주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD)를 앓고 있거나 그 사람과 가까운 사람이라면 직업, 학교, 가족, 재정, 신체 및 정신 건강과 같이 삶에서 닿지 않는 영역이 거의 없다는 것을 알고 있습니다. 목록이 계속됩니다.
ADHD는 이러한 광범위한 어려움을 야기하기 때문에이를 치료하려면 고도로 개인화 된 다중 모드 접근 방식이 필요합니다.
치료 팀에 작업 치료사 (OT)를 포함시키는 것을 아직 고려하지 않았다면 지금이 OT가 증상을 관리하고 삶의 질을 개선하는 데 어떻게 도움이 될 수 있는지 조사 할 좋은시기 일 수 있습니다.
"작업 치료사는 훌륭한 팀 플레이어입니다."라고 소아 작업 치료사이자 어린이와 청소년을위한 작업 치료에 관한 6 권의 책을 저술 한 MOT, OTR / L 인 Cara Koscinski는 말합니다. .
작업 치료는 개인의 기술, 필요 및 활동에 초점을 맞춘 계획을 통해 신체적, 사회적, 교육적 및 조직적 결함을 해결할 수 있습니다. ADHD가 일상 생활에 미치는 영향을 줄이는 데 어떻게 도움이 될 수 있는지 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
작업 요법이 ADHD를 어떻게 도울 수 있습니까?
작업 치료는 각 개인이 일상 생활에서 독립적으로 기능하는 데 필요한 기술에 중점을 둡니다.
OT의 첫 번째 단계는 ADHD가 가정, 직장, 학교, 관계 또는 기타 영역에서 성공하는 귀하 (또는 자녀)의 능력을 어떻게 손상시키는 지 알아보기 위해 귀하와 대화하는 것입니다.
다음은 증거 기반 OT 중재가 ADHD 관리에 중요한 몇 가지 영역입니다.
시간 관리
ADHD가있는 사람에게는 복잡한 프로젝트, 일상, 시간 소모적 인 작업 및 마감일을 관리하기가 어렵고 때로는 불가능하기도합니다. ADHD는 다음을 더 어렵게 만들 수 있습니다.
- 활동 계획 생성 및 실행
- 올바른 순서로 작업 완료
- 필요한 시간 내에 작업 완료
- 속도를 높이거나 낮출 때 인식
- 활동에 적절한 시간을 따로 설정
OT 테스트 팁
부모님이나 자녀가 시간을 시각적으로 추적 할 수 있도록 각 방에 아날로그 시계를 보관하십시오.
과학이 말하는 것
연구에 따르면 OT는 시간 처리 및 일일 시간 관리 능력을 향상시키는 데 효과적입니다.
2018 년 연구에서 9-15 세의 학생 그룹이 12 주 동안 작업 치료사와 협력하여 시간 및 작업 관리에 대한 인식을 구축했습니다.
개입이 끝날 무렵 OT로 작업 한 학생들은 시간에 대한 인식, 시간에 맞춰 방향을 잡을 수있는 능력, 일상 업무 중에 효과적으로 시간을 관리하는 능력이 크게 향상되었음을 보여주었습니다.
조직 기술
학교와 직장에서 성공하려면 일반적으로 일관된 조직 기술이 필요합니다. ADHD는 다음 기능을 방해합니다.
- 프로젝트를 완료하는 데 필요한 것이 무엇인지 예상
- 자료 및 일정에 맞추기
- 복잡한 작업을 작은 활동으로 분리
"작업 치료사는 활동 분석의 전문가입니다."라고 Koscinski는 말합니다. "이것은 각 활동을 살펴보고 아동이 성공하는 데 필요한 단계 및 수행 요인 또는 기술로 분류하는 것을 의미합니다."
프로젝트가 단계로 나뉘면 OT는 자료를 정리하고, 간단한 시스템을 개발하고, 시각적 단서를 만들어 사람들이 한 번에 한 단계 씩 추적하고 기억하고 따라갈 수 있도록 도와줍니다.
Koscinski는“ADHD 어린이에게는 시각 자료가 매우 중요합니다.
OT 테스트 팁
물품을 잘 보관하십시오. 자녀가 쉽게 닿을 수있는 라벨이 붙은 용기 나 서랍에 보관하고, 자녀가 모든 용품을 라벨이있는 공간에 반납하도록 도와주세요.
OT는 학생과 협력하여 프로젝트에 관련된 단계의 개요를 만들고, 다양한 활동에 색상을 지정하고, 예상되는 것을 보여주는 모델을 만들고, 학생들에게 깔끔한 작업 공간을 유지하는 방법을 보여줄 수 있습니다.
과학이 말하는 것
OT는 조직 능력을 가진 성인에게도 도움이됩니다. 2020 년 한 연구에서 일상과 시간 관리를 목표로하는 7 주간의 작업 치료 프로그램은 ADHD 여성의 스트레스를 낮추고 증상을 줄였습니다.
집행 기능
ADHD 아동은 종종 집행 기능으로 알려진 복잡한 상호 관련된 사고 능력에 어려움을 겪습니다. 이러한 어린 시절의 어려움은 종종 성인기까지 계속됩니다.
실행 기능은 다음과 같습니다.
- 작업 기억
- 계획 기술
- 주의를 기울이거나주의를 전환하는 방법을 아는 것
- 우선 순위 설정
- 충동 및 산만 제어
OT 테스트 팁
먼저 마감일까지 과제를 정렬 한 다음 자녀가 과제가 얼마나 어려울 것이라고 생각하는지에 따라 숙제 우선 순위를 지정하는 방법을 자녀에게 가르치십시오. 숙제 세션 동안 집중력과 에너지 수준이 가장 높을 때 가장 어려운 과제를 먼저 해결하도록 도와주세요.
과학이 말하는 것
많은 연구에서 작업 요법이 실행 기능을 구축하는 데 유용 할 수 있음을 보여주었습니다.
- 2020 년 한 연구에서 연구원들은 OT가 감독하는 승마 개입에 참여한 어린이들이 프로그램 이후에 향상된 집행 기능을 보여 주었다는 것을 발견했습니다.
- Cog-Fun (인지 기능) 프로그램이라고하는 일련의 실습 매력적인 치료 활동을 사용하여 부모 및 OT와 함께 작업하는 어린이는 치료 후 집행 기능이 크게 향상되었습니다.
- 중국의 44 명의 학생과 부모를 대상으로 한 2017 년 연구에 따르면 집행 기능 기술을 대상으로하는 프로그램이 12 회 세션 후 집행 기능 기술을 향상시키는 데 효과적이라는 사실을 발견했습니다. 이 프로그램에서 학생들은 시각적 단서와 반복을 사용하여 기술을 연습했으며 부모는 자녀를지도하고 지원하는 방법을 배웠습니다. (연구에 따르면 부모의 참여는 OT 중재의 성공에 매우 중요합니다.)
사회적 기술
ADHD는 사회적 상호 작용에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이 장애는 사람들이 충동 적으로 행동하고, 다른 사람을 방해하고, 공격적인 방식으로 행동하도록 만들 수 있습니다.
기민한 OT는 부적절한 사회적 행동의“이유”를 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. Koscinski는 ADHD가있는 아이들이 좌절감을 느끼기 때문에 종종 "행동"한다고 설명합니다. 담임 교사와 협력하는 OT는 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.
- 학생이 지시를 듣고 이해할 수있을만큼 교사와 가까이 앉아 있습니까?
- 교실 환경이 학생을 과도하게 자극합니까?
- 개별화 된 교육 계획이 학생의 요구를 충족하고 있으며 준수되고 있습니까?
- 학생이 교실에서 자기 옹호를 할 수 있습니까?
- 학생이 휴식을 취하거나 신체적으로 움직여야합니까?
"아이들에게 움직이기 위해 휴식을주는 것은 매우 중요합니다."라고 그녀는 강조합니다. "운동은 뇌의 산소를 증가시키고 흔들림을 제거합니다."
ADHD 아동은 짧은 휴식을 취하여 책을 도서관에 반납하거나 다른 심부름을 할 수 있습니다. 더 좋은 점은 전체 학급이 빠른 두뇌 휴식에 참여하여 에너지 수준을 회복 할 수 있다는 것입니다.
OT 테스트 팁
자녀가 압도되지 않도록 한두 명의 어린이와 놀이 날짜를 유지하십시오. 좋은 사회적 기술을 가진 아이들을 선택하여 자녀가 이러한 기술의 모범을 보이도록하십시오.
과학이 말하는 것
도움이되는 특정 활동에 대한 더 많은 연구가 필요하지만 OT가 ADHD 아동의 사회적 기술을 향상 시킨다는 몇 가지 증거가 있습니다.
2020 년의 체계적인 연구 검토에 따르면 ADHD 아동과 그 동료 모두를 치료할 때 놀이 기술이 향상되고 부적절한 행동이 적다는 사실이 밝혀졌습니다.
또 다른 2015 년 연구에 따르면 OT 개입은 집과 클리닉에서 치료를 할 때 사회적 놀이 기술의 장기적인 향상을 가져 왔습니다.
보조 장치
작업 치료사는 특히 ADHD 환자가 일상 생활에서보다 원활하게 기능 할 수 있도록 장치를 사용하는 방법을 교육하는 데 능숙합니다.
Koscinski는 흔들림 공간이 필요한 아이들의 삶을 편하게 해주고 생산적인 하루 동안 과도한 에너지를 소비하도록하는 몇 가지 물건을 지적합니다.
- 요가 공
- 스쿠터 보드
- 미니 트램폴린
- 그네
- 에어 쿠션
- 기타 개인적으로 일치하는 장치
OT 테스트 팁
진동 시계를 정기적으로 진동하도록 설정하여 성인이나 어린이가주의가 산만해진 경우 작업을 계속하거나 작업으로 돌아가도록 상기시킬 수 있습니다.
과학이 말하는 것
2013 년 한 연구에 따르면 성인도 이러한 보조 장치에 대한 교육을 통해 혜택을받는다고합니다. 주간 일정 및 가중 담요와 같은 저 기술 개입이 가장 도움이되는 것 같습니다.
올바른 작업 치료사를 어떻게 찾습니까?
여기서 다시 Koscinski는 ADHD에 도움이되는 작업 치료사를 찾는 사람들을위한 7 가지 팁을 제공합니다.
- 공인 OT를 찾으십시오. 미국 작업 요법 협회 (American Occupational Therapy Association)에서 인증 한 대학원 프로그램을 졸업하고 귀하가 거주하는 주에서 면허를 취득한 예비 OT가 있는지 확인하십시오.
- OT로 자녀를 관찰하십시오. 부모라면 자녀와 구약이 어떻게 상호 작용하는지 지켜보십시오. 당신은 좋은 성격 일치가 있는지 확인하고 싶습니다.
- 감각 처리를 이해하는 치료사를 찾으십시오. 귀하 또는 귀하의 자녀가 감각 처리에 어려움이있는 경우, 예비 치료사는 해당 분야에서 특별한 훈련을 받았습니까?
- 치료사의 평가 및 치료 목표를 확인하도록 요청하십시오. 귀하와 치료사가 처음부터 명확하게 의사 소통하는 것이 중요합니다.
- 부모라면 세션, 특히 초기 세션을 관찰하십시오. 치료사가 자녀를 격려합니까? 치료사는 치료 활동에 높은 에너지와 관심을 보입니까? 자녀가 어떻게 반응하는 것 같습니까?
- 구약이 당신의 말을 듣습니까? 자신이나 자녀의 진행 상황을 논의 할 때 치료사가 귀하의 우려를 듣고 있다고 느끼십니까? 상호 존중은 과정의 핵심 부분입니다.
- 숙제를 요청하십시오. 치료가 고립 된 경험이 아니라면 자녀는 더 원활하게 진행될 것입니다. 집에서 연습하면 기술을 익히는 데 도움이됩니다.
실용적인 고려 사항도 있습니다. 보험 네트워크에서 OT를 선택하거나 집이나 학교에서 가까운 OT를 선택해야 할 수도 있습니다. 귀하의 학군에서 OT가 배정 될 수 있습니다.
옵션을 고려할 때 신뢰할 수있는 친구, 친척 및 의료 전문가에게 이야기하십시오. 그들의 권장 사항은 시행 착오를 덜어 줄 수 있습니다.
항상 자신의 본능을 믿으십시오. 특정 치료사가 자신이나 자녀에게 적합하지 않다고 생각되면 다른 옵션을 찾으십시오. 다른 치료사를 선택할 이유가 필요하지 않습니다.
ADHD 란 무엇입니까?
ADHD는 성인과 어린이 모두에게 영향을 미치는 정신 장애입니다. ADHD에는 세 가지 주요 유형, 부주의 유형, 과잉 / 충동 유형 및 복합 유형이 있습니다.
ADHD가있는 사람은 다양한 증상을 경험할 수 있습니다. ADHD에 대한 실험실 테스트가 없기 때문에 진단은 개인의 증상을 기반으로합니다. ADHD는 개인의 관계, 교육 및 직장 생활에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
ADHD 증상에는 다음과 같은 것들이 포함될 수 있습니다.
- 과제에 집중하기 어려움
- 매우 쉽게 산만 함
- 안절부절 못하거나 오랫동안 가만히 앉아있을 수 없음
- 다른 사람이 말할 때 듣기 어려움 또는 자주 방해
- 감정적 폭발 – 분노 또는 좌절감
- 거의 조용히 재생되지 않음 – 종종 시끄 럽거나 시끄러움
- 시작하는 것을 끝내는 것을 잊음
- 다른 사람의 물건을 허락없이 사용
- 자주 "부주의 한"실수를 함
테이크 아웃
작업 요법은 사람들이 집, 직장 및 학교에서 독립적으로 기능하는 데 필요한 기술을 구축하는 데 중점을 둡니다. ADHD 환자의 경우 작업 요법은 특히 다음과 같은 경우에 도움이 될 수 있습니다.
- 더 나은 시간 관리 기술 개발
- 더 나은 조직 습관 구축
- 실행 기능 향상
- 새로운 사회 기술 연습
- 적자를 보상하기 위해 보조 장치를 사용
좋은 작업 치료사는 귀하의 우려 영역을 해결하기위한 치료 계획을 작성하기 전에 귀하가 가지고있는 기술과 요구 사항을 확인하기 위해 철저한 평가를 실시 할 것입니다.
시간을내어 자신이나 자녀에게 적합한 작업 치료사를 찾아도 괜찮습니다. 숙련되고 돌보는 OT와 함께 일하는 것은 ADHD가있는 경우 어려움과 성공의 차이를 의미 할 수 있습니다.