Medicare는 연방 정부에서 제공하는 건강 보험 프로그램입니다. 65 세 이상의 모든 사람과 특정 의학적 기준을 충족하는 65 세 미만의 일부 사람들이 이용할 수 있습니다.
워싱턴 주에서 Medicare 플랜을 결정할 때 선택할 수있는 두 가지 옵션이 있습니다.
- 오리지널 메디 케어. 여기에는 파트 A와 파트 B가 포함되지만 파트 D 및 선택적 Medicare 보충 보험 (Medigap) 보장을 추가 할 수도 있습니다.
- 메디 케어 어드밴티지. 이를 파트 C라고도합니다.이 플랜은 파트 A, B, 때로는 D의 혜택을 민간 보험사를 통해 단일 플랜으로 묶습니다.
워싱턴 주 거주자에게 이러한 각 플랜이 무엇을 보장하는지 알아 보려면 계속 읽으십시오.
워싱턴 메디 케어 세부 사항
메디 케어 및 메디 케이드 서비스 센터 (CMS)는 2021 년 플랜 연도에 워싱턴의 메디 케어 트렌드에 대해 다음과 같은 정보를보고했습니다.
- 총 1,398,832 명의 워싱턴 주민이 메디 케어에 등록되었습니다.
- 워싱턴의 평균 메디 케어 어드밴티지 월 보험료는 2020 년 $ 42.69에서 2021 년 $ 39.34로 작년에 비해 감소했습니다.
- 2020 년 140 개 플랜과 비교하여 2021 년 워싱턴에서 157 개의 Medicare Advantage 플랜이 제공됩니다.
- 워싱턴 주 거주자의 약 98 %가 Medicare Advantage 플랜을 구입할 수 있으며 96 %는 보험료가 $ 0 인 플랜에 액세스 할 수 있습니다.
- 2020 년 28 개 플랜과 비교하여 2021 년 워싱턴에서 사용할 수있는 29 개의 독립형 Medicare Part D 플랜이 있습니다.
- 독립형 Part D 플랜을 보유한 모든 워싱턴 거주자는 2020 년에 지불 한 것보다 월 보험료가 더 낮은 플랜에 액세스 할 수 있습니다.
- 2021 년 워싱턴에서 제공되는 12 가지 메디 갭 플랜이 있습니다.
워싱턴의 메디 케어 옵션
오리지널 메디 케어
Medicare 파트 A는 병원 입원 및 호스피스뿐만 아니라 제한된 가정 간호 및 전문 요양 시설에서의 치료를 보장합니다. 메디 케어 파트 A 비용은 메디 케어 및 메디 케이드 서비스 센터 (CMS)에서 매년 책정합니다.
Medicare 파트 B는 의사 방문, 예방 검사, 백신, 연간 건강 방문 및 일부 내구성 의료 장비와 같은 외래 환자 치료를 보장합니다.
워싱턴의 메디 케어 어드밴티지
Medicare Advantage (파트 C) 플랜은 원래 Medicare와 별도로 구매하도록 선택할 수있는 플랜입니다. 민간 보험사는 Medicare와 계약하여 파트 A 및 B와 동일한 혜택을 제공합니다. Medicare Advantage 플랜에 대해 알아야 할 몇 가지 추가 사실은 다음과 같습니다.
워싱턴 주에서 Medicare Advantage 플랜을 판매하는 회사는 다음과 같습니다.
- Aetna Medicare
- Amerigroup
- Cigna
- 맑은 봄 건강
- 헬스 넷
- Humana
- Kaiser Foundation Health Plan of Washington
- 오마하 Rx의 상호
- 프레 메라 블루 크로스
- 섭리
- Regence BlueShield
- UnitedHealthcare
- WellCare
모든 카운티에서 모든 플랜을 이용할 수있는 것은 아니므로 플랜 선택은 거주 지역에 따라 다릅니다.
워싱턴의 메디 케어 보충 플랜
Original Medicare는 매년 최대 본인 부담금이 없으므로 Medigap 플랜은 공제액, 공동 부담금 및 공동 보험금을 포함하여 이러한 비용을 지불하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
Medigap 플랜은 민간 보험 회사를 통해 구매되며 원래 Medicare가있는 경우에만 사용할 수 있습니다. Medicare Advantage 플랜을 보유한 사람들은 Medigap에 대한 자격이 없습니다.
워싱턴에서는 많은 보험 회사가 Medigap 플랜을 제공합니다. 2021 년 현재 워싱턴에서 Medigap 플랜을 제공하는 일부 회사는 다음과 같습니다.
- AARP – UnitedHealthcare
- 가든 스테이트
- Humana
- Premera BlueCross BlueShield of Washington
- 우선 건강
- 센티넬 보안
- 주립 농장
- 오마하 연합
총 12 개의 Medigap 플랜 (플랜 F 및 G의 높은 공제 버전 포함)이 있으며 워싱턴에 거주하는 경우 올해 선택할 수 있습니다.
워싱턴의 메디 케어 등록
미국 시민권 자와 5 년 이상의 합법적 인 거주자는 65 세가되면 Medicare를받을 수 있습니다. 다음과 같은 경우 65 세 이전에 자격이 될 수도 있습니다.
- 24 개월 동안 철도 퇴직 또는 사회 보장 장애 수당을받은 경우
- 신장 이식을 받았습니다
- 말기 신장 질환 (ESRD)이있는 경우
- 루게릭 병으로도 알려진 근 위축성 측삭 경화증 (ALS)이 있습니다.
귀하의 상황에 맞는 올바른 등록 기간 동안 Medicare에 등록하는 것이 중요합니다.
초기 등록 기간
- 이는 65 세가되기 3 개월 전에 시작하여 65 세 생일 이후 3 개월 동안 계속됩니다.
- 생일 전에 가입하면 생일 월의 첫날부터 보장이 시작됩니다.
- 생년월일 또는 그 이후에 가입하면 보장 시작일이 지연됩니다.
- 초기 등록시 파트 A, B, C, D 플랜과 Medigap에 가입하십시오.
Medicare 공개 등록
- 10 월 15 일부터 12 월 7 일까지 진행됩니다.
- 원래 Medicare 보장을 변경할 수 있습니다.
- 플랜을 변경하거나 파트 D에 가입 할 수 있습니다.
- 원래 Medicare와 Medicare Advantage 플랜간에 전환 할 수 있습니다.
Medicare 일반 등록
- 1 월 1 일부터 3 월 31 일까지 진행됩니다.
- 최초 등록 기간을 놓친 경우 원래 Medicare 및 Part D에 등록 할 수 있습니다.
- 보장은 7 월 1 일부터 시작됩니다.
- 늦게 가입하면 벌금이 부과 될 수 있습니다.
Medicare Advantage 공개 등록
- 1 월 1 일부터 3 월 31 일까지 진행됩니다.
- 이미 이러한 플랜 중 하나가있는 경우 Medicare Advantage 플랜을 변경할 수 있습니다.
- 원래 Medicare로 다시 전환 할 수 있습니다 (그리고 Part D에 가입).
특별 등록 기간
- 이를 통해 적격 사유로 인해 보장을 상실한 경우 일반 등록 기간 외에 Medicare에 가입 할 수 있습니다.
- 특별 등록 기간의 기간과시기는 보장을 상실한 이유에 따라 다릅니다.
워싱턴 주 메디 케어 등록 요령
자신에게 적합한 플랜을 결정하기 전에 :
- 오리지널 Medicare를 원하는지 아니면 Medicare Advantage 플랜을 선호하는지 고려하십시오.
- 오리지널 메디 케어를 선택하신 경우, 별도의 처방약 보장 (파트 D) 플랜과 필요한 경우 메디 갭 정책을 구입했는지 확인하십시오.
- Medicare Advantage를 선택하는 경우 양질의 진료와 환자 만족도에서 높은 평가를받는 플랜을 찾으십시오.
워싱턴 메디 케어 리소스
다음 리소스를 사용하여 Medicare Washington 주 질문에 대한 답변을 찾고 등록에 대한 도움을받을 수 있습니다.
- 워싱턴 주 사회 및 보건 서비스 부 (800-865-7801)
- 워싱턴 주 보험 국장실 (800-562-6900)
- 주 건강 보험 혜택 고문 (800-562-6900)
- 일반 메디 케어 정보
- 메디 케어 지불 지원
- Medicare.gov (800-633-4227)
다음에 무엇을해야합니까?
워싱턴 주에서 Medicare 플랜에 가입 할 준비가되면 :
- 귀하의 건강 관리 요구 사항과 예상 비용을 검토하고 최상의 플랜과 필요할 수있는 추가 보장 (예 : Medigap 또는 Part D)을 파악하십시오.
- Medicare Advantage 플랜을 선택하는 경우 처방약 보장이 포함되어 있는지 확인하고 선호하는 의사와 병원이 플랜 네트워크에 속해 있는지 확인하십시오.
- 달력에 정확한 등록 기간을 표시하여이를 놓치지 않고 늦은 가입 벌금을 져야합니다.
테이크 아웃
- 워싱턴에서 거의 140 만 명의 사람들이 2020 년에 메디 케어에 등록했습니다.
- 워싱턴에는 다양한 유형의 Medicare Advantage 및 Medigap 플랜을 제공하는 여러 민간 보험 회사가 있습니다.
- 전반적으로 워싱턴에서 2021 년 메디 케어 어드밴티지 플랜의 월 보험료가 감소했습니다.
- 워싱턴에 거주하고 추가 보장을 찾고있는 경우 몇 가지 Medigap 플랜 옵션도 있습니다.