- Medigap은 원래 Medicare에서 보장하지 않는 일부 의료 비용을 지불하는 데 도움이됩니다.
- Medigap에 대해 지불 할 비용은 선택한 플랜, 위치 및 기타 몇 가지 요인에 따라 다릅니다.
- Medigap에는 일반적으로 월 보험료가 있으며 귀하는 공동 부담금, 공동 부담금 및 공제액을 지불해야 할 수도 있습니다.
Medicare는 연방 정부가 65 세 이상 및 기타 특정 그룹을 위해 제공하는 건강 보험 프로그램입니다. 원래 Medicare (파트 A 및 B)가 개인 의료 비용의 약 80 %를 부담하는 것으로 추정됩니다.
Medicare 보충 보험 (Medigap)은 원래 Medicare에서 보장하지 않는 일부 의료 비용을 지불하는 데 도움이됩니다. 원래 Medicare를 보유한 사람들의 약 25 %도 Medigap 플랜을 가지고 있습니다.
Medigap 플랜의 비용은 가입 한 플랜의 유형, 거주지 및 플랜을 판매하는 회사를 포함한 여러 요인으로 인해 달라질 수 있습니다.
아래에서 2021 년 Medigap 플랜 비용에 대해 자세히 알아볼 것입니다.
메디 갭은 무엇입니까?
Medigap은 Medicare Part A 및 Medicare Part B에서 보장하지 않는 항목에 대한 지불을 돕기 위해 구입할 수있는 추가 보험입니다. Medigap에서 보장 할 수있는 비용의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 파트 A 및 B에 대한 공제액
- 파트 A와 B에 대한 공동 보험 또는 자기 부담금
- 파트 B에 대한 초과 비용
- 해외 여행 중 의료 비용
- 피 (처음 3 파인트)
보장되는 특정 사항은 귀하가 구입 한 Medigap 플랜에 따라 다릅니다. 10 가지 다른 유형의 Medigap 플랜이 있으며 각각 A, B, C, D, F, G, K, L, M, N의 문자로 지정됩니다. 각 플랜은 보장 수준이 다릅니다.
민간 보험 회사는 Medigap 보험을 판매합니다. 각 플랜은 표준화되어있어 동일한 기본 수준의 보장을 제공해야합니다. 예를 들어 플랜 G 정책은 비용이나 판매하는 회사에 관계없이 동일한 기본 혜택을 다룹니다.
Medigap 정책은 또한 월 보험료를 지불하는 한 갱신 가능합니다. 이는 귀하가 신규 또는 악화되는 건강 상태가 있더라도 귀하가 플랜을 구입 한 보험 회사가 귀하의 플랜을 취소 할 수 없음을 의미합니다.
Medigap 플랜 비용은 얼마입니까?
그렇다면 Medigap 플랜과 관련된 실제 비용은 얼마입니까? 잠재적 비용을 더 자세히 살펴 보겠습니다.
월 보험료
각 Medigap 정책에는 월 보험료가 있습니다. 정확한 금액은 개별 정책에 따라 다를 수 있습니다. 보험 회사는 다음 세 가지 방법으로 보험에 대한 월 보험료를 설정할 수 있습니다.
- 커뮤니티 등급. 보험을 구매하는 모든 사람은 연령에 관계없이 동일한 월 보험료를 지불합니다.
- 발행 연령 등급. 월 보험료는 보험을 처음 구매 한 연령과 연결되어 있으며, 젊은 구매자는 보험료가 낮습니다. 나이가 들어도 보험료는 인상되지 않습니다.
- 달성 연령 등급. 월 보험료는 귀하의 현재 연령과 관련이 있습니다. 즉, 나이가 들면 보험료가 올라갑니다.
Medigap 플랜에 등록하려면 해당 지역에서 제공되는 여러 정책을 비교하는 것이 중요합니다. 이를 통해 보험료 설정 방법과 매달 지불 할 수있는 금액을 결정할 수 있습니다.
Medigap 월 보험료는 Medicare와 관련된 다른 월 보험료와 함께 지불됩니다. 여기에는 다음에 대한 보험료가 포함될 수 있습니다.
- 메디 케어 파트 A (병원 보험) (해당되는 경우)
- Medicare 파트 B (의료 보험)
- 메디 케어 파트 D (처방약 보장)
공제액
Medigapitself는 일반적으로 공제액과 관련이 없습니다. 그러나 귀하의 Medigapplan이 파트 A 또는 파트 B 공제액을 보장하지 않는 경우에도 귀하는이를 지불 할 책임이 있습니다.
Medigap 플랜 F와 플랜 G에는 고액 공제 옵션이 있습니다. 이러한 플랜의 월 보험료는 일반적으로 더 낮지 만 비용을 충당하기 전에 공제액을 충족해야합니다. 2021 년의 공제액은 이러한 플랜에 대해 $ 2,370입니다.
공동 보험 및 자기 부담금
공제액과 마찬가지로 Medigap 자체는 공동 보험이나 공동 부담금과 관련이 없습니다. 귀하의 Medigap 정책이 보장하지 않는 경우 원래 Medicare와 관련된 특정 공동 부담금 또는 공동 부담금을 지불해야 할 수도 있습니다.
본인 부담 한도
Medigap 플랜 K 및 플랜 L에는 본인 부담 한도가 있습니다. 이는 본인 부담으로 지불해야하는 최대 금액입니다.
2021 년 플랜 K 및 플랜 L 본인 부담 한도는 각각 $ 6,220 및 $ 3,110입니다. 귀하가 한도를 충족하면 플랜은 나머지 연도 동안 보장되는 서비스의 100 %를 지불합니다.
본인 부담 비용
Medigap에서 보장하지 않는 일부 건강 관련 서비스가 있습니다. 이러한 서비스를 사용해야하는 경우 비용을 직접 지불해야합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 이의
- 안경을 포함한 시력
- 보청기
- 처방약 보장
- 장기 치료
- 개인 간호
Medigap 플랜 비용 비교
다음 표는 미국 전역의 4 개 샘플 도시에서 다양한 Medigap 플랜에 대한 월 보험료의 비용 비교를 보여줍니다.
위에 표시된 가격은 담배를 사용하지 않는 65 세 남성 기준입니다. 상황에 맞는 가격을 찾으려면 Medicare의 Medigap 플랜 찾기 도구에 우편 번호를 입력하십시오.
Medigap을받을 자격이 있습니까?
Medigap 보험 구매와 관련된 특정 규칙이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 원래 Medicare (파트 A 및 B)가 있어야합니다. Medigap 및 Medicare Advantage를 가질 수 없습니다.
- Medigap 플랜은 한 사람에게만 적용됩니다. 즉, 배우자는 별도의 보험을 구매해야합니다.
- 연방법에 따라 보험 회사는 65 세 미만의 사람들에게 Medigap 보험을 판매 할 필요가 없습니다. 65 세 미만이고 원래 Medicare가있는 경우 원하는 보험을 구매하지 못할 수도 있습니다.
또한 일부 Medigap 플랜은 Medicare를 처음 사용하는 사람들에게 더 이상 제공되지 않습니다. 그러나 이러한 플랜에 이미 등록 된 사람들은이를 유지할 수 있습니다. 이러한 계획에는 다음이 포함됩니다.
- 플랜 C
- 비행기
- 플랜 F
- 플랜 H
- 계획 I
- 계획 J
Medigap 등록을위한 중요한 날짜
다음은 Medigap 플랜 등록을위한 몇 가지 중요한 날짜입니다.
메디 갭 초기 등록 기간
이 기간은 65 세가되어 메디 케어 파트 B에 가입 한 때 시작되는 6 개월 기간입니다.이 기간 이후에 가입하면 보험 회사가 의료 보험으로 인해 월 보험료를 인상 할 수 있습니다.
의료 보험은 보험 회사에서 귀하의 병력을 기반으로 보장에 대한 결정을 내리는 데 사용하는 프로세스입니다. Medigap 초기 등록 중에는 의료 보험 가입이 허용되지 않습니다.
기타 메디 케어 등록 기간
초기 등록 기간이 지난 후에도 Medigap 플랜을 구매할 수 있습니다. 일년 내내 Medigap 플랜에 등록 할 수있는 다른 기간은 다음과 같습니다.
- 일반 등록 (1 월 1 일 ~ 3 월 31 일). 하나의 Medicare Advantage 플랜에서 다른 플랜으로 전환하거나 Medicare Advantage 플랜을 탈퇴하고 원래의 Medicare로 돌아가서 Medigap 플랜을 신청할 수 있습니다.
- 공개 등록 10 월 15 일 -12 월 7 일). 이 기간 동안 Medigap 플랜을 포함한 모든 Medicare 플랜에 등록 할 수 있습니다.
테이크 아웃
Medigap은 원래 Medicare에서 보장하지 않는 건강 관련 비용을 지불하기 위해 구입할 수있는 일종의 추가 보험입니다. 표준화 된 메디 갭 플랜에는 10 가지 유형이 있습니다.
Medigap 플랜 비용은 귀하가 선택한 플랜, 거주지 및 보험을 구매 한 회사에 따라 다릅니다. 귀하는 플랜에 대해 월 보험료를 지불하게되며 일부 공제액, 공동 보험료 및 코 페이도 책임질 수 있습니다.
Medigap 초기 등록 중에 먼저 Medigap 플랜에 등록 할 수 있습니다. 65 세가되고Medicare 파트 B에 등록하십시오.이 기간 동안 등록하지 않으면 원하는 플랜에 등록 할 수 없거나 비용이 더 많이들 수 있습니다.
이 기사는 2021 년 메디 케어 정보를 반영하기 위해 2020 년 11 월 20 일에 업데이트되었습니다.