choice Rx 24 (HMO-POS)
PacificSource Medicare MyCare Rx 32 (HMO)
$ 0 (마약)
$ 275 (마약)
PacificSource Medicare MyCare Rx 40 (HMO)
$ 0 (마약)
PacificSource Medicare Explorer Rx 4 (PPO)
$ 150 (마약)
Medicare Advantage (파트 C) 란 무엇입니까?
메디 케어 파트 A (병원 보험)와 메디 케어 파트 B (의료 보험)를 합쳐서 종종 오리지널 메디 케어라고합니다. Medicare 파트 C (Medicare Advantage)는 Medicare 파트 A 및 B의 보장을 하나의 플랜으로 결합합니다.
Medicare Advantage 플랜은 Medicare와의 계약을 통해 민간 보험 회사에서 제공합니다. 플랜은 원래 Medicare와 동일한 모든 서비스를 보장해야합니다.여기에는 다음이 포함됩니다.
- PCP 방문
- 전문 방문
- 물리, 작업 및 언어 치료
- 예방 적 치료
- 병원 체류
- 가정 건강 관리
- 제한된 전문 요양 시설 관리
- 긴급 구급차 수송
- 가정 의료 기기
많은 Medicare Advantage 플랜은 Part D, 안과 치료 및 치과 치료와 같이 원래 Medicare가 보장하지 않는 추가 서비스를 제공합니다.
Medicare Advantage 플랜을 사용하면 플랜에 대한 모든 월 비용과 파트 B 보험료를 지불하게됩니다.
이용 가능한 플랜은 거주 지역에 따라 다릅니다. 계획은 주, 지역, 카운티 및 때로는 도시에 따라 다릅니다.
Medicare 플랜 찾기 도구에서 해당 지역에서 사용할 수있는 항목을 확인할 수 있습니다.
테이크 아웃
- PacificSource는 Oregon 및 Idaho 거주자에게 Medicare Advantage 플랜을 제공합니다.
- 사용 가능한 계획에는 HMO, HMO-POS 및 PPO 옵션이 포함됩니다.
- 이용 가능한 플랜은 카운티에 따라 다르지만 많은 지역에서 월 보험료가없는 플랜을 이용할 수 있습니다.
- PacificSource 플랜은 기존 Medicare의 모든 서비스와 함께 일상적인 시력 관리, 청력 검사, 처방전없이 구입할 수있는 의약품 환급 및 피트니스 멤버십과 같은 추가 서비스를 포함합니다.
