Medicare는 간병인에게 비용을 지불합니까? 재택 건강 관리 가이드

Medicare는 일반적으로 가정 간병인에게 개인 간병이나 가사가 필요한 유일한 간병인 경우 비용을 지불하지 않습니다.
Medicare는 수술, 질병 또는 부상으로부터 회복하기 위해 의료 서비스가 필요한 경우 단기 간병인에게 비용을 지불 할 수 있습니다.
Medicare는 전문 간호 치료, 물리 치료 또는 작업 치료와 같은 단기 가정 건강 서비스에 대한 비용을 지불합니다.

외출을 어렵게 만드는 의학적 상태가있는 경우, 가정 건강 관리는 필요한 치료를받을 수있는 더 편리하고 저렴하며 효과적인 방법 일 수 있습니다.

때때로 원래 Medicare (파트 A 및 파트 B)는 귀하가 집에있는 경우 귀하의 집에서 제공되는 의료 서비스를 보장 할 수 있습니다.Medicare는 또한 질병이나 부상 후 단기간 동안 귀하의 일상적인 필요에 대한 가정 내 지원 비용을 지불 할 수 있습니다.

그러나 가정에서 일상적인 활동에 대한 장기적인 도움이 필요한 경우 Medicare는 일반적으로 이러한 간병 서비스를 보장하지 않는다는 점을 아는 것이 중요합니다.

메디 케어는 간병인을 보장합니까?

Medicare가 재택 간병인에 대한 비용을 지불하는지 여부는 귀하가 받고있는 치료의 종류, 치료가 필요한 이유 및 치료가 필요할 기간에 따라 다릅니다.

재택 의료

질병이나 부상으로 귀가하는 경우 다음 중 하나가 적용되는 경우 Medicare 가정 건강 혜택을 사용할 수 있습니다.

의사 나 종교 예배에가는 것과 같은 짧은 외출을 제외하고는 집을 떠날 수 없습니다. 한 가지 예외 : 성인 데이 케어에가더라도 재택 간호를받을 수 있습니다.
담당 의사는 귀하에게 재택 치료가 필요한지 확인하고 귀하에게 필요한 치료를 요약 한 계획을 작성합니다.
전문 간호가 필요합니다 (최대 3 주 동안 하루 8 시간 미만 및 주당 28 시간 미만).
의사는 귀하의 상태가 합리적이거나 최소한 예측 가능한 시간 내에 개선 될 것이라고 생각합니다.
현재 건강 상태를 개선하거나 유지하거나 악화되는 것을 방지하기위한 프로그램을 설계하려면 숙련 된 물리, 작업 또는 언어 치료사가 필요합니다.
회복하는 동안 귀하를 돌볼 수 있도록 가정 건강 보조원이 필요합니다.
귀하의 진료를 제공하는 가정 건강 기관은 Medicare 승인 또는 인증을 받았습니다.

재택 간호 자격을 유지하려면 가정 간호 서비스를 받기 시작하기 전 90 일 또는 30 일 이내에 의사를 만나야합니다.

집에서 어떤 종류의 서비스를받을 수 있습니까?

Medicare는 많은 서비스를 보장하며, 그중 일부는 귀하의 가정에서 제공 될 수 있습니다. 여기에 적용되는 몇 가지 서비스와 메디 케어 규칙이 있습니다.

물리 치료

물리 치료사가 귀하의 집에서 귀하를 치료하는 경우 Medicare는 다음과 같은 종류의 서비스에 대해 비용을 지불 할 것입니다.

귀하의 상태 평가
수술, 부상, 질병 또는 뇌졸중과 같은 신경 학적 상태에서 회복하는 데 도움이되는 보행 훈련 및 운동
수술 후 상처 관리
부상, 화상 또는 병변에 대한 상처 치료

작업 요법

작업 치료사가 집에서 치료를 받으면 다음과 같은 서비스를받을 수 있습니다.

약물 복용, 식사 계획 및 개인적인 필요 사항 처리를위한 일상을 수립하는 데 도움이됩니다.
에너지를 보존하고 스트레스를 줄이기위한 전략 교육
일상적인 작업을 안전하게 수행하는 방법을 가르쳐
귀하의 필요와 상태에 따라 기능 능력을 회복하도록 돕습니다.
의사의 지시에 따라

대화 요법

가정에서 언어 치료사가 귀하와 함께 일하는 경우 귀하가받을 수있는 몇 가지 서비스는 다음과 같습니다.

단어 기억 또는 인식에 도움
삼키는 능력을 회복하는 데 도움이되는 요법
가능한 한 정상적으로 먹고 마시도록 돕는 치료
말을 할 수없는 경우 의사 소통하는 대안에 대한 교육
청력 상실시 의사 소통하는 새로운 방법에 대한 교육

간호

등록 간호사 또는 면허가있는 실무 간호사가 귀하를 돌보기 위해 귀하의 집에 들어 오면 다음을 수행 할 수 있습니다.

상처 드레싱 변경
카테터 교체
약물 주입
관 수유를하다
IV 약물 투여
약을 복용하고 자신을 돌보는 방법에 대해 교육합니다.

가정 건강 보조원

반면에 가정 건강 보조원은 다음과 같은 종류의 서비스를 제공 할 수 있습니다.

심박수, 혈압 및 체온과 같은 활력 징후 모니터링
당신이해야 할 방식으로 약을 복용하고 있는지 확인
귀하의 필요와 조건을 고려하여 귀하의 집이 귀하에게 안전한지 평가
건강한 방식으로 먹고 마시고 있는지 확인

기타 서비스

또한 가정 내 사회 복지 서비스를받을 자격이있을 수도 있습니다. 자격이되는 경우, 귀하의 상태에 적응하는 데 도움이되는 지역 사회에서 자원을 찾는 데 도움을받을 수 있습니다. 또한 귀하의 상태와 관련된 사회적, 정서적 또는 심리적 상담을받을 수 있습니다.

재택 간호

Medicare는 일반적으로 질병이나 부상에서 회복하는 동안 짧은 기간 동안 필요한 경우를 제외하고 일상 생활 활동을 도와주는 간병인을 보장하지 않습니다.

양육 관리에는 일반적으로 식사 배달 또는 준비, 쇼핑, 세탁, 집안일 또는 청소, 목욕 및 옷 입기 지원 또는 화장실 사용 지원과 같은 서비스가 포함됩니다. Medicare는 이러한 서비스가 귀하에게 필요한 유일한 서비스 인 경우 가정에서 이러한 서비스를 제공하기 위해 간병인에게 비용을 지불하지 않습니다.

Medicare는 다음 사항에 대해서도 지불하지 않습니다.

집에서 24 시간 간호
풀 타임 전문 간호
교통

Medicare에 따른 가정 건강 관리 권리
Medicare는 귀하에게 특정 권리와 혜택을 보장합니다. 귀하에게는 다음과 같은 권리가 있습니다.
가정 건강 서비스 제공자 선택
당신의 소지품과 당신의 집을 존중하는
건강 플랜의 서면 사본을 받으려면
자신의 건강 관리 결정을 내리기 위해
귀하의 케어 플랜이 변경되는지 확인
개인 정보를 보호하기 위해
가족이나 대리인을 선택하여 스스로 결정할 수없는 경우 결정을 내릴 수 있습니다.
귀하의 비용에 대해 (서면으로) 통보 받기 위해
사기 또는 남용을 신고하기 위해 가정 건강 핫라인에 연락
Medicare 결정에 이의를 제기하는 방법과 사기 또는 남용을 신고하는 방법에 대한 서면 정보 얻기

간병인 고용 비용

가정 건강 비용에 대한 2019 년 업계 조사에 따르면 가정 건강 보조원의 비용은 한 달에 평균 4,385 달러입니다. 같은 설문 조사에 따르면 양육 서비스를 제공하는 간병인의 월 평균 비용은 $ 4,290입니다.

간병인 비용을 지불하는 데 도움을 받으려면 어떻게해야합니까?

귀하 또는 귀하의 사랑하는 사람이 재택 간병인에게 지불하는 재정적 자원을 모두 소모 한 경우 귀하는 Medicare와 Medicaid 모두에 대한 자격이있을 수 있습니다.

모든 주에는 가정 및 지역 사회 기반 의료 서비스 면제 프로그램이 하나 이상 있습니다. 자격 지침을 충족하는 경우 이러한 유형의 면제 프로그램은 다음과 같은 비용을 지불하는 데 도움이 될 수 있습니다.

성인 데이 케어
가사 서비스
일상적인 개인 관리에 도움
집 개조
가사 도우미

귀하 또는 귀하의 가족 중 누군가가 양육 보호가 필요할 수 있다고 생각하는 경우, 비용을 충당하는 데 도움이되는 장기 간호 보험 정책을 고려할 수 있습니다.

Medicare 보충제 (Medigap) 플랜은 Medicare가 보장하지 않는 일부 비용을 지불하는 데 도움이 될 수도 있습니다.

메디 케어의 어느 부분이 간병인을 보장합니까?

파트 A

Medicare 파트 A는 병원 보장입니다. 연속 3 일 동안 병원에 입원했거나 Medicare가 전문 요양 시설에서의 체류를 보장 한 경우, Part A는 병원 또는 요양 시설을 떠난 후 14 일 이내에 가정 건강 서비스를받는 한 100 일 동안 가정 건강 관리를 보장합니다. .