CPM 시스템이란 무엇입니까?
CPM (Continuous Passive Motion) 기계는 미리 설정된 동작 범위를 통해 관절을 수동적으로 움직이는 전동 장치입니다. 이러한 장치는 수술 후 관절 경직을 줄이고 운동 범위를 개선하기 위해 사용할 수 있습니다. 때때로 무릎 교체 수술 후에 사용되지만 팔꿈치, 엉덩이 또는 어깨 수술 후에도 사용할 수 있습니다.
CPM은 전통적으로 병원 및 집에 가져가는 장치로 사용되었습니다. 그러나 지난 10 년 동안 발표 된 연구는 그 효과에 의문을 제기하기 시작했습니다.
최신 연구 결과와 수술 후 회복 할 때 CPM을 어떻게 사용할 수 있는지 알아 보려면 계속 읽으십시오.
CPM 머신에 이점이 있습니까?
특정 유형의 수술 후 관절 강성이 문제가 될 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 흉터 조직이 축적되고 운동 범위가 영구적으로 손상 될 수 있습니다.
CPM 기계는 근육을 움직이지 않고도 관절을 움직입니다. 장기적인 고정의 부정적인 영향에 대응하여 도움이되는 것으로 생각됩니다. 그러나 CPM 사용의 이점은 논란의 여지가 있습니다. 여러 연구에서 수술 후이를 사용한 환자의 운동 범위가 개선되지 않은 것으로 나타났습니다.
미국 물리 치료 협회는 무릎 전체 교체 후 CPM 기계를 피할 것을 권장합니다. 권장 사항은 CPM 시스템이 복구 개선에 도움이되지 않는다는 최근의 여러 연구 결과에 따라 나왔습니다.
일부 연구에서는 CPM 시스템이 일부 상황에서 유용 할 수 있음을 시사합니다. 그러나 긍정적 인 결과는 일관성이 없으며 이러한 연구는 종종 표본 크기가 작습니다.
최신 연구에서 사용을 지원하지 않기 때문에 많은 의사들이 더 이상 CPM 기계를 권장하지 않습니다. 회복을 위해 대체 치료법 사용을 권장하는지 의사에게 문의하십시오.
CPM 머신 사용
CPM 기계는 무릎 수술 후 가장 일반적으로 사용됩니다. 또한 엉덩이, 어깨 및 팔꿈치 관절을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 또한 만성 비특이적 요통 치료에도 사용되었습니다.
무릎 전체 교체를 포함한 무릎 수술 후 CPM 기계
CPM 기계는 때때로 무릎 재건 수술 후 사용되지만 많은 연구에서 이점이 제한적이거나 전혀 없다는 사실이 밝혀졌습니다.
2014 년 연구에 따르면 관절 내 무릎 골절을 치료하기 위해 수술 후 사용한 CPM은 아무런 효과가 없었습니다.
일부 연구에서는 더 긍정적 인 결과를 찾았지만 CPM 사용에 대해서는 여전히 논란이 있습니다.
2019 년 연구에서는 ACL 재건 수술을받은 20 세 미만 환자 163 명에 대한 CPM의 효과를 조사했습니다. 연구진은 CPM 치료를받은 환자들은 수술 후 6 개월 이내에 흉터 조직을 파열하기 위해 두 번째 수술을받을 가능성이 적다는 것을 발견했습니다.
2018 년 연구 검토에 따르면 운동 범위가 빠르게 진행되는 치료 초기에 CPM을 구현하는 것이 CPM 사용 기간을 연장하는 것보다 더 나은 회복과 관련이 있음을 발견했습니다.
엉덩이를위한 CPM 머신
CPM 기계는 고관절 수술 후에 처방 될 수도 있습니다. 2017 년 연구에 따르면 고관절 충돌을 교정하기 위해 관절 경 수술 후 CPM을 사용하면 수술 후 고관절 굴곡이 개선되는 것으로 나타났습니다.
어깨를위한 CPM 머신
의료 제공자는 경우에 따라 어깨 수술 후 CPM을 권장 할 수 있습니다.
2016 년 한 연구에서는 냉동 어깨라고도 알려진 접착 성 캡슐 염으로 수술을받는 당뇨병 환자를위한 CPM 및 물리 요법의 이점을 비교했습니다. 연구자들은 CPM과 전통적인 물리 치료가 12 주에 회복을 개선한다는 것을 발견했습니다. 그러나 CPM을 사용한 환자는 통증 수준과 기능이 더 뚜렷하게 개선되었습니다.
팔꿈치와 팔을위한 CPM 머신
물리 치료와 CPM은 팔꿈치 수술 후 두 가지 일반적인 치료 옵션입니다. 그러나 현재의 증거는 CPM 사용이 중복 될 수 있으며 종종 비효율적 일 수 있음을 시사합니다.
2020 년 소규모 연구에 따르면 손목 골절을위한 전통적인 재활 프로그램에 CPM을 추가해도 추가적인 이점이 없다고합니다.
허리를위한 CPM 머신
CPM 기계는 만성 비특이적 요통을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 비특이적 통증은 특정 질병이나 상태로 인한 것이 아니라는 것을 의미합니다.
2015 년 소규모 연구에서는 경증에서 중등도의 비특이적 만성 요통이있는 36 명의 그룹을 대상으로 3주의자가 투여 CPM의 잠재적 이점을 조사했습니다. 연구원들은 CPM 기계를 하루에 1 ~ 3 회 10 분 동안 사용한 환자가 3 주가 지나면 통증이 덜하다고보고했다는 사실을 발견했습니다.
CPM 머신 사용 방법
CPM 기계가 귀하에게 적합한 지 의사에게 확인하고 대체 치료법에 대해 문의하십시오. 최근 연구는 모든 상황에서 효과를 뒷받침하지 않습니다.
의료 서비스 제공 업체와 장치와 함께 제공되는 제조업체의 지침은 CPM 시스템 사용 방법을 가장 잘 설명 할 수 있습니다.
대부분이 장치는 침대에 누워 있거나 다른 편안한 표면에 누워 사용됩니다. 일반적으로 기계에는 속도뿐만 아니라 확장 및 굴곡 제한을 설정할 수있는 리모컨이 함께 제공됩니다. 리모컨을 사용하여 기기를 시작하거나 중지 할 수 있습니다.
기계에는 팔이나 다리 길이에 맞게 기계를 장착 할 수있는 손잡이와 끈이 많이 있습니다. 의료 제공자는 장치를 가장 잘 조정하는 방법을 보여줄 수 있습니다.
CPM 머신을 얼마나 오래 사용해야합니까?
CPM 기계를 사용해야하는 시간은 수술 유형과 정도에 따라 다릅니다. 일반적으로 CPM 기계는 고관절 수술 후 4 주 동안 하루 4 시간 동안 사용됩니다. 무릎 교체 후 일반적인 기간은 3 주이지만 더 짧거나 더 길 수 있습니다.
CPM 머신 사용시주의 사항
최근의 많은 연구에서 그 효과에 의문을 제기했지만 일부 의사는 여전히 CPM 기계 사용을 권장합니다. 미국 물리 치료 협회 (American Physical Therapy Association)는 공식적인 물리 치료가 가능하지 않은 경우 무릎 수술 후 CPM을 피할 것을 권장합니다.
APTA는 제한된 혜택이 장기적인 침상으로 인한 추가 비용과 위험으로 상쇄된다고 말합니다.
2017 년 연구에 따르면 비만인 사람들은 비만인 사람들보다 CPM을 사용할 때 덜 유리한 결과를 보였습니다.
통증, 압통을 느끼거나 다른 우려가있는 경우 CPM 기계 사용을 중단하고 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.
CPM 기계 가격 및 기타 비용
CPM은 일반적으로 구매 비용이 $ 2,000 이상이지만 대부분의 경우 임대 비용이 더 저렴합니다. 한 CPM 렌탈 회사에 따르면 렌탈 가격은 3 주 동안 $ 425부터 시작하고 이후 매주 $ 100가 추가됩니다. 특수 CPM은 775 달러부터 시작합니다.
Medicare를 포함한 많은 유형의 건강 보험이 CPM 기계 비용을 부담합니다. 메디 케어 파트 B는 21 일 동안 무릎 교체 수술 후 가정용 CPM 기계에 적용됩니다.
테이크 아웃
CPM 기계는 역사적으로 무릎, 엉덩이, 어깨 및 팔꿈치 수술 후 경직을 최소화하고 운동 범위를 늘리는 데 사용되었습니다. 최근 몇 년 동안 과학계는 CPM 사용의 이점에 의문을 제기하기 시작했으며 많은 의사들이 더 이상 수술 후 CPM 기계를 권장하지 않습니다.
수술 후 CPM을 사용하는 것이 도움이되는지 확실하지 않은 경우 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.